Уютный трикотаж: интернет магазин белорусского трикотажа

Фото макалкина: .., .., .. . // . 2018. 16 (111). . 616.

Фото макалкина: .., .., .. . // . 2018. 16 (111). . 616.

Содержание

Положительные отзывы о спектакле «Остров сокровищ» , страница 2 – Афиша-Театры

Была на мюзикле 25 апреля 2015 года с двумя детьми 6-ти лет. Честно сказать шла на спектакль со смешанным чувством: все-таки произведение довольно «недетское», мюзикл очень длинный — 3часа плюс полчаса антракт. Думала, что детям не понравится из-за продолжительности и тяжести понимания сюжета. Но опасения были напрасны. Дети оказались в восторге, высидели весь спектакль (только в самом конце чуть-чуть подустали), а главное вот уже почти месяц не могут забыть увиденное — уже несколько раз пересмотрели мультфильм, каждый день играют в пиратов, даже был зарыт клад с сокровищами 🙂 на даче, рисуют карты и играют в корабль дома. После спектакля специально купили и прочли книгу, хотя я планировала читать ее несколько позже в силу возраста. О самом спектакле могу сказать следующее: музыка отменная, хореография, постановки боев, костюмы — на высоте, немного печалили декорации — слишком простые, но я думаю это уже моя личная придирка. Несколько затянуто само представление, но это все прекрасно компенсируется аниматорской работой в антракте. Прекрасные голоса актеров, правда довольно громкий звук — но к этому быстро привыкаешь. Очень удобный зал — все видно даже с задних рядов. Хорошо устроены туалеты в театре — нигде не пришлось долго стоять в очереди (даже в женский туалет). Аниматорам, работавшим в фойе — твердая пятерка.
Из отрицательного. Мы были на мюзикле в 13.00 в субботу — понятное дело — самый детский показ. Весь зал был забит до упора детьми, были школьные и детсадовские группы (как я поняла, на 10-15 детей один взрослый). Просто выводило из себя поведение маленьких зрителей. До антаркта все дружно жевали попкорн, обсуждали вслух действие на сцене, после антракта — хрустение пустыми стаканами и непрекращаемый бубнеж, потому как начали уставать. На все протяжение спектакля — долбежка ногами в спинку переднего соседа и непрекращающееся кручение. Хочется обратиться к родителям и сопровождающим детей — либо учите вести себя на такого рода мероприятиях, либо просто тихо выводите их из зала. Ну и вишенкой на торте в тот день оказалась мамочка с полуторогодовалым малышом. Ребенок орал весь спектакль, не замолкая, потому как постояные громкие песни, крики и выстрелы на сцене его естественно пугали. Люди! Господа! Думайте прежде чем выбирать спектакль. Маркировка «6+» стоит не для красоты, это действительно разграничение по возрасту! Психика 1,5-годовалого малыша врядли готова к 3-х часовому действу с шумом, криками и выстрелами. думаю что на вечерние выступления публика приходит более подготовленная.
Еще было очень жаль, что актеры слишком быстро скрылись за кулисами после спектакля, моя дочь страстно хотела поблагодарить исполнителя роли Израэля Хендса, но пока спускалась с верхних рядов — уже все ушли за кулисы. Пришлось благодарить через работников зала.
Резюме следующее: спектакль отличный, длинноват, но если вы и ваше чадо поклонник приключенческих историй — то это шоу для вас.

Мы закаляем микробы: эра антибиотиков грозит отправить нас обратно в средневековье — Караван

Врачи Казахстана вместе со специалистами ВОЗ и коллегами из России отвечали на вопросы журналистов на Всемирной неделе правильного применения антибактериальных препаратов в Алматы.

Прогресс в современной медицине, казалось бы, давно и далеко продвинул человечество вперед в терапии самых разных заболеваний. А природа снова бросает вызов. Эра антибиотиков, просуществовав на Земле около 90 лет, грозит отправить нас обратно в средневековье.

А врачи пугают: скоро любая царапина может стать для человека смертельной, поскольку опасные микроорганизмы приобретают все большую устойчивость (резистентность) к самым распространенным в мире спасителям – антибиотикам.

