меню на неделю, результаты и отзывы диетологов
Вопрос питания волнует многих молодых мам с первых дней после выписки из роддома. Нередко женщины впадают в крайности. Налегают на калорийную пищу, «чтобы молоко было жирным». Или изматывают себя строгой диетой «от педиатра», ограничивая свой рацион кашей, отварным мясом и чаем с фенхелем, дескать, потому что остальное вызывает у младенца колики, газы, высыпания…
Но что если мы скажем, что рацион мамы грудничка может и должен быть разнообразным, а еда — вкусной? Какую диету выбрать кормящей маме, разбираемся с экспертами.
Основные рекомендации
— Традиционные отечественные рекомендации, породившие «диету кормящей матери», листок с которой некоторым выдают вместе с эпикризом при выписке из роддома, сменяются адекватным, разумным и научно обоснованным подходом.
Никакая особенная диета не нужна ни беременным, ни кормящим, — говорит специалист по питанию детей раннего возраста Ольга Реутова. — Есть нужно все, что более или менее соответствует понятию полезного питания, и делать это с удовольствием. Ребенку нужна здоровая и счастливая мама, а не голодная и впадающая в панику из-за каждого прыщика у малыша.
Любая диета подразумевает отказ от одних продуктов в пользу других. Сбалансированным такое питание не назовешь. К примеру, паровая грудка индейки с гречкой — сама по себе полезная еда, но если есть ее каждый день на протяжении нескольких месяцев, получите дефицит других, не содержащихся в индейке микроэлементов. Чтобы не было перекосов, в рационе должны присутствовать продукты из всех пяти пищевых групп. Это и есть здоровое питание.
Идеальный вариант для мам грудничков — модная нынче средиземноморская диета. Хотя это и диетой не назовешь, скорее — стиль здорового питания, которого можно придерживаться всю жизнь. Почему бы не начать сейчас, в такой ответственный период?
Основа такого рациона — много овощей и фруктов, цельнозерновых продуктов, бобов, орехов, семян, воды.
Умеренное потребление животных белков: налегаем на рыбу и морепродукты как источник Омега-3 жирных кислот. Далее — молочные продукты как источник кальция, немного яиц и чуть-чуть мяса. Мамам, которые решили придерживаться средиземноморской диеты, не стоит ставить жестких ограничений на мясо, но лучше включить в меню нежирные сорта (кролик, индейка, постная свинина) (1).
Кстати, важно не только что ест кормящая мама, но и в каком виде. Специалисты утверждают, что в плане питания необходимо оставить лишь щадящую термическую обработку продуктов питания: готовить на пару, варить и тушить можно, а вот жареное лучше исключить (2). И не забываем про активный образ жизни, физические упражнения, прогулки на свежем воздухе.
Есть ли особенности в питании в первый месяц после родов? В роддомах нередко проявляют строгость: мол, в первые недели настраивается пищеварение ребенка, поэтому лучше перестраховаться. И предлагают есть вареные или тушеные овощи, каши на воде, постный суп, куриный бульон, паровые тефтели, компот, некрепкий чай.
А уже со второго месяца можно разнообразить меню. Но в целом, обоснованного наукой деления нет: рацион мамы в 1 месяце после родов не отличается от любого другого периода лактации.
В любом случае руководствуйтесь здравым смыслом. Например, в период кормления ни к чему уксусные и пряные маринады, алкоголь, фаст-фуд, копчености — эта еда вредна сама по себе. Но не обязательно отказываться от вкусной и полезной пищи.
— Если тянет попробовать что-то экзотическое, вспомните простое правило: во время грудного вскармливания можно есть только то, что вы ели до беременности и во время беременности, — добавляет Ольга Реутова. — А пищевые эксперименты отложите на потом.
Что есть, чтобы не появилась аллергия у младенца
На самом деле, всевозможные высыпания и покраснения у грудничков обычно проходят со временем сами по себе, вне зависимости от того, сидела мама на диете или нет.
— Кормящим матерям не рекомендуется ограничение коровьего молока, яиц, орехов, рыбы, ягод, фруктов и овощей с целью снижения риска атопического дерматита или пищевой аллергии у ребенка.
Все эти ограничения не только не снижают риски пищевой аллергии у ребенка, но и, наоборот, возможно, повышают их, — отмечает педиатр Роман Шиян.
Это может показаться странным, но факты говорят сами за себя. Ученые доказали, что диеты с исключением «опасных» в плане аллергии продуктов не только не подтвердили свою обоснованность в качестве профилактической меры, но также могут утомлять женщин, негативно влиять на их пищевой статус и мотивацию к ГВ (3).
