Диета при грудном вскармливании | Москва
Автор статьи: Соболева Ксения Андреевна , педиатр
С этого момента вся забота направлена на одного маленького человечка, и обычный порядок дня подчинён его спокойствию. Важнейшую роль в благополучии младенца играет правильное питание.
ЮНИСЕФ и ВОЗ однозначно рекомендуют исключительно естественные способы вскармливания, в связи с тем, что только подобным образом малыш получает всё необходимое для правильного роста и развития. Одна из основных проблем, которая волнует молодую маму — что теперь можно есть, какие продукты разрешены?
Такое понятия как «диета кормящей мамы» в настоящее время устарело. Специальной диеты для кормящей мамы не существует. Кормящая женщина может есть все, что ела до этого.
Рацион кормящей женщины должен быть построен сбалансировано. Именно это обеспечивает стабильную лактацию, поступление к ребенку вместе с грудным молоком всех необходимых макро- и микроэлементов, антител и витаминов.
В связи с этим остаются вопросы такого плана:
Правда ли что продукты, взывающие газообразование у мамы, вызовут аналогичную реакцию у ребенка?
Нет. Повышенное газообразование – это индивидуальная реакция организма. Газы никак не всосутся в кровь и не попадут в молоко.
Как быть кормящей маме с кофе?
Кофе — тонизирующий напиток. В редких случаях кофе может оказывать возбуждающий эффект на малыша, но не на каждого. Если у кормящей мамы есть желание пить кофе, следует попробовать в первой половине дня и понаблюдать за ребенком.
Правда ли, что во время лактации следует есть и пить больше, чем хочется?
Нет. Лактация — энергозатратный процесс. Но есть и пить следует по потребностям. Переедание и избыточное поступление жидкости только приведет к другим проблемам.
Основным принципом здорового грудного вскармливания является правильное соотношение питательных веществ, поступающих в организм матери и оттуда — в грудное молоко. Например, из фруктов и овощей стоит выбирать плоды ярких цветов, так как они дают много витаминов и оксидантов. Сырые фрукты и овощи очень полезно есть, так как они наиболее питательны. Предпочтительнее выбирать цельно зерновой хлеб и гречневую крупу, овсянку, пшеницу, рис, так как они содержат больше клетчатки и питательных веществ. Кормящей маме необходимы белки: мясо, рыба, яйца и бобовые, поскольку они обеспечивают необходимое количество белка. Целесообразно включить в рацион рыбу, богатую омега-3, например, лосось. Чтобы в организм поступали витамины и минералы подойдет молоко и йогурт, обогащённые необходимыми витаминами и минералами, особенно кальцием и жирорастворимыми веществами.
Запись на прием к врачу-педиатру
Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».
Чтобы уточнить цены на прием врача-педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:
Послеродовое питание кормящей матери — Центр семейных родов «Радуга»
Общие принципы:
- Современные рекомендации по питанию во время лактации не предусматривают каких-либо серьезных ограничений. Разнообразное сбалансированное питание матери обычно удовлетворяет потребности и ее, и малыша.
Тем не менее, некоторые рекомендации, проверенные временем, приведены ниже.
- Не существует идеальной абсолютной диеты кормящей матери, все дети разные, все мамы разные, у всех различная микрофлора в кишечнике и, следовательно, всасываются различные вещества из одной и той же пищи. Кроме того, у всех разная иммунная система и различный иммунный ответ на реакцию антиген-антитело, т.е. на аллергены.
- Каждая мать подбирает свой собственный режим своего питания, следя за стулом ребенка, его газообразованием, состоянием кожи. У новорожденных кожная реакция может наблюдаться на любом участке кожи. Позднее наиболее часто реагируют на неправильное питание следующие участки кожи: Щеки, ягодицы, заушная область, волосистая часть головы (корочки), кожа голеней, подколенные и локтевые сгибы.
- Каждый новый продукт питания вводим отдельно, чтобы была возможность проследить за реакцией ребенка. Ведем пищевой дневник. Часто дети реагируют не на первый прием новой еды матерью, а на второй.
- Категорически запрещен алкоголь.
- Идеально придерживаться диеты для Гестационного Сахарного Диабета. Если Вы придерживались ее во время беременности, продолжайте до 6 недель после родов.
- Нежелательно употреблять следующие продукты, часто вызывающие аллергические и кишечные реакции:
- Копчености, сосиски,
- Кетчупы, майонезы,
- Консервы, полуфабрикаты,
- Куриные и рыбные бульоны, икра,
- Рафинированные углеводы: пирожные, шоколад, манная каша, мороженое, печенье, газированные сладкие напитки,
- Белокочанная капуста, виноград, клубника, киви, апельсины, все фабричные соки, тыква.