Это значит, что в особенно в трудные моменты шансов на выздоровление становится все меньше. По прогнозам экспертов, если не изменить ситуацию, то к 2050 году от стойких к антибиотикам бактерий будет умирать до 10 миллионов человек в год. Поэтому

генеральный директор ВОЗ Маргарет ЧЕН заявляет, что антимикробная резистентность ставит под угрозу саму суть современной медицины.

Вопросы и ответы для всех

– Действительно ли вредно назначать антибиотики всегда и всем подряд?


Лариса МАКАЛКИНА. Фото Нэли САДЫКОВОЙ

– Во-первых, такая постановка вопроса, вредно или невредно, в корне неправильна, – говорит доцент кафедры клинической фармакологии НАО “МУА” (медицинский университет Астана) Лариса МАКАЛКИНА. – Потому что антибактериальные препараты – это класс жизнеспасающих лекарств. Благодаря антибиотикам человечество сумело увеличить продолжительность жизни на планете как минимум на 10 лет. Другое дело, почему тема рационального их использования так остро встала сейчас? Да потому что нам уже пора спасать этот класс лекарств. Ведь сама по себе антибиотикорезистентность – абсолютно нормальное явление. О чем в свое время предупреждал и создатель первого в мире антибиотика – пенициллина Александр Флеминг. Врач из Казахстана рассказал всю правду об антибиотиках

– Эту проблему люди создали себе сами бесконтрольным использованием антибактериальных препаратов, – вступает в разговор заведующая кафедрой детских инфекций медицинского университета Астана, д. м. н., профессор Динагул БАЕШЕВА. – Антибиотики – единственный класс лекарственных средств, которые воздействуют на живой микроорганизм, бактерии. А бактерии существуют на Земле миллиарды лет и эволюционно приспособились к тому, чтобы выживать. Это ответ природы. Они мутируют, у них вырабатывается антибиотикорезистентность.


Динагул БАЕШЕВА. Фото Нэли САДЫКОВОЙ

Они жили, живут и будут жить. А наша задача – научиться ими правильно управлять.

И использовать антибиотики только при острой необходимости, иначе себе же сделаем хуже. Осознать это должны не врачи и не правительство, а само население. Потому что, когда людям начинают что-то запрещать сверху, они видят в этом некий умысел.

Чем болеют дети?

– Надо учитывать, что антибиотики борются только с бактериями, – предупреждает доктор Баешева. – А в мире кроме них существуют и другие патогены – грибки, вирусы, против которых антибиотики бессильны. Сейчас вот начинается сезон ОРВИ и гриппа. И я, как детский врач-инфекционист с 40-летним опытом, скажу, что у маленьких детей при ОРВИ превалируют именно вирусы, так же как и при острых кишечных инфекциях. Но родители не задумываются, что там за патоген. Ребенок закашлял или температурит – сами назначают антибиотики. Им это раз плюнуть, не проблема!

Сейчас вот идет энтеровирусная инфекция, которая способна размножаться практически во всех органах и тканях. Специфического лечения при ней нет, только симптоматическое (например, при лихорадке – жаропонижающие средства, при обезвоживании – капельницы).

И нужно выждать определенное время, пока вирус пройдет свой цикл. Важную роль здесь играют режим дня, достаточный сон, исключение всяких компьютерных игр, телевизора. А после улучшения самочувствия показаны прогулки на свежем воздухе. Тогда организм восстанавливается.

Благо в век новых технологий существуют виды лабораторных исследований и экспресс-тестов, которые показывают – бактериальная или вирусная инфекция у пациента, чтобы не назначать зря антибиотики. Но беда еще и в том, что препараты назначают не только людям. Повсеместно их используют и в ветеринарной службе, лечат животных. Так они попадают к нам в организм через продукты питания. Мы получаем их даже через парфюмерию, например мыло. В развитых странах давно говорят: надо отказаться от такой практики.

Эта всеобщая доступность антибиотиков, которые раньше назначали только врачи, оборачивается большой проблемой, когда в самые ответственные моменты и при сложных операциях они уже перестают действовать.