— В ближайшие несколько лет аллергиями будет страдать половина населения Европы — таковы прогнозы ученых. Профилактика путем избегания аллергенов в еде не имела успеха, — отмечает нутрициолог Мария Кардакова. — Новая тактика — избегать диет, так как питание матери влияет на тренировку иммунной системы ребенка.
Если у младенца высыпало, и вы подозреваете какой-то продукт, исключите его из меню на несколько дней. Сыпь исчезла? Смело возвращайте «изгнанника» в рацион. Не исчезла? Исключите продукт на более долгий срок и посоветуйтесь с врачом.
Возможно, через месяц-два реакция на эту еду станет нормальной.
Кстати, чтобы лучше контролировать аллергические реакции ребенка, можно вести пищевой дневник мамы. Записывайте все, что едите, а также чем стираете детские вещи, какую косметику используете для ухода за детской кожей, чем моете посуду — так легче будет вычислить реального виновника недомоганий малыша, если они возникнут. Проанализировать такую ситуацию вам поможет и педиатр.
Плюсы диеты кормящей мамы в первый месяц
Питаться полноценно, ориентируясь на средиземноморскую диету (с «поправкой» на нежирное мясо) — такой подход имеет много преимуществ.
- Здоровый, сбалансированный и разнообразный рацион полезен для мамы, в том числе, в плане преображения фигуры.
- В таком случае малыш получает с грудным молоком все необходимые вещества.
- Не имеет противопоказаний, подходит всем.
- Практически исключены «пустые» углеводы: сахар, сладости, изделия из рафинированной муки. Например, полезная альтернатива булочкам и пирожным на десерт — фрукты.
- Ограничение белка делает питание более здоровым.
Меню на неделю для диеты кормящей мамы в первый месяц
Для примера поделимся меню для кормящей мамы на неделю от Марии Кардаковой. Оно подойдет не только беременным и кормящим, но и для семейного питания.
Понедельник
Фото: pixabay.comЗавтрак. Омлет с помидором в лаваше или с зерновым тостом.
Обед. Овощной суп-пюре. Гречневая лапша с курицей. Зеленый горошек.
Ужин. Перловая каша с помидорами, зеленью и моцареллой.
Перекус. Натуральный йогурт с тыквенными семечками и фруктами.
Вторник
Завтрак. Мюсли или гранола (батончик-снек из хлопьев с орехами и сухофруктами) с йогуртом.
Обед. Фасолевый суп. Киш (французский пирог, легко готовится) со шпинатом.
Ужин. Овощная запеканка, вареное куриное филе.
Перекус. Морковно-яблочно-шпинатный смузи на соевом молоке.
Среда
Фото: Andrey Turusov, globallookpress.comЗавтрак. Оладьи без сахара из цельнозерновой муки с натуральным йогуртом и медом.
Обед. Куриный суп. Овощные палочки и чесночные сухарики с хумусом (паста из нута).
Ужин. Киноа (мелкая крупа, считается полезным продуктом) с креветками. Салат из свеклы с орешками.
Перекус. Рисовые хлебцы с сыром и огурцами.
Четверг
Завтрак. Каша из любой цельной крупы со свежими или замороженными ягодами и семечками.
Обед. Рыбный суп или суп из морепродуктов и овощной салат.
Ужин. Куриная грудка или котлеты из нежирного мяса. Картофель в мундире. Нарезка свежих овощей.
Перекус. Тост с арахисовой пастой и фруктами.
Пятница
Фото: shutterstock.comЗавтрак. Овсяные хлебцы. Фруктово-овощной смузи на соевом молоке.
Обед. Капустный салат с авокадо и семечками.
Булгур (крупа из проваренной и высушенной пшеницы) с курицей и томатной пастой.
Ужин. Тушеные овощи с нутом и лососем.
Перекус. Овощная тарелка с орешками и йогуртом.
Суббота
Завтрак. Тунец с кукурузой и йогуртом на цельнозерновом хлебе.
Обед. Чечевичный суп. Бурый рис с тушеными овощами и сыром.
Ужин. Овощная пицца с артишоками и маслинами.
Перекус. Творожок с сухофруктами.
Воскресенье
Фото: pixabay.comЗавтрак. Гречка с вареным яйцом.
Обед. Свекольный суп с капустой. Омлет из яиц с картофелем и сладким перцем.
Ужин. Индейка, тушеная с цветной капустой и брокколи.
Перекус. Песочное печенье из цельнозерновой муки с изюмом.
Минусы диеты кормящей мамы в первый месяц
Есть и ряд моментов, которые могут помешать поддерживать диету.
- Зимой в нашей стране не найти местные свежие овощи и фрукты — только привозные.
- Этот режим питания не нацелен на быстрое похудение.