Если кормящей матери необходимо какое-то медикаментозное лечение, то оно должно производиться только после консультации педиатра. Отношения с лекарственными веществами должны быть еще более строгими, чем во время беременности, т.к. плацента уже не выполняет свою барьерную функцию.
В первые 2-3 дня после родов диета примерно следующая:
- Гречневая или овсяная каша на воде со сливочным или растительным маслом,
- Подсушенный хлеб или сухие хлебцы,
- Кусочек твердого сыра,
- Кусочек отварной говядины, котлеты на пару, отварная рыба, индейка,
- Супы с небольшим количеством картошки и морковки
- 2-3 грецких ореха, семечки,
- 1 стакан бифидо-просткваши, ряженки или молоко, если Вы его вообще пьете,
- Творог без добавок, лучше фермерский,
- Жидкости до 2 литров: настой крапивы, настой чаги, настой пастушьей сумки, минеральная вода без газа, зеленый чай.
С 3 суток диета расширяется:
- Крапиву отменяем на 2-3 дня совсем. Любая жидкость для питья должна быть прохладной.
- Печеное зеленое яблоко в фольге, немого бананов.
- Овощи запеченые, тушеные, пареные: кабачок, репа, брюква, репчатый лук. цветная капуста, брокколи, стручковая фасоль, болгарский перец, баклажаны.
- Компот из сухофруктов (некрепкий).
- Каши из цельнозерновых хлопьев, пшенная, бурый рис “здоровье”, перловая, ячневая, булгур, киноа.
- Отруби как пищевая добавка для профилактики запоров и источник витаминов группы В.
С 7 суток диета расширяется дальше:
- Картофель, запеченный в кожуре,
- Яйца, омлеты,
- Макароны с твердым сыром,
- Студень,
- Настой петрушки или тысячелистника по необходимости,
- Лимон (без кожуры),
- Свежие зеленые яблоки.
К 6 неделям жизни у ребенка начинают функционировать в полной мере его ферментативные системы, и происходит окончательное заселение кишечника кишечной флорой.
Допускается:
- Отварная кура,
- Блюда из сои,
- Блюда из свеклы и моркови,
- Груши, хурма, черешня, вишня,
- Брусничный и клюквенный морсы.
Обеспечение безопасности и здоровья грудного молока
Грудное молоко является лучшей пищей для детей первого года жизни. Это поможет вашему малышу вырасти здоровым и сильным.
Ешьте здоровую пищу и ежедневно принимайте поливитамины или витамины для беременных, чтобы ваше грудное молоко было полно питательных веществ для вашего ребенка.
Вы можете передать вредные вещества, такие как алкоголь, наркотики и свинец, ребенку с грудным молоком. Это может вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка.
Не курите, не пейте алкоголь и не принимайте вредные наркотики во время грудного вскармливания.
Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что принимаемые вами лекарства безопасны для вашего ребенка во время грудного вскармливания.
![](/800/600/https/taketea.ru/wp-content/uploads/d/e/7/de713452b1d21b5fd71c6437d5957e39.jpeg)
Может ли то, что вы едите и пьете, влиять на грудное молоко?
Да. Питательные вещества в продуктах питания и напитках помогают сделать ваше грудное молоко здоровым. Когда вы кормите грудью, ешьте здоровую пищу, такую как фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и нежирное мясо. Ешьте меньше сладостей и соленых закусок. Вам может понадобиться от 450 до 500 дополнительных калорий в день, когда вы кормите грудью, чтобы вырабатывать грудное молоко для вашего ребенка.
Пейте много воды. Во время грудного вскармливания важно избегать обезвоживания (иметь жидкость в организме). Пейте, когда испытываете жажду. Простой способ убедиться, что вы пьете достаточно воды, — выпивать стакан воды каждый раз, когда вы кормите грудью.
Ограничьте употребление кофеина во время грудного вскармливания. Кофеин — это наркотик, который содержится в кофе, чае, газированных напитках, энергетических напитках, шоколаде, некоторых энергетических напитках и лекарствах.
Нужно ли вам принимать витамины или добавки во время грудного вскармливания?
Да. Еда – лучший источник питательных веществ. Но даже если вы едите здоровую пищу каждый день, вы не можете получить все необходимые питательные вещества. Так что вам может понадобиться небольшая помощь от добавок. Добавка — это продукт, который вы принимаете, чтобы восполнить определенные питательные вещества, которых вам не хватает с пищей. Например, вы можете принимать витаминные добавки, чтобы получить больше витамина B или C. Или вы можете принимать добавки железа или кальция.
Когда вы кормите грудью, принимайте поливитамины каждый день или продолжайте принимать витамины для беременных. Поливитамины содержат много витаминов (таких как витамины B и C и фолиевая кислота) и минералов (таких как железо и кальций), которые помогают вашему телу оставаться здоровым.