Фото Нэли САДЫКОВОЙ

Пугающие факты

– Антибиотикорезистентность появилась не вдруг, – продолжает разговор руководитель лабораторной службы НИИ антимикробной химиотерапии г. Смоленска Российской Федерации, д. м. н. Илья АЗИЗОВ. – Ее гены в природе были всегда. Потому и возникла возовская концепция здоровья, когда мы должны ограничить применение антимикробных препаратов не только в медицине и ветеринарии, но и в промышленности, в аграрных технологиях.


Илья АЗИЗОВ. Фото Нэли САДЫКОВОЙ

Приведу пример, которым был шокирован. Есть такой антимикробный препарат – колистин. Один из немногих жизнеспасающих препаратов, который активно применяется в лечении тяжелых инфекций, вызванных синегнойной палочкой. Так вот объем его использования в ветеринарии в тысячи раз превышает медицинское потребление. А из-за ветеринаров мы, врачи, теряем такое важное средство спасения человеческой жизни.

Ситуация утяжеляется еще тем, что люди, в жизни не применявшие антимикробные препараты, тоже могут заразиться от кого-то резистентным штаммом, поскольку устойчивость к антибиотикам приобретает не человек, а микроорганизм, которым он инфицировался.

Представитель ВОЗ Бибигуль АУБАКИРОВА поясняет, как формируется устойчивость штаммов бактерий:

– Однажды я оказалась в очереди в аптеке. Женщина передо мной попросила провизора отпустить ей один из антибиотиков. Фармработник выдала препарат без всякого рецепта, чего сейчас быть не должно.

Когда женщина ушла, я спросила провизора, почему в нарушение предписаний она выдала этот вид лекарства без рецепта? Та ответила: “Она же знает, что хочет”.

– А теперь представим ситуацию, как женщина стала принимать этот антибиотик, – продолжает Аубакирова. – Возможно, она почувствовала себя плохо и, открыв Интернет, прочитала об этом препарате. Но, когда лекарство назначает врач, он расписывает условия его применения. Обычно антибиотики принимают минимум 7 дней. Но женщина сама себе рассчитала какую-то дозу и пила препарат, допустим, 2 дня. Затем, когда ей полегчало, бросила его принимать, не думая, что инфекция в ее организме еще не уничтожена.

Через пару месяцев она снова заболевает и вспоминает: “Тот антибиотик в прошлый раз мне помог, он даже есть в моей аптечке!”. И снова начинает его принимать.

Ситуация повторяется. А микроб после 2–3 дней подобной терапии не только не погибает, но и формирует устойчивость к препарату, который теперь на него уже не действует.


Бибигуль АУБАКИРОВА. Фото Нэли САДЫКОВОЙ

Ну и как вы думаете, что будет, если после такого неправильного использования антибиотиков больной попадет в реанимацию? Может случиться так, что там на него не подей­ствует ни один из препаратов, имеющихся в стационаре. Тогда в перспективе человека можно и вовсе потерять.

– Между тем при правильном применении антимикробных лекарств резистентность не развивается, – говорит Илья Азизов. – И если проанализировать все жизнеспасающие медицинские технологии, то всего три из них существенно повлияли на продолжительность жизни человека на Земле: первая – гигиенические мероприятия, когда мы стали пить чистую воду и мыть руки; вторая – вакцинация и третья – применение антимикробных препаратов, антибиотиков. А микроорганизмы, устойчивые к антибиотикам, могут передаваться с водой, через немытые руки, при несоблюдении личной гигиены или при неадекватной термической обработке пищевых продуктов.

Внутрибольничные страшилки

О том, как антибиотикорезистентность влияет на распространение госпитальных инфекций и насколько это большая проблема, рассказывает доктор Азизов:

– Чтобы понять масштабы распространения внутрибольничных инфекций, в первую очередь надо наладить адекватную систему сбора данных. Есть международные критерии: если у пациента инфекция развивается после 48 часов его пребывания внутри стационара, это регистрируется как госпитальная инфекция.

К сожалению, в наследство от советских времен нам досталась репрессивная система надзора, при которой, если выявляется такой случай в стационаре, ответственность за него несет врач, который его зарегистрирует. И госпитальная инфекция расценивается как грубейшее нарушение санитарно-эпидемиологических норм содержания стационара. Понятно, что ни один врач не будет заинтересован демонстрировать такие случаи. Хотя это в корне неверно. Ведь на самом деле госпитальные инфекции существуют всегда. Есть стационар – есть госпитальные инфекции. И чтобы с ними бороться, их надо выявлять.