- Семейный бюджет может не позволить часто и регулярно есть свежие овощи и фрукты (особенно в холодное время года), а также цельнозерновые продукты и рыбу. Но и в этом случае можно составить разнообразное и полезное меню. Особенно, если получиться подготовиться с лета, сделав запасы в морозильнике.
Советы экспертов для кормящей мамы
Вот несколько рекомендаций от Ольги Реутовой.
- В первой половине дня налегайте на сложные углеводы и сладкие фрукты, на обед и вечером выбирайте белки с легким углеводным гарниром.
- Капусту, богатую клетчаткой, лучше есть в приготовленном виде — так она меньше вызывает газообразование. С этой же целью замачивайте бобовые, сливайте воду несколько раз и хорошо разваривайте. Крупы, орехи и семена тоже полезно предварительно замачивать — так разрушается фитиновая кислота, которая препятствует усвоению полезных железа, цинка, кальция и магния.
- Включите в рацион больше ярких овощей и фруктов. Яркость продукта связана с его полезностью: в зеленой брокколи больше ценных веществ, чем в белой цветной капусте, а в оранжевой тыкве — чем в неприметном кабачке. В защиту красных плодов, которых считают виновниками аллергии, добавим: красными их делают пигменты. А аллергия — это реакция иммунной системы на белки и только. Вспомните топ-8 аллергенов: молоко, яйцо, орехи, арахис, моллюски, рыба, пшеница, соя. Все они светлых оттенков.
Результаты диеты для кормящей мамы
Придерживаясь этого рациона в период грудного вскармливания, вы сможете сами постепенно перейти на здоровое питание, приучить к нему и малыша, и всю семью. Это хорошая привычка — полноценно и правильно питаться, ее полезно придерживаться всю жизнь. Тогда у вас не будет и проблем с весом.
Рецепты для мам-гурманов
Четыре авторских рецепта от Марии Кардаковой: полезные, питательные, несложные в приготовлении.
Клюквейн
Клюквейн — теплый ароматный напиток из клюквы с пряностями.
Это то, что нужно, чтобы согреться холодным осенним или зимним вечером. Он подойдет для всей семьи. Клюквейн полезен, так как содержит много витаминов и антиоксидантов
| Яблоко | 1 шт. |
| Апельсин | 1 шт. |
| Клюква | 150 г |
| Сахар | 10 г |
| Вода | 700 мл |
| Гвоздика | 1/2 ч. ложки |
| Корица | 1/2 ч. ложки |
- Подготовьте фрукты: яблоко нарежьте тонкими дольками, с апельсина снимите цедру (только оранжевую часть).
- Клюкву положите в сотейник и разомните с сахаром. Добавьте корицу и гвоздику, дольки яблока и цедру. Залейте горячей водой и поставьте на средний огонь.
- Доведите клюквейн до кипения и сразу выключите огонь. Размешайте, накройте крышкой и дайте настояться 15-20 минут. Процедите напиток и разлейте по бокалам.
Совет 1
Клюквейн будет еще ароматнее и вкуснее, если настоять его подольше (укутать кастрюлю или перелить в термос).
Совет 2
Можно оставить клюквейн с фруктами и цедрой, но бутончики гвоздики нужно обязательно достать, иначе со временем они могут испортить вкус напитка.
Салат со шпинатом и лососем
Идеальный салат для обеденного перекуса: овощи, зелень, белок и Омега-3, а также невероятно вкусная заправка с авокадо и йогуртом
Фото: pixabay.com| Филе лосося | 300 г |
| Яйцо | 2 шт. |
| Помидор | 3 шт. |
| Болгарский перец | 1 шт. |
| Авокадо | 1 шт. |
| Йогурт натуральный | 140 мл |
| Шпинат | 200 мл |
| Соль | по вкусу |
| Черный молотый перец | по вкусу |
- Приготовьте филе лосося на пару, около 15 минут (либо используйте готовые остатки, если готовили лосось накануне). Сварите яйца вкрутую.
- Порежьте на кусочки помидор, болгарский перец и рыбу. Яйца разрежьте вдоль.
- Приготовьте соус: в блендере взбейте авокадо с йогуртом. При желании добавьте в соус соль и перец.
- В каждую тарелку выложите шпинат, помидор, болгарский перец, по половине яйца и рыбу. Подавайте с соусом из авокадо и йогурта.
Яйца разрежьте вдоль.Совет 1
Вместо филе лосося можно использовать консервированный тунец.
Совет 2
По желанию шпинат можно заменить на любой другой вид листьев салата, также добавить другие овощи, например, огурец или зеленую фасоль.
Совет 3
Такой салат идеально брать с собой на обед.