Вот некоторые питательные вещества, для которых вам могут понадобиться добавки во время грудного вскармливания:
ДГК. DHA означает докозагексаеновую кислоту. Это своего рода жир (называемый омега-3 жирной кислотой), который способствует росту и развитию. Если вы кормите грудью, вам нужно от 200 до 300 миллиграммов ДГК каждый день, чтобы помочь развитию мозга и глаз вашего ребенка. Вы можете получить это количество из продуктов, таких как рыба с низким содержанием ртути, например, сельдь, лосось, форель, анчоусы и палтус. Или вы можете получить его из продуктов, в которые добавлена ДГК, таких как апельсиновый сок, молоко и яйца. Если вы не получаете достаточное количество ДГК из пищи, вы можете принимать добавку ДГК. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете нужное количество DHA каждый день.
Йод. Когда вы кормите грудью, вам нужно 290 микрограммов йода каждый день. Йод в грудном молоке помогает организму ребенка вырабатывать гормоны щитовидной железы, которые способствуют развитию его костей и нервов. Вы можете не получать достаточного количества йода из пищи, которую едите. И не все поливитамины и витамины для беременных содержат йод. Поэтому поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что вы получаете достаточное количество йода каждый день. Вы можете получить йод:
- Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием йода, таких как рыба, хлеб, крупы и молочные продукты
- Прием йода или йодидной добавки. Йодид представляет собой форму йода.
- Использование йодированной соли. Это соль, в которую добавлен йод. Прочтите этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что ваша соль йодирована.
Витамин B12. Витамин B12 в грудном молоке поддерживает развитие мозга вашего ребенка и помогает ему вырабатывать здоровые эритроциты. Вы можете получить витамин B12 из таких продуктов, как мясо, рыба, яйца, молоко и молочные продукты. Или вам может понадобиться добавка. Спросите своего врача о приеме добавки витамина B12, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок получаете нужное количество. Вам может понадобиться дополнительное количество витамина B12, если вы:
- Являетесь строгим вегетарианцем или веганом. Вегетарианец — это тот, кто не ест мяса и в основном восточных продуктов растительного происхождения. Веган — это тот, кто не ест мяса или продуктов животного происхождения, таких как яйца или молоко.
- Вы перенесли операцию обходного желудочного анастомоза. Это операция на желудке и кишечнике, чтобы помочь вам похудеть.
- У вас проблемы с пищеварением, такие как глютеновая болезнь или болезнь Крона. Эти состояния влияют на то, как ваш организм переваривает (расщепляет) пищу.
Не принимайте растительные продукты, такие как гинкго или зверобой, во время грудного вскармливания. Травяные продукты сделаны из трав. Травы – это растения, используемые в кулинарии и медицине. Несмотря на то, что травы натуральные, они могут быть небезопасными для вашего ребенка. Лучше не использовать эти продукты во время грудного вскармливания.
Может ли курение во время грудного вскармливания повредить ребенку?
Да. Не курите, если вы кормите грудью. Никотин – это наркотик, содержащийся в сигаретах. Он передается вашему ребенку с грудным молоком и может вызвать такие проблемы, как:
- Заставьте вашего ребенка суетиться
- Мешает ребенку спать
- Уменьшение выработки молока, чтобы ребенок не получал столько молока, сколько ему нужно
Пассивное курение также вредно для вашего ребенка. Пассивное курение – это дым от чужой сигареты, сигары или трубки. Это может вызвать проблемы с легкими и дыханием. Дети курящих матерей чаще, чем дети некурящих, умирают от синдрома внезапной детской смерти (также называемого СВДС). СВДС — это необъяснимая смерть ребенка в возрасте до 1 года.
Если вы курите, кормить грудью можно. Но курите как можно меньше и не курите рядом с ребенком.
Да. Не употребляйте алкоголь во время грудного вскармливания. Алкоголь включает пиво, вино, винные холодильники и ликер. Если вы употребляете алкоголь, не пейте больше двух порций в неделю. Подождите не менее 2 часов после каждого напитка, прежде чем кормить грудью.
Вы также можете передать своему ребенку уличные наркотики, такие как героин и кокаин, через грудное молоко. Сообщите своему поставщику медицинских услуг, если вам нужна помощь, чтобы бросить употреблять уличные наркотики.
Если вы кормите грудью, не употребляйте марихуану. Это небезопасно для вашего ребенка. Вы можете передать ребенку ТГК и другие химические вещества из марихуаны через грудное молоко. Если вы кормите ребенка грудью и курите марихуану, ваш ребенок может подвергаться повышенному риску проблем с развитием мозга.
Безопасно ли принимать лекарства, отпускаемые по рецепту, во время грудного вскармливания?