– Как же преодолеть эти ножницы?

– Эти вопросы должны регулироваться на законодательном уровне. Как реагирует государство в развитых странах: оно выделяет дополнительное финансирование на выявление случаев госпитальных инфекций и их исследование. На постсоветском же пространстве государство проводит репрессии в отношении врачей и стационара. Это разный подход.

– Приведу еще типичные примеры из истории противоинфекционных служб, – продолжает тему Динагул Баешева. – Например, поступает в реанимацию ребенок, мама которого любит сама назначать антибиотики. Ей кажется, что эти препараты помогают всегда, они всесильны. А в стационаре тоже постоянно используются антибиотики, и

уже сформировался какой-то устойчивый к ним штамм бактерий. Причем во всем мире это считается вполне обычным явлением. Но тогда как спасти малыша?

Недавно был случай в магазине. Одна женщина жалуется другой: “Дочка уже две недели кашляет, лечу – не помогает”. Вторая спрашивает: “А что ты ей назначила?”. Первая докладывает: “Колю пенициллин – результата нет”. Вторая смеется: “Глупенькая, пенициллином сейчас только кошечек да собачек лечат. А людей надо лечить цефтриаксоном”… Вот какое неправильное у них представление о лечении! Огласите весь список, пожалуйста: какие лекарства в Казахстане вновь будут продавать без рецепта

Оба эти препарата – антибиотики одной группы! Если не действует один, не поможет и другой.

А в это время микробы на своем совете, образно говоря, решают: “Слушайте, надо защищаться, вырабатывать свои ферменты против них!”. И действительно, уже существует такой фермент, как бета-лактамаза, на который ни один антибиотик не действует!

Поэтому международное сообщество так волнует бесконтрольное применение антибиотиков. Ведь, если человек имеет мультирезистентный штамм, бывают еще и здоровые носители инфекций. И если он приедет, скажем, в Швецию, где к этому относятся очень жестко, а самым сильным антибиотиком у них считается пенициллин, то он может передать свой устойчивый микроб жителю этой страны, отчего тот может заболеть и даже погибнуть!

Из всех искусств для нас важнейшим… » Официальный сайт городского округа Архангельской области «Мирный»

14 марта 1966 года произошло событие, имевшее большое значение для строящегося городка, благодаря которому досуг первых горожан стал более разнообразен – свои двери для посетителей открыл кинотеатр.


Там, где сейчас расположено кафе «Аэлита» было помещение с билетными кассами — окошками. Люди попадали в кассы через вход, который находится в левом углу здания (сейчас там решетка). На некоторые фильмы, особенно иностранные, за билетами стояли длинные очереди. Взять, к примеру, такие шедевры, как «Кинг-Конг», «Зорро»  или «Унесенные ветром» — полный зал, яблоку негде упасть. Из касс, не выходя на улицу, народ проходил мимо котроллеров, отрывавших корешки билетам, поднимался по лестнице и, пройдя через холл, попадал в зал с деревянными креслами. На просмотр каждого фильма мирян вдохновляла фраза из разнообразного риторического наследия В.Л. Ленина, которая лозунгом висела над экраном: «Из всех искусств для нас важнейшим является кино».

У каждого свои воспоминания, связанные с «Планетой». Кто-то помнит абонементы, которые выдавали школьникам на время каникул. Другие вспоминают булочки и лимонад в буфете. Третьи – то,  какими желанными в детстве были фильмы с надписью на афишке «Детям до 16-ти…»  Лично я придумывала разнообразные способы, как обмануть тетечку-контролера. Правда, реализовать ни один из них так и не решилась. 

Вот еще несколько воспоминаний о «Планете».

Сергей Русалкин: «В 3-м классе я ходил на плавание. Занятия начинались в 14.00, а в это время шёл бесплатный сеанс «Адмирал Нахимов»!!! Решили сачкануть и пойти на фильм. Посмотрели, а потом надо как-то было родителей обдурить, что был на тренировке. Так пошли за Планету», там на озере была детская купальня. Решили намочить плавки. А это было в начале марта и стоял лёд. Так я зашёл  на лёд, достал плавки из сумки, и… провалился!!! Конечно, вылез сразу, но тот случай запомнился навсегда!»