Фаршированный картофель
Сытное и полезное блюдо — для тех мам, кто не хочет отказываться от мяса и картошки
Фото: Cristi Ursea, unsplash.com| Картофель | 500 г |
| Фарш из телятины/говядины | 250 г |
| Лук | 1 шт. |
| Чеснок | 1 зубчик |
| Грибы (например, шампиньоны) | 150 г |
| Овощной бульон (или вода) | 100 мл |
| Томатное пюре | 1 ст. ложка |
| Салатные листья | 100 г |
| Красный лук | 1 шт. |
| Помидор черри | 8 шт. |
| Тимьян или другие приправы | по вкусу |
- Разогрейте духовку до 200°C.
- Проколите картофелины вилкой и запекайте в форме в духовке около 1 часа или до готовности.
- Тем временем на большой сковороде с толстым дном обжарьте фарш до золотистого цвета.
- Добавьте мелко порезанный лук и чеснок, готовьте 1 минуту, затем добавьте мелко нарезанные грибы, бульон или воду и томатное пюре (или один мелко порезанный помидор). Хорошо перемешайте, приправьте тимьяном или другими приправами по вкусу, а затем тушите под крышкой на небольшом огне в течение 20-25 минут.
- Для подачи надрежьте печеный картофель (не до конца) и положите начинку внутрь. Подавать с любым овощным салатом. Как вариант — с кресс-салатом или обычным салатом, мелко порезанным красным луком и помидорами черри.
Блюдо в горшочках
Такой вариант ужина — это уникальная возможность приготовить что-то особенное для каждого члена семьи и устроить сюрприз домашним.
Купите горшочки, достаньте из закромов любые продукты и дайте волю фантазии
| Овощи (любые) | по вкусу |
| Картофель | 4 (плюс-минус, в зависимости от количества) |
| Рыба (любая) | по вкусу |
| Лук | 1-2 шт. |
| Лимонный сок | по вкусу |
| Масло (если без рыбы) | по вкусу |
- На дно горшочков кладем овощи, какие у вас есть. Можно использовать замороженные.
- Следующий слой — 4-5 слайсов картошки (можно прямо в мундире).
- Поверх картофеля укладываем кусочки рыбы. Сдабриваем лимонным соком. Сверху кладем лук (детям можно без). Если вы готовите без рыбы, добавьте немного масла.
- Горшочки ставим в разогретую духовку на 40-60 минут. Ужин для всей семьи готов!
Отзывы диетологов
— Важное правило: питание кормящей мамы должно быть нацелено на поддержание собственного организма, — говорит Ольга Реутова.
— Грудное молоко производится не в желудке, а из того, что организм матери усвоит с пищей. Некоторые вещества, в основном микроэлементы, действительно меняют свою концентрацию в молоке, если женщина начинает получать их больше или меньше с питанием: жирорастворимые витамины (A, D), почти все водорастворимые витамины и некоторые микроэлементы (например, йод, частично железо). Однако основной состав грудного молока (белки, жиры, углеводы и макроэлементы) остается стабильным и неизменным, что обеспечивает потребности малыша. Так, бесполезно есть больше жира, чтобы молоко стало жирнее. А если мама получает недостаточно кальция или страдает железодефицитной анемией, ребенок все равно получит кальций и железо в должном объеме — за счет имеющихся ресурсов материнского организма. К слову, есть исследования, показывающие, что грудное молоко мам из бедных стран, которые питаются едва ли не одним рисом, практически не уступает по полноценности молоку женщин с разнообразным рационом питания.
— Грудное вскармливание само по себе энергозатратное для организма занятие.
Поэтому, придерживаясь здорового питания, вы вернетесь к своему прежнему весу через полгода-год. Голодать ни в коем случае не нужно! Питание должно быть поддержкой, а не дополнительным фактором стресса, — настаивает нутрициолог Мария Кардакова. — Лучше добавить физическую активность. Начните с пеших прогулок и упражнений Кегеля. Не торопитесь с серьезными тренировками, следите за самочувствием. Также не экспериментируйте с добавками и коктейлями, которые настойчиво предлагает индустрия похудения как «совместимые с ГВ». Фотографии мам с младенцами «до» и «после», конечно, впечатляют. Однако на сегодня нет ни рекомендаций по включению таких добавок в рацион, ни исследований, которые бы показали их эффективность и безопасность.
Популярные вопросы и ответы
На вопросы о питании кормящей мамы отвечает наш эксперт Ольга Реутова.
Как рассчитать калории кормящей маме?
При активном ГВ рекомендуется добавить лишние 500 ккал, 300 ккал — при менее интенсивном. Чтобы примерно рассчитать суточную потребность, умножьте свой вес в килограммах на 30 и прибавьте 500-300 ккал на лактационные энергозатраты.