Некоторые есть, а некоторые нет. Рецептурное лекарство (лекарство) — это лекарство, которое, по словам вашего врача, вы можете принимать для лечения состояния здоровья. Вам нужен рецепт (заказ от вашего поставщика), чтобы получить лекарство. Некоторые отпускаемые по рецепту лекарства, такие как лекарства, помогающие заснуть, некоторые обезболивающие и лекарства, используемые для лечения рака или мигрени, небезопасно принимать во время грудного вскармливания. Другие, такие как определенные виды противозачаточных средств, могут повлиять на количество вырабатываемого вами грудного молока.
Вот что вы можете сделать, чтобы убедиться, что рецептурные лекарства, которые вы принимаете, безопасны для вашего ребенка во время грудного вскармливания:
- Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг и врачом вашего ребенка о грудном вскармливании до рождения вашего ребенка.
Сообщите каждому поставщику медицинских услуг о любых лекарствах, которые вы принимаете. Если вы принимаете лекарство, которое небезопасно для вашего ребенка, ваш лечащий врач может заменить вас на более безопасное лекарство. Не начинайте и не прекращайте прием каких-либо лекарств во время грудного вскармливания, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом.
- Убедитесь, что любой поставщик, выписывающий вам лекарства, знает, что вы кормите грудью.
- Проконсультируйтесь со своим врачом, даже если вы принимаете лекарства, которые обычно назначают вашему ребенку, например, детский аспирин.
- Сообщите медицинскому работнику вашего ребенка, если у вашего ребенка есть какие-либо признаки, которые могут быть реакцией на ваше лекарство, такие как диарея, сонливость, изменения в еде или плач более, чем обычно.
Если у вас хроническое заболевание и вы планируете кормить грудью, поговорите со своими поставщиками медицинских услуг о том, как ваше заболевание влияет на грудное вскармливание. Скорее всего, вы сможете кормить грудью даже при хроническом заболевании. Ваш врач может помочь вам убедиться, что любое лекарство, которое вы принимаете, безопасно для вашего ребенка. Хроническим заболеванием считается заболевание, длящееся 1 год и более. Он требует постоянной медицинской помощи и может ограничивать обычную деятельность человека и влиять на повседневную жизнь. Примерами являются диабет, высокое кровяное давление, ожирение и депрессия. Хронические заболевания нуждаются в лечении у поставщика медицинских услуг.
Безопасно ли принимать отпускаемые по рецепту опиоиды во время грудного вскармливания?
Опиоиды, отпускаемые по рецепту, — это болеутоляющие средства, которые ваш лечащий врач может выписать вам, если вы получили травму или перенесли хирургическую или стоматологическую помощь. Иногда их используют для лечения кашля или диареи. Если у вас была эпизиотомия или кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением), ваш лечащий врач может прописать опиоиды, такие как кодеин или трамадол, чтобы облегчить вашу боль. Эпизиотомия — это надрез, сделанный на входе во влагалище, чтобы помочь вашему ребенку выйти. Кесарево сечение — это операция, при которой ваш ребенок рождается через разрез, который ваш врач делает в животе и матке (матке).
Употребление опиоидов во время беременности является наиболее частой причиной неонатального абстинентного синдрома (также называемого НАС). НАН — это группа состояний, возникающих, когда ребенок отказывается от определенных лекарств, которым он подвергался в утробе матери до рождения. Если у вашего ребенка НАС, грудное вскармливание может помочь облегчить его симптомы. Это может помочь ей нуждаться в меньшем количестве лекарств и быстрее покинуть больницу. Если у вашего ребенка NAS, поговорите со своим врачом и врачом вашего ребенка о грудном вскармливании и о том, как убедиться, что это безопасно для вашего ребенка.
Если вы принимаете опиоиды, отпускаемые по рецепту, под наблюдением вашего врача, вы можете кормить грудью в зависимости от принимаемого вами опиоида. Некоторые опиоиды могут вызвать опасные для жизни проблемы у вашего ребенка. Убедитесь, что врач, выписывающий вам опиоиды, знает, что вы кормите грудью, и принимайте лекарство точно так, как вам говорит наш врач. Если вы принимаете какой-либо из этих опиоидов, поговорите со своим врачом о переходе на более безопасное лекарство:
- Кодеин или лекарства, содержащие кодеин
- Гидрокодон
- Меперидин
- Оксикодон
- Трамадол
Если вы проходите курс лечения от расстройства, связанного с употреблением опиоидов, такими лекарствами, как метадон или бупренорфин (также называемое медикаментозной терапией, или МАТ, или опиоидной терапией, или OAT), вы можете кормить ребенка грудью, если:
- Ваше здоровье стабильно и вы больше не злоупотребляете опиоидами или употребляете уличные наркотики, такие как кокаин или марихуана.
- У вас нет ВИЧ (расшифровывается как вирус иммунодефицита человека. ВИЧ — это вирус, вызывающий СПИД (расшифровывается как синдром приобретенного иммунодефицита).