Наталья Макалкина: «Привезли американский фильм «Ромео и Джульета». Весь класс бурно обсуждал. Фильм идёт последний день, а мне на тренировку… Соблазн жуткий! Победила тренировка. Спортсмены — фанаты!»

Николай Петров: «Когда то я смотре там фильм «Миллион лет до нашей эры». Фильм казался просто супер — а сейчас смешно!!!»

Игорь Лазько: « Я помню, как пошёл на фильм «Чапаев». Перед сеансом выступал мужчина, который поведал нам об этом фильме и о том, что он будет смотреть его 17-й раз. А когда сделали широкоформатный экран, это было чудо! «Освобождение» — как на поле боя. «А зори здесь тихие» — дети до 16-ти, но я прошёл, роста был уже не маленького. А соседа не пустили, так он дома разревелся…»

Света Баранова: «Моя сестра рассказывала, что они даже с траурными ленточками по школе №12 ходили, когда Кинг-Конг погиб…»

Елена Князева: «В марте 1985 года во время весенних каникул я (молодой педагог) приехала к будущему мужу – посмотреть, где предстоит   начинать семейную жизнь! Ходили смотреть «В джазе только  девушки»!  Фильм отличный, и сразу вспоминается то состояние ожидания  новизны, самостоятельности, любви…»

В незапамятные времена, когда сегодняшний магазин «Десяточка» был еще даже не «Культтоварами», а «Сказкой», у кинотеатра стоял оригинальный монумент (а как мы уже знаем, таковых в городе было немало) в виде флага.

Фотография, запечатлевшая его для истории, принадлежит фото-архиву Игоря Вилейкиса (г. Санкт-Петербург). Правда, кто автор фото, Игорь, приехавший в Мирный с отцом-военным из  Жангиз-Тобе (Семипалатинска) в ноябре 1979 года, не помнит. Зато он помог нам прочитать прямо-таки душераздирающую надпись на флажке:

Взгляни, потомок, и замри,
Возьми за руку шалунишку
И тихо, тихо расскажи,
Поймёт — читал такое в книжках.

Ты расскажи: там видит он
Последний бой, что трудный самый,
Там на руках поднял герой
Того, кто не увидел маму…

Скажи: минуло много лет,
Тогдашние мальчишки – деды.
Он помнить должен: было так
На фронте в первый День Победы.


Игорь не знает, кто автор этого «бессмертного» творения, но думает, что флаг и надпись на нем были связаны с памятником «Взятый рейхстаг» (в просторечии «Гестапо»), который стоял слева от «Планеты», если смотреть на ее фасад.  Возможно, как и этот недолго поживший в Мирном памятник, стихи принадлежали перу незабвенного генерала Н.И. Дряхлых – человека, без сомнения, очень творческого. Хотя, надо признать, что по сравнению с «Гестапо» строчки на флажке гораздо более заурядны.

Татьяна Рогова,

автор проекта

89502540340

 

НА ФОТО:  

1.      Только построенный кинотеатр  

2.      Через несколько фасад кинотеатра украсила эта фантастическая роспись. Миряне тут же придумали ей название – «Всегда с протянутой рукой». Фото предоставлено И. Вилейкисом  

3.      Взгляни, потомок, и замри…

    Открытие цикла «100 лет пионерской организации» «Пионерия в сердцах жителей Большой Шатуры»

    04 февр. 2022 г., 13:47

    В год 100-летнего юбилея рождения пионерской организации СССР, архивный отдел администрации Городского округа Шатура открывает цикл публикаций, посвящённый 100-летию пионерии. Цикл расскажет о пионерах, их интересной жизни, об их радостном досуге, о незабываемом летнем отдыхе в оздоровительных лагерях. Многие из вас с удовольствием вспомнят былые годы, а юных читателей наши истории погрузят в волшебную сказку детства их бабушек и дедушек…

    фото: Шатурский архив г.о.Шатура

    Пионерская организация была всесоюзной массовой школой коммунистического воспитания подрастающего поколения. Она активно приобщала детей к славным делам советского народа, воспитывала их на заветах Ленина. Имя Ленина, его образ, бессмертное ленинское дело было для ребят путеводной звездой. Девиз пионерского марша подчёркивало неразрывную связь идей Ленина с идеями Октября: «Идём дорогой Ленина, дорогой Октября!».