Например, при весе 60 кг после родов маме нужно приблизительно 2300 ккал в сутки.
Сколько пить воды кормящей маме?
Столько, сколько требует организм. Ориентируйтесь на чувство жажды, а не на таблицы в интернете. В этот период пить маме хочется, как правило, больше и чаще, чем раньше. Это нормально. Больше жидкости организму также нужно в жаркое время года, в сухом и жарком помещении, при ОРВИ и повышенной потливости. В подсчет «воды» идут чай (кроме мочегонных), сок, фрукты, суп. Основной показатель того, что воды вам достаточно, — светлый оттенок мочи и отсутствие резкого аммиачного запаха.
Можно ли кофе кормящей маме?
Кофеин в малых количествах (менее 1%) проникает в грудное молоко, но, что хуже, — отлично усваивается организмом ребенка. Однако полного запрета на кофеин нет. В сутки разрешено пить 2-3 чашки кофе (примерно 300 мг кофеина). Но если у малыша ухудшился сон, он стал плаксивым и перевозбужденным, ограничьте кофе ненадолго. К 3-5 месяцам чувствительность ребенка к кофеину заметно уменьшается.
И не забывайте, что кофеин также содержится в чае (кроме травяного), «энергетиках», коле, шоколаде, некоторых препаратах от головной боли.
Можно ли кормящей маме алкоголь?
Рекомендации противоречивы: от категорического «нельзя никогда» до «допускается небольшое количество при соблюдении условий». Негативное влияние алкоголя на развитие малыша и, в частности, на дыхательную систему, подтверждено. Кроме того, он затормаживает лактацию. Так что лучше не рисковать.
Лояльные к алкоголю специалисты ссылаются на особые условия: после приема одной порции алкоголя (150 мл вина, 350 мл пива или 45 мл коньяка) должно пройти 2-3 часа, необходимые для выведения из организма вредного этанола. Больше порций — больше времени. В этот промежуток младенца к груди не прикладывать. Прошло нужное время — кормите, сцеживать и выливать молоко не нужно.
Можно ли кормящей маме не есть рыбу, если она ее не любит?
Рыбу есть нужно.
Даже через силу. Минимальный объем в неделю (230-350 г) можно разбить на два приема. В грудное молоко должно поступать адекватное количество Омега-3 (DHA и EPA) жирных кислот, необходимых для развития мозга ребенка. Если не рыба, то хотя бы употреблять капсулы рыбьего жира, водоросли (для вегетарианцев). Морепродукты — также прекрасный источник йода, натрия и белка, а зачастую еще и железа.⠀
Но стоит отказаться от крупной хищной рыбы, ее мясо может содержать ртуть, кадмий, свинец, мышьяк. И осторожно с печенью трески. Да, это прекрасный источник Омега-3 и витамина D, но также этот продукт содержит убойную дозу витамина A. Его концентрация в грудном молоке напрямую зависит от того, сколько его съела мама. В больших количествах витамин A токсичен для ребенка.
Источники
- И. Н. Захарова, А. Е. Кучина. Диета кормящей мамы: что должен и может рекомендовать педиатр? // Consilium Medicum. 2020. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/dieta-kormyaschey-mamy-chto-dolzhen-i-mozhet-rekomendovat-pediatr-obzor-obrazovatelnogo-onlayn-seminara/viewer
- Л. Н. Мачулина. Влияние питания беременной и кормящей женщины на здоровье ребенка // Медицинские новости. 2011. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-pitaniya-beremennoy-i-kormyaschey-zhenschiny-na-zdorovie-rebenka/viewer
- P. V. Jeurink, K. Knipping, others. Importance of maternal diet in the training of the infant’s immune system during gestation and lactation // Taylor & Francis. 2018. URL: https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/10408398.2017.1405907
Н. Мачулина. Влияние питания беременной и кормящей женщины на здоровье ребенка // Медицинские новости. 2011. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/vliyanie-pitaniya-beremennoy-i-kormyaschey-zhenschiny-na-zdorovie-rebenka/viewerПитание кормящей мамы: Советы семейного врача Марины Кондрусенко
Skip to content
Медицинский центр «Мій лікар» > Блог > Советы > Питание кормящей мамы: Советы семейного врача Марины Кондрусенко
Ваше ім’я (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Назва вакцини (обов’язково)
Доза вакцини — перша/друга? (обов’язково)
Є декларація з нами? (обов’язково)
Ваш ПІБ(обов’язково)
Ваш номер телефону(обов’язково)
Ми с вами звяжемося!