- Ваше лечение находится под пристальным наблюдением и наблюдением.
- Во время лечения вы получаете социальную поддержку от друзей и семьи.
- Ваш ребенок продолжает набирать вес, пока вы кормите грудью.
Если вы кормите грудью и принимаете трамадол, кодеин или лекарства, содержащие кодеин, немедленно позвоните своему лечащему врачу или в службу неотложной помощи (911), если ваш ребенок:
- Сонный больше, чем обычно. Дети на грудном вскармливании обычно едят каждые 2–3 часа и не должны спать более 4 часов за раз.
- Вялый
- Проблемы с дыханием
- Проблемы с грудным вскармливанием
Чтобы узнать больше о лекарствах, отпускаемых по рецепту, и грудном вскармливании, посетите LactMed.
Безопасно ли принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, во время грудного вскармливания?
Большинство безрецептурных (также называемых безрецептурными) лекарств, таких как обезболивающие и лекарства от простуды, можно принимать во время грудного вскармливания. Например, безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Advil®) или ацетаминофен (Tylenol®), безопасны для использования при грудном вскармливании.
Вот что вы можете сделать, чтобы убедиться, что безрецептурный препарат безопасен для вашего ребенка:
- Не принимайте безрецептурный препарат во время грудного вскармливания, предварительно не посоветовавшись с врачом. Если вы принимаете лекарство, которое небезопасно для вашего ребенка, ваш лечащий врач может порекомендовать более безопасное лекарство.
- Прочтите этикетку на упаковке, чтобы узнать, как безрецептурный препарат может повлиять на грудное вскармливание.
- Принимайте наименьшую дозу (количество) лекарства, чтобы уменьшить его количество, попадающее ребенку с грудным молоком.
- Не принимайте сильнодействующие лекарства длительного действия (вы принимаете их один или два раза в день) или мультисимптомные (лечит более одного симптома). Эти лекарства могут иметь большие дозы, которые остаются в вашем организме и грудном молоке дольше, чем лекарства с меньшими дозами.
- Сообщите врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть признаки реакции, такие как диарея, сонливость, изменения в еде или плач больше, чем обычно.
Чтобы узнать больше о безрецептурных лекарствах и грудном вскармливании, посетите LactMed.
Какие заболевания делают грудное вскармливание небезопасным для вашего ребенка?
Грудное вскармливание может нанести вред ребенку, если:
- У вашего ребенка галактоземия. Дети с этим генетическим заболеванием не могут переваривать сахар грудного молока (или любого другого молока). У них может быть повреждение головного мозга или даже смерть, если они едят или пьют грудное молоко, молоко или что-либо, приготовленное из молока. Младенцы с галактоземией должны питаться специальной смесью, не содержащей молока. Ваш ребенок проходит тестирование на это состояние вскоре после рождения в рамках скрининга новорожденных.
- У вас ВИЧ. Вы можете передать ВИЧ своему ребенку через грудное молоко.
- У вас рак, и вы лечитесь с помощью лекарств или радиации.
- У вас Т-клеточный лимфотропный вирус человека. Это вирус, который может вызывать рак крови и проблемы с нервами.
- У вас нелеченный активный туберкулез. Это инфекция, которая в основном поражает легкие.
- У вас лихорадка Эбола, редкое, но очень серьезное заболевание, которое может вызвать сильное кровотечение, отказ органов и смерть. Он распространяется при контакте с биологическими жидкостями больного человека. Мать, зараженная лихорадкой Эбола, не должна вступать в тесный контакт, включая грудное вскармливание, со своим ребенком. Это может помочь уберечь ее ребенка от болезни. Хотя вирус был обнаружен в грудном молоке, мы не знаем наверняка, можете ли вы передать Эболу своему ребенку через грудное молоко.
Если у вас была операция на груди или пирсинг, скорее всего, кормить грудью безопасно. Операция на груди включает установку имплантатов, уменьшение груди или удаление новообразования. Пирсинг означает вставку украшений в грудь, в том числе пирсинг сосков. Если у вас была операция или пирсинг, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию. Консультант по грудному вскармливанию — это человек, прошедший специальную подготовку по оказанию помощи женщинам в грудном вскармливании.
Если вы подверглись воздействию свинца, безопасно ли кормить грудью?
Это зависит от количества свинца в организме. Свинец — это металл, который поступает из земли, но может находиться в воздухе, воде и пище. Вы не можете ни увидеть, ни понюхать, ни попробовать на вкус. Высокий уровень свинца в организме (так называемое отравление свинцом) может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.
Если вы считаете, что подверглись воздействию свинца и кормите грудью или планируете кормить грудью, сообщите об этом своему врачу. Она может проверить уровень свинца, чтобы убедиться, что грудное вскармливание безопасно для вашего ребенка. Если в вашем организме более 40 мкг/дл свинца, кормить грудью небезопасно. Сцеживайте грудное молоко и выбрасывайте его, пока уровень свинца не станет безопасным.