    В первое послевоенное лето 1945 года корреспонденты газеты «Вперёд» писали, как 10 июня торжественно, в праздничной обстановке прошло открытие пионерского лагеря. В гости к детям приехали представители районных руководящих организаций, дирекции и общественности завода, родители. Под звуки гимна Советского Союза был поднят флаг. С приветственными речами выступили первый секретарь райкома партии, начальник завода, секретарь парткома, председатель завкома, секретарь РК ВЛКСМ товарищ Макалкина, секретарь комсомола и начальник лагеря товарищ Алексеев. Тепло встретили присутствующие выступление воспитанника завода Героя Советского Союза капитана Николая Павловича Кочеткова. 

    После митинга участники кружков художественной самодеятельности клуба дали для пионеров и их гостей небольшой концерт.
    Вечером на опушке рощи загорелся огромный костёр».

    Директор Шатурского дома пионеров писал в газете «Ленинская Шатура» в 1977 году: «В нашем районе насчитывается 39 пионерских дружин, 240 отрядов, объединяющих 7 619 ребят. В результате кропотливой поисковой работы ленинские комнаты школ пополняются интересными материалами. Ребята совершают поездки по ленинским местам. 
    Готовясь к юбилею Октября, в рошальской дружине им. С.Г. Рошаля на протяжении всего учебного года проводился устный журнал «Дорогой Ленина, дорогой Октября. Страницы этого журнала знакомят ребят с героическими событиями Советского государства. Пионерская дружина шатурской школы № 1, борющаяся за присвоение ей имени Г. Димитрова, откликнулась на предложение шефов – комсомольцев и решила вместе с ними нести 60 ударных вахт. »

    Публикация подготовлена по материалам архивных фондов № А- 37 и №215 газет «Вперёд» и «Ленинская Шатура».

    Источник: http://inshatura.ru/novosti/otkrytie-cikla-100-let-pionerskoy-organizacii-pioneriya-v-serdcah-zhiteley-bolshoy-shatury

    Налоговая инспекция №4 Московская область Шатура (Рошаль)

    Информация об отделе налоговой:

    Межрайонная инспекция Федеральной налоговой службы №4 по Московской области

    Начальник отдела: Жемерикина Галина Викторовна

    бесплатный номер: 8-800-222-2222

    телефон доверия: (496) 452-09-60

    Код ИФНС — 5049

    ИНН — 5049003241

    КПП — 504901001

    Почтовый индекс — 140700

    Режим работы:

    • Пн. — Чт. 9.00-18:00
    • Пт. 9.00-16:45

    Личный кабинет налогоплательщика

    Всю информацию можно получить только в вашем личном кабинете. Именно там можно узнать налоговую задолженность, узнать свой ИНН, запросить выписку из ЕГРЮЛ, получить выписку ЕГРИП, узнать налог. Данные услуги предоставляются бесплатно и вам достаточно иметь при себе паспорт. Услуги оказываются как юридическим, так и физическим лицам. Просто перейдите по ссылке ниже:

    https://lkfl.nalog.ru/lk/

    Работа

    В настоящее время, открытых вакансий в налоговой службе города Шатура нет, но вы можете позвонить нам и оставить ваше резюме.

    Список отделов:

    Отдел общего обеспечения

    Телефон: +7 (496) 453-00-44

    Начальник: Белугина Галина Петровна

    Кабинет: 305

    Отдел регистрации и учета налогоплательщиков

    Телефон: +7 (496) 453-19-21

    Начальник: Круглова Ольга Юрьевна

    Кабинет: 105

    Отдел работы с налогоплательщиками

    Телефон: +7 (496) 452-42-48

    Начальник: Калмыкова Наталия Алексеевна

    Кабинет: 103

    Отдел информационных технологий

    Телефон: +7 (496) 452-15-48

    Начальник: Легун Ирина Николаевна

    Кабинет: 308

    Отдел урегулирования задолженности и обеспечения процедур банкротства

    Телефон: +7 (496) 453-17-99

    Начальник: Тюкова Евгения Николаевна

    Кабинет: 201

    Правовой отдел

    Телефон: +7 (496) 452-59-34

    Начальник: Меус Оксана Анатольевна

    Кабинет: 401

    Аналитический отдел

    Телефон: +7 (496) 452-14-44

    Начальник: Буслакова Марина Алексеевна

    Кабинет: 407

    Отдел камеральных проверок №1

    Телефон: +7 (496) 453-32-82

    Начальник: Макалкина Ирина Александровна

    Кабинет: 205

    Отдел камеральных проверок №2

    Телефон: +7 (496) 452-46-46

    Начальник: Адамович Наталья Николаевна

    Кабинет: 210

    Отдел выездных проверок

    Телефон: +7 (496) 453-10-52

    Начальник: Назарова Мария Анатольевна

    Кабинет: 402

    Казахстанцы подсели на антибиотики.

    Это может привести к катастрофе

    Есть много заболеваний, при лечении которых необходимо принимать антибиотики. И ещё больше тех, при которых они не нужны. Необоснованное применение антибиотиков распространено повсеместно: врачи предпочитают обезопасить себя юридически и перестраховаться, а пациентам проще купить пачку таблеток, чем ждать результатов дорогостоящих анализов. Такой подход удобен сию минуту и катастрофически опасен в долгосрочной перспективе. 

    «Антибиотики должны использоваться строго по назначению, прицельно. С целью профилактики эти препараты не назначаются ни в коем случае. Антибиотиков очень много, и у каждой группы есть свои побочные эффекты: например, у гентамицина – повреждение слухового нерва. Мы назначаем антибиотики, когда их польза превышает риск. Использовать их просто так – это абсурд», – подчеркнула заведующая кафедрой детских инфекционных болезней АО «Медицинский университет Астана», главный внештатный детский инфекционист РК Динагуль Баешева.

    Если внимательно изучить список побочных эффектов, то даже банальные пенициллины дадут фору большинству современных вакцин, которых многие так боятся. В списке возможных реакций на антибиотики: головная боль, аритмия, тошнота, анафилактический шок и даже слепота. Когда речь идёт о серьёзных бактериальных инфекциях риск оправдан, но если это обычное ОРВИ?

    «Антибиотики при ОРВИ можно применять только в том случае, если по клинической и лабораторной картине очевидно, что присоединилась бактериальная инфекция. Сами по себе антибиотики вирусы не лечат и не профилактируют, самый действенный способ бороться с вирусами – это вакцинация», –  отметила кандидат медицинских наук, главный внештатный клинический фармаколог РК Лариса Макалкина.

    На фоне пандемии ситуация с бесконтрольным применением антибиотиков обострилась. Несмотря на многочисленные заявления медиков о том, что антибиотики вирусные инфекции не лечат, многие продолжают надеяться на чудодейственную таблетку.

    «Мы провели анкетирование и оказалось, что 56% родителей самостоятельно назначали своим детям антибиотики, 22% из них начинали давать лекарства в первый же день болезни, без консультации со специалистом.

    По нашим данным 67% детей, заболевших Covid-19, получали антибиотики, большинство из этих назначений были лишними», – сообщила Динагуль Баешева

    Медицинские работники всего мира предупреждают: такое безответственное применение лекарств может привести к катастрофе. Каждый раз, когда мы принимаем антибиотик, мы даём патогену возможность адаптироваться к нему. Учёные называют это резистентностью. Резистентность к антимикробным препаратам – серьёзная угроза общественному здравоохранению. Если ничего не предпринимать, то человечество рискует потерять множество жизненно необходимых препаратов.

    «Антибиотикорезистентность – это большая угроза. Человек, заболевший банальной ангиной, может умереть, если микроорганизмы окажутся устойчивыми к нашим препаратам.

    Последние 30 лет в мире не появилось новых антибиотиков. Устойчивость вырабатывается быстрее, чем фармацевты успевают их производить. Никакая фармкомпания не будет работать в убыток. Мы ограничиваем применение антибиотиков резерва, чтобы сохранить их как можно дольше», – акцентировала главный внештатный детский инфекционист РК.