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Назва вакцини (обов’язково)
Доза вакцини — перша/друга? (обов’язково)
Є декларація з нами? (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Назва вакцини (обов’язково)
Доза вакцини — перша/друга? (обов’язково)
Є декларація з нами? (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Назва вакцини (обов’язково)
Доза вакцини — перша/друга? (обов’язково)
Є декларація з нами? (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваше ім’я (обов’язково)
Назва компанії (необов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Ваш ПІБ українською мовою
Прізвище та ім’я англійською мовою
Дата народження
Адреса електронної пошти
Серія та номер закордонного або українського паспорту
Громадянство
Ви отримали дві дози щеплення від COVID-19?
Ваш номер телефону по декларації
Відділення в якому буде зручно забрати
Ваш ПІБ українською мовою
Прізвище та ім’я англійською мовою
Дата народження
Адреса електронної пошти
Серія та номер українського паспорта
Ви отримали першу дозу щеплення від COVID-19?
Ваш номер телефону по декларації
Відділення в якому буде зручно забрати
Твоє ім’я (обов’язково)
Номер телефону (обов’язково)
Адреса чи район, де тобі не вистачає безкоштовної клініки (обов’язково)
Ваші ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Назва закладу (не обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Послуга, яка цікавить
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Назва вакцини (обов’язково)
Доза вакцини — перша/друга? (обов’язково)
Є декларація з нами? (обов’язково)
Ваш ПІБ (обов’язково)
Ваш телефон (обов’язково)
Назва вакцини (обов’язково)
Доза вакцини — перша/друга? (обов’язково)
Є декларація з нами? (обов’язково)
Мы позвоним Вам для подтверждения записи!
Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: Ваши привычки в еде и питье (для родителей)
Грудное вскармливание – это естественное явление, но оно по-прежнему вызывает немало вопросов.
Вот что вам нужно знать о своих привычках в еде и питье — и о том, как они могут повлиять на вашего ребенка — во время грудного вскармливания.
Что мне есть?
Как и во время беременности, ешьте много фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, белков и продуктов, богатых кальцием. Во время грудного вскармливания вам потребуется от 450 до 500 дополнительных калорий в день. Следуйте рекомендациям в руководстве по питанию MyPlate, и вы будете на пути к правильному питанию себя и своего ребенка.
Грудное вскармливание может вызывать жажду, поэтому держите поблизости бутылку с водой, чтобы она всегда была рядом, когда вам это нужно.
Нужно ли мне принимать витамины?
Ваш врач может попросить вас продолжать принимать витамины для беременных или добавки для женщин.
Во время грудного вскармливания важно получать достаточное количество йода, важного минерала. Чтобы насытиться:
- Принимайте пищевую добавку со 150 мкг йода в день.
- Используйте для приготовления пищи йодированную соль.
- Ешьте продукты с высоким содержанием йода, такие как морепродукты и молочные продукты.
Если вы веган или не едите рыбу или молочные продукты, поговорите со своим врачом о том, чтобы пройти обследование на дефицит йода.
Может ли мой ребенок реагировать на то, что я ем?
У вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может быть аллергическая реакция или чувствительность к тому, что вы едите или пьете.
Такие продукты, как фасоль, брокколи, цветная капуста или некоторые молочные продукты, могут вызывать нервозность, газообразование или колики у некоторых детей. Такие продукты, как коровье молоко, соя, пшеница, кукуруза, овес, яйца, орехи и арахис, а также рыба или моллюски, часто вызывают аллергию.
Если вы считаете, что у вашего ребенка была реакция на пищу, позвоните своему врачу и не ешьте и не пейте ничего, что ваш малыш не может переносить. Ведите дневник того, что именно вы едите и пьете, а также любых реакций, которые были у вашего ребенка.
Это может помочь и вам, и вашему врачу точно определить, какой может быть проблемный продукт или продукты.
Хотя такая реакция крайне редка, если у вашего ребенка проблемы с дыханием или отек лица, немедленно позвоните по номеру 911.
Алкоголь по-прежнему запрещен?
Умеренное употребление алкоголя — один или два напитка в течение 24 часов — нормально, пока вы ждете, чтобы покормить ребенка.
Когда вы употребляете алкоголь, небольшое его количество попадает в грудное молоко. Количество алкоголя в грудном молоке зависит от количества алкоголя в крови. Требуется около 2 часов после одной порции, чтобы алкоголь перестал беспокоить вашего ребенка. Поэтому не давайте ребенку свежее грудное молоко по крайней мере в течение 2 часов, если вы выпили один раз, 4 часов, если вы выпили два раза, и так далее.
Если вы планируете пить больше, чем несколько раз, сделайте это после того, как грудное вскармливание установится примерно через месяц, а затем «сцеживайте и выливайте».