Дополнительная информация
- Американская академия педиатрии
- Международная лига Ла Лече
- Международная ассоциация консультантов по грудному вскармливанию
- womenshealth.gov/breastfeeding
Последнее рассмотрение: март 2019 г.
См. также: Кормление ребенка в отделении интенсивной терапии, Опиоиды, отпускаемые по рецепту, во время беременности, Витамины и другие питательные вещества во время беременности
Часто задаваемые вопросы (FAQ) | Грудное вскармливание
Каковы преимущества грудного вскармливания?
Грудное вскармливание полезно как для младенцев, так и для матерей. Грудное молоко является лучшим источником питания для большинства младенцев. По мере роста ребенка грудное молоко меняется, чтобы удовлетворить потребности ребенка в питании. Грудное вскармливание также может помочь защитить младенца и мать от некоторых болезней и заболеваний:
Преимущества для младенцев
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более низкий риск:
- Астмы.
- Ожирение.
- Сахарный диабет 1 типа.
- Тяжелое заболевание нижних дыхательных путей.
- Острый средний отит (ушные инфекции).
- Синдром внезапной детской смерти (СВДС).
- Желудочно-кишечные инфекции (диарея/рвота).
- Некротизирующий энтероколит (НЭК) у недоношенных детей.
Пособие для матерей
Матери, кормящие своих детей грудью, имеют более низкий риск:
- Рак молочной железы.
- Рак яичников.
- Сахарный диабет 2 типа.
- Высокое кровяное давление.
Семьи могут посетить веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition , чтобы узнать больше о том, чего ожидать во время грудного вскармливания.
Когда матери следует избегать грудного вскармливания (противопоказания)?
Грудное молоко обеспечивает наилучшее питание для большинства младенцев, включая недоношенных и больных новорожденных. Однако бывают редкие исключения, когда грудное молоко или грудное вскармливание не рекомендуются. Узнайте больше о противопоказаниях к грудному вскармливанию.
Лишь некоторые лекарства противопоказаны (не рекомендуются) при грудном вскармливании. Хотя многие лекарства попадают в грудное молоко, большинство из них практически не влияют на выработку молока или на самочувствие младенца. Тем не менее, поставщики медицинских услуг должны всегда взвешивать риски и преимущества при назначении лекарств кормящим матерям.
Узнайте больше о безопасном использовании отпускаемых по рецепту лекарств во время грудного вскармливания.
К началу страницы
Как оценивается рост младенцев, находящихся на грудном вскармливании?
В Соединенных Штатах Таблицы стандартов роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендуются для использования с младенцами и детьми, находящимися на грудном и искусственном вскармливании, от рождения до 2 лет, для мониторинга роста. Диаграммы роста ВОЗ отражают модели роста детей, которые находились преимущественно на грудном вскармливании в течение как минимум 4 месяцев и продолжали кормить грудью в возрасте 12 месяцев. Графики роста ВОЗ устанавливают рост младенца на грудном вскармливании как норму роста и стандарты того, как дети должны расти при наличии оптимальных условий. Клиницистам следует знать, что здоровые дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно прибавляют в весе быстрее, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании, в первые несколько месяцев жизни, но затем прибавляют в весе медленнее в течение оставшегося периода младенчества, даже после введения прикорма.
Для детей старше 2 лет (от 2 до 19 лет) CDC и Американская академия педиатрии рекомендуют поставщикам медицинских услуг использовать справочные таблицы роста CDC.
Посетите веб-сайт Growth Chart Training, чтобы ознакомиться с набором самостоятельных интерактивных учебных курсов.
Источник: Груммер-Страун Л.М., Рейнольд С., Кребс Н.Ф. Использование диаграмм роста Всемирной организации здравоохранения и CDC для детей в возрасте от 0 до 59 месяцев в Соединенных Штатах. MMWR Рекомендация отч. 2010; 59(RR-9): 1–15.
К началу страницы
Как долго мать должна кормить грудью?
Диетические рекомендации США для американцев [PDF-30.6MB] рекомендуют кормить младенцев исключительно грудным молоком примерно в течение первых 6 месяцев, а затем продолжать грудное вскармливание с введением соответствующего прикорма, пока вашему ребенку не исполнится 12 месяцев. Американская академия педиатрии и Всемирная организация здравоохранения также рекомендуют исключительно грудное вскармливание в течение примерно первых 6 месяцев с продолжением грудного вскармливания вместе с введением соответствующего прикорма до 2 лет или дольше.
Матерей следует поощрять к грудному вскармливанию своих детей по крайней мере в течение 1 года. Чем дольше младенец находится на грудном вскармливании, тем больше защита от некоторых болезней и хронических заболеваний. Чем больше месяцев или лет женщина кормит грудью (совокупно грудное вскармливание всех своих детей), тем больше пользы для ее здоровья.