    «В Казахстане уже есть микроорганизмы, которые устойчивы к противомикробным препаратам. И это ставит для нас очень большую задачу. Нужно разработать национальное руководство по правильному использованию антибиотиков и ввести единый мониторинг. Такой мониторинг в Казахстане есть, но он на локальном уровне. Нам нужна командная работа. Микробиологи, фармакологи, эпидемиологи, врачи-клиницисты должны работать вместе», – сказала заместитель директора филиала научно-практического центра санитарно- эпидемиологической медицины, экспертизы и мониторинга Манара Смагул.

    Какие меры будут приняты для борьбы с этой проблемой?

    • Регулярное обучение медицинского персонала.
    • Проведение исследований на тему антибиотикорезистентности.
    • Постоянный мониторинг.
    • Активное информирование населения.

    С 18 по 24 ноября проводится Всемирная неделя правильного использования противомикробных препаратов. В 2021 году по инициативе Всемирной организации здравоохранения она проходит под лозунгом «Увеличим информированность – уменьшим резистентность».


    Читайте также:


     

    Астанчане отличились избыточным потреблением антибиотиков

    13 Февраля 2015 19:48

    АСТАНА. КАЗИНФОРМ — Астанчане отличились избыточным потреблением антибиотиков. Об этом сегодня в ходе круглого стола, посвященного мерам противодействия устойчивости к данным препаратам, сообщила руководитель Лекарственного информационно-аналитического центра (ЛИАЦ) РГП «Республиканский центр развития здравоохранения» Лариса Макалкина.

    Казахстанские врачи бьют тревогу. С каждым годом катастрофически не хватает новых антибиотиков, при этом устойчивость инфекции к старым лекарствам только растет. По словам медиков, если сегодня не принять меры, то завтра население останется без эффективных лекарств.

    «Дело в том, что сопротивляемость инфекции антибиотикам — процесс естественный, и он будет. Но одно дело, когда он идет резко, другое — когда мы можем его приостановить. Своего рода эйфория быстрых побед над инфекциями, связанная с высокой эффективностью антибиотиков, привела к нерациональному использованию антибиотиков в 90-е годы. Следствием чего стали глобальный экологический проигрыш, колоссальный темп роста устойчивости и неэффективность известных антибиотиков», — рассказала Лариса Макалкина.

    ЛИАЦ в течение последних четырех лет ежегодно проводит исследования в регионах Казахстана касательно практики назначения лекарственных средств.

    В первый год исследования (2011 год) показатель применения антибиотиков был высоким. За эти годы он снизился на 16%, говорит Лариса Макалкина.

    «Когда мы проводили это исследование в первый раз, в Астане 50% в назначении лекарств были антибиотики. Почему? В Астане много чиновников. Это город, где для того, чтобы не выйти на работу, должна быть только одна причина. Поэтому наблюдалось избыточное потребление антибиотиков. И очень отрадно, что в этом году данный показатель снизился до 18%. В общем, Астана смогла перебороть эти избыточные назначения», — отметила эксперт.

    Лариса Макалкина затронула также необходимость увеличения уровня осведомленности граждан. Она напомнила, что даже если врач не назначает антибиотики, люди приобретают, опираясь на советы фармацевта. Согласно исследованию ЛИАЦ в 2014 году почти каждый четвертый принимает антибиотики без назначения врача (27,5%) и лишь 67,9% респондентов сказали, что принимают эти лекарственные средства только по назначению.

    Специалисты центра предлагают заинтересованным сторонам принять участие в разработке национального плана действий, координации и реализации мероприятий по этому вопросу, а также разработке проекта государственной программы по применению антибиотиков.

    «Пришло время, когда мы должны всецело рассматривать данный вопрос. Умалчивать об этом мы не имеем права. Процесс бесконтрольного применения лекарственных средств, особенно, антибиотиков, сейчас приобретает угрожающий масштаб», — отметил, в свою очередь, генеральный директор РЦРЗ Эрик Байжунусов.

    Совершенствование терапии статинами – жизненная необходимость казахстанского здравоохранения

    Аннотация