Это когда вы сцеживаете молоко и выбрасываете его.
Но злоупотреблять алкоголем во время кормления грудью — не лучшая идея. Даже если вы «сцеживаете и сбрасываете», существуют и другие риски для вашего ребенка. Чрезмерное употребление алкоголя меняет вашу способность быть бдительным и ясно мыслить. Это влияет на то, как вы заботитесь о своем ребенке, и может помешать вам реагировать на его потребности. Это также фактор риска СВДС (синдрома внезапной детской смерти).
Следует ли мне по-прежнему избегать некоторых видов рыбы?
Как и во время беременности, кормящие мамы должны избегать или ограничивать употребление в пищу рыбы с высоким содержанием ртути. Высокий уровень ртути может повредить развивающуюся нервную систему ребенка.
Можно мне кофеин?
Как и в случае с алкоголем, во время грудного вскармливания лучше ограничить употребление кофеина. Одна-две чашки кофе в день — это нормально, но более одной-двух порций в день может повлиять на настроение и/или сон вашего ребенка.
Просмотрено: Jamila H. Richardson, BSN, RN, IBCLC
Дата пересмотра: январь 2021 г.
Грудное вскармливание
Что мне следует знать о начале грудного вскармливания?
Начало работы
Первые недели грудного вскармливания — это время обучения для вас и вашего ребенка. Вы учитесь ухаживать за ребенком и кормить его, а ваш ребенок учится кормить грудью и просить утешения. Потерпи. В течение следующих дней и недель вы оба научитесь кормить грудью. Возможна помощь с грудным вскармливанием. Перед выпиской из больницы медсестра или консультант по грудному вскармливанию понаблюдает за вами и вашим ребенком за грудным вскармливанием.
В течение первых недель молозиво (густая, насыщенная жидкость) превращается в зрелое молоко (более жидкая, беловатая жидкость). Это происходит постепенно. Ваше молоко обеспечивает ребенка всей пищей и жидкостью, в которых он нуждается.
Хорошее начало грудного вскармливания
- Мы рекомендуем вам прикладывать ребенка к груди после рождения.
- Держите ребенка при себе, чтобы чаще кормить его грудью (круглосуточно).
- Грудное вскармливание обеспечивает комфорт и питание для вашего ребенка. Предлагайте грудь всякий раз, когда ваш ребенок показывает признаки кормления, такие как сосание рта, причмокивание губ, поворот к груди, сосание кулачков. Кормление по сигналу или по требованию обеспечит хорошую выработку молока, потому что грудное вскармливание ребенка стимулирует выработку молока.
- Новорожденных часто кормят грудью. В среднем от восьми до двенадцати кормлений в день.
- Грудное вскармливание не должно причинять боль.
- Чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вы производите для своего ребенка.
- Как только вы и ваш ребенок научитесь кормить грудью, грудное вскармливание станет хорошим временем, чтобы расслабиться и насладиться друг другом.
Где кормить ребенка грудью?
Выберите тихое, удобное место для кормления. Если хотите, налейте себе стакан воды или сока, чтобы пить, пока вы кормите ребенка грудью.
Выберите стул с подлокотниками и поставьте ноги на табуретку, чтобы ребенок приблизился к вам. Или попробуйте лечь на бок. Положите подушки на колени или под руки, чтобы поддерживать ребенка и не напрягать спину.
Если вы чувствуете боль, примите лекарство перед кормлением грудью, чтобы чувствовать себя более комфортно.
Как держать ребенка?
Держите ребенка близко к себе, «живот к животику». Все тело вашего ребенка должно быть обращено к вашему телу. Снимите с ребенка одежду, кроме подгузника. Держите его или ее как можно ближе к себе. Лучше всего контакт кожа к коже. Держите голову ребенка выше, чем его или ее живот.
Вот два примера положений, в которых можно держать ребенка во время обучения грудному вскармливанию. Выберите положение, удобное и вам, и ребенку.
Положение «перекрестная колыбель»
В первые недели жизни многие матери находят полезной вариацию положения «колыбель», называемую положением «перекрестная колыбель».
В этом положении ваш ребенок поддерживается на подушке у вас на коленях, чтобы помочь поднять его до уровня сосков.
Подушки также должны поддерживать оба локтя, чтобы ваши руки не удерживали вес ребенка; они устанут до окончания кормления.