Американская академия педиатрии рекомендует знакомить детей с пищей, отличной от грудного молока или детских смесей, в возрасте около 6 месяцев. Чтобы узнать больше о кормлении младенцев и детей ясельного возраста, посетите веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition .
К началу страницы
Что может произойти, если чужое грудное молоко будет дано другому ребенку?
Очень немногие болезни передаются через грудное молоко. Узнайте больше о том, что делать, если младенца или ребенка по ошибке кормят сцеженным грудным молоком другой женщины.
К началу страницы
Требуются ли особые меры предосторожности при обращении с грудным молоком?
CDC не относит грудное молоко человека к биологическим жидкостям, к которым применяются универсальные меры предосторожности. Не было доказано, что контакт с человеческим грудным молоком на рабочем месте приводит к передаче ВИЧ или гепатита В. Однако, поскольку человеческое грудное молоко связано с передачей ВИЧ от матери ребенку, медицинские работники, которые часто контактируют с грудным молоком (например, люди, работающие в банках грудного молока (определение ниже)), в качестве меры предосторожности могут носить перчатки. дополнительную информацию об универсальных мерах предосторожности применительно к грудному молоку при передаче ВИЧ и гепатита В можно найти на следующих ресурсах:
Центры по контролю и профилактике заболеваний. Перспективы профилактики заболеваний и обновления здоровья: универсальные меры предосторожности для предотвращения передачи вируса иммунодефицита человека, вируса гепатита В и других возбудителей, передающихся через кровь, в медицинских учреждениях. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1988;37(24):377–388.
К началу страницы
Где матери могут найти дополнительную информацию о приготовлении и хранении грудного молока?
Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) разработали рекомендации по правильному хранению и приготовлению грудного молока, чтобы обеспечить безопасность и качество сцеженного грудного молока для здоровья ребенка.
Для получения дополнительной информации о конкретных вопросах хранения и приготовления грудного молока, например, о том, где хранить грудное молоко на работе и что делать, когда отключается электричество, посетите раздел часто задаваемых вопросов CDC о хранении и приготовлении грудного молока.
К началу страницы
Что такое банки грудного молока?
Банки грудного молока — это служба, созданная для сбора молока у доноров, а также для обработки, проверки, хранения и распределения донорского молока для удовлетворения особых потребностей лиц, которым лицензированные поставщики медицинских услуг прописывают грудное молоко. Когда это возможно, банки грудного молока также обслуживают здоровых младенцев, которые были усыновлены или не могут получать материнское молоко.
Банки молока принимают пожертвования непосредственно в своих хранилищах или могут организовать безопасную ночную транспортировку грудного молока бесплатно для донора. Узнайте больше о пожертвовании в банк молока, посетив Североамериканскую ассоциацию банков человеческого молока (HMBANA).
К началу страницы
Безопасно ли семьям покупать грудное молоко в Интернете?
Американская академия педиатрии и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов рекомендуют избегать сайтов обмена молоком в Интернете и вместо этого рекомендуют обращаться в молочные банки. Исследования показали, что некоторые образцы молока, продаваемые в Интернете, были заражены рядом бактерий. 1
Некоммерческие банки донорского грудного молока, в которые поступает переработанное грудное молоко от проверенных доноров, давно зарекомендовали себя в Северной Америке как безопасные. Все банки-члены Ассоциации банков человеческого молока Северной Америки (HMBANA) должны действовать в соответствии с конкретными рекомендациями, основанными на фактических данных, которые требуют обширных процедур тестирования и обработки, а также информации о состоянии здоровья, предоставленной самими донорами, и справки о состоянии здоровья как от поставщика медицинских услуг донора, так и от лечащий врач младенца. Поскольку большая часть молока из молочных банков выдается госпитализированным и ослабленным младенцам, в молочных банках может не хватать молока для постоянного питания здоровых младенцев. Чтобы найти банк грудного молока, свяжитесь с HMBANA.
1 Кейм, С. А., Хоган, Дж.С., Макнамара, К.А., и др. Микробное загрязнение грудного молока, приобретенного через Интернет. Педиатрия . 2013;132(5).
К началу страницы
Какими законными правами обладают кормящие матери?
Законы о грудном вскармливании
- Во всех 50 штатах, округе Колумбия, Пуэрто-Рико и на Виргинских островах действуют законы, специально разрешающие женщинам кормить грудью в любом общественном или частном месте. Посетите Национальную конференцию законодательных органов штатов , чтобы узнать больше о федеральных законах и законах штатов, защищающих и поддерживающих грудное вскармливание.
Законы о рабочем месте
- «Предоставление перерыва для кормящих матерей» Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (ACA) требует от работодателей поддерживать кормящих матерей в сцеживании грудного молока в течение 1 года после рождения каждого ребенка, предоставляя матерям разумный перерыв время и личное пространство, не связанное с ванной, для сцеживания грудного молока.
Посетите Министерство труда США , чтобы узнать больше.
Законы о поездках
- Управление транспортной безопасности (TSA) разрешает авиапассажирам провозить в ручной клади грудное молоко, смесь и сок весом более 3,4 унции, и это не обязательно должно соответствовать размеру кварты. сумка. Пакеты со льдом, пакеты для замораживания и другие аксессуары, необходимые для охлаждения жидкости, также разрешены в ручной клади. Все жидкости и частично замороженные аксессуары подлежат рентгеновскому досмотру. В соответствии с Законом о проверке бутылочек и принадлежностей для грудного вскармливания (закон о BABES) TSA обязано проводить постоянное обучение, чтобы сотрудники TSA проходили постоянное обучение, связанное с поездками с грудным молоком, смесями и приспособлениями для кормления младенцев. Посетите TSA, чтобы узнать больше о путешествии с грудным молоком, смесью и соком. Советы по путешествиям и грудному вскармливанию см. в разделе «Рекомендации для кормящих матерей».
Посетите веб-сайт Федеральной политики, программ и инициатив , чтобы узнать больше о законах, касающихся защиты грудного вскармливания.
К началу страницы
Как мать может продолжать кормить своего ребенка грудным молоком после возвращения на работу или в школу?
Подготовка к возвращению на работу или в школу может помочь матери облегчить переход и продолжать кормить грудью после окончания декретного отпуска. Управление по охране здоровья женщин располагает информацией для облегчения этого перехода.
Когда мать находится вдали от своего младенца, она может сцеживать или сцеживать грудное молоко вручную, чтобы ее младенец мог пить грудное молоко из бутылочки. Матери могут посетить веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition, чтобы узнать больше о сцеживании грудного молока.
Матери, сцеживающие грудное молоко, должны посетить веб-сайт Центра по контролю и профилактике заболеваний США «Правильное хранение и подготовка грудного молока», чтобы узнать, как безопасно приготовить и хранить грудное молоко для своего ребенка.
Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании (ACA) требует, чтобы работодатели поддерживали кормящих матерей в сцеживании грудного молока в течение 1 года после рождения каждого ребенка, предоставляя матерям разумные перерывы и отдельное пространство, не связанное с ванной, для сцеживания грудного молока. Для получения дополнительной информации о типах сотрудников и работодателей, к которым применяются требования, см. Часто задаваемые вопросы Министерства труда США.
К началу страницы
Где матери могут найти поддержку по грудному вскармливанию и дополнительную информацию о грудном вскармливании?
Помогите матерям найти поддержку для кормления грудью, используя следующие ресурсы:
- Международная ассоциация консультантов по грудному вскармливанию (IBCLCs)
- Ассоциация консультантов по грудному вскармливанию США (IBCLCs)
- Специальная программа дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC) клиники
- Лига Ла Лече
Помогите матерям найти ресурсы по грудному вскармливанию, направив их на следующие веб-сайты:
- CDC— питание для младенцев и детей ясельного возраста
- Управление женского здоровья — Грудное вскармливание
- Американская академия педиатрии — Здоровые дети
- Комитет по грудному вскармливанию США — Справочник коалиций штатов
- Министерство сельского хозяйства США — WIC Поддержка грудного вскармливания
К началу страницы
Помогает ли грудное вскармливание во время инъекций вакцины ребенку уменьшить боль?
Родителей, кормящих грудью, следует поощрять к грудному вскармливанию детей в возрасте до 2 лет до, во время и после вакцинации их детей. Считается, что некоторые аспекты грудного вскармливания уменьшают боль с помощью нескольких механизмов: удерживание родителем, ощущение контакта кожа к коже, сосание, отвлечение внимания и проглатывание грудного молока. О возможных нежелательных явлениях, таких как рвота или срыгивание, не сообщалось. Альтернативы грудному вскармливанию включают кормление из бутылочки сцеженным грудным молоком или смесью на протяжении всей процедуры, что имитирует аспекты грудного вскармливания.
К началу страницы
Влияет ли грудное вскармливание после введения ребенку ротавирусной вакцины на эффективность вакцины?
Нет достаточных доказательств того, что грудное вскармливание может отрицательно влиять на эффективность ротавирусной вакцины. Предыдущее исследование показало, что грудное молоко женщин, проживающих в районах, эндемичных по ротавирусу, содержит антитела, способные нейтрализовать живой ротавирусный вакцинный вирус. Однако в лицензионных испытаниях эффективность ротавирусной вакцины у детей, находящихся на грудном вскармливании, была сравнима с эффективностью у детей, не находящихся на грудном вскармливании.