Если вы готовитесь к кормлению левой грудью, ваша левая рука поддерживает эту грудь в форме буквы «U». Вы поддерживаете малыша пальцами правой руки. Сделайте это, осторожно поместив руку за уши и шею ребенка, а большой и указательный пальцы за каждым ухом. Шея вашего ребенка находится в перепонке между большим, указательным пальцем и ладонью вашей руки, образуя «вторую шею» для ребенка. Ладонь вашей руки помещается между лопатками вашего ребенка. Когда вы готовитесь взять ребенка в грудь, убедитесь, что рот вашего ребенка с самого начала находится очень близко к вашему соску. Когда малыш широко открывает рот, вы надавливаете ладонью между лопаток. Рот вашего ребенка будет покрывать как минимум полдюйма от основания вашего соска.
Положение муфты или футбольного мяча
Это хорошее положение для матери, перенесшей кесарево сечение, так как оно удерживает ребенка от разреза.
Большинству новорожденных очень удобно в этом положении. Это также помогает, когда у матери наблюдается сильный рефлекс выброса молока (прилив), потому что ребенок может легче справиться с потоком.
В положении сцепления вы поддерживаете голову ребенка своей рукой, а его спину — вдоль своей руки рядом с вами. Вы поддерживаете свою грудь задержкой «С». Ваш ребенок смотрит на вас, его/ее рот находится на уровне сосков. Ноги и ступни вашего ребенка подвернуты под вашу руку, его бедра согнуты, а его ноги лежат рядом с вашей спинкой, так что подошвы его ног направлены к потолку. (Таким образом, ваш ребенок не сможет отталкиваться от стула.) Подушки снова помогают поднять ребенка до нужного роста.
Как приложить ребенка к груди?
Держите грудь одной рукой. Поместите большой палец на верхнюю часть груди и четыре пальца под нее, подальше от темной области вокруг соска (ареолы).
Когда рот вашего ребенка широко открыт (как при зевании), быстро приложите его к груди, ведя его нижней губой и слегка запрокинув голову назад.
Проверьте положение рта вашего ребенка, чтобы убедиться, что нижняя губа вывернута. Подбородок вашего ребенка должен касаться вашей груди. Рот вашего ребенка будет примерно на один дюйм позади соска и на ареоле, а не на соске.
В этом положении обхватите нижнюю часть руки ребенка своей талией. Голова вашего ребенка будет лежать на изгибе вашей руки, при этом ваше предплечье будет поддерживать спину вашего ребенка, а ваша рука будет держать его за ягодицы. Поддерживайте грудь другой рукой. Положите руку за шею ребенка и положите спину ребенка на свое предплечье. Поддерживайте грудь другой рукой. Вы почувствуете рывок в груди. Это не должно быть болезненным. Если это больно, прекратите сосание (осторожно просуньте палец в уголок рта ребенка) и попытайтесь снова приложить ребенка к груди.
Как я узнаю, что мой ребенок получает молоко?
Изменения в характере сосания вашего ребенка помогут вам узнать, когда у вас прибывает или выделяется молоко. Ваш ребенок начнет с быстрых, коротких сосательных движений.
Вскоре после этого вы заметите более медленное, устойчивое сосание и услышите, как ваш ребенок сглатывает.
Как часто мне следует кормить грудью?
Кормите ребенка по требованию каждые 1-3 часа днем и ночью. Большинство новорожденных нуждаются в грудном вскармливании от восьми до двенадцати раз в день. Ваш ребенок может хотеть сосать грудь каждый час или около того в течение нескольких кормлений (это называется кластерным кормлением).
Позвольте вашему ребенку сосать грудь до тех пор, пока ваш ребенок энергично и дольше сосет первую грудь, пока он или она не будут удовлетворены. Нет необходимости ограничивать продолжительность кормления, если только ваши соски не болят. Срыгните ребенка, а затем предложите другую грудь.
Ничего страшного, если ваш ребенок не сосет обе груди во время каждого кормления. Начните сосать другую грудь при следующем кормлении.
Как узнать, получает ли мой ребенок достаточно молока?
В возрасте одной недели убедитесь, что у вашего ребенка было не менее шести-восьми мокрых подгузников и три-четыре крупных желтых стула с нечистотами каждые 24 часа.
Моча должна быть бледного цвета после первой недели. Если ваш ребенок не получает достаточно молока, моча станет темно-желтого цвета, и ее количество уменьшится.
Если трудно понять, мокрый ли ребенок, положите на подгузник квадратик туалетной бумаги. Когда ваш ребенок мочится, туалетная бумага будет мокрой
У детей на грудном вскармливании желтый, нечистый, жидкий стул, часто при каждом кормлении. Позже у некоторых детей на грудном вскармливании стул может быть только один раз в неделю.
Чтобы узнать, достаточно ли прибавляет в весе ваш ребенок, можно пройти проверку веса в местных группах поддержки грудного вскармливания или позвонить в офис вашего поставщика медицинских услуг.
Уход за грудью
Мойте руки перед кормлением грудью. Ванна или душ один раз в день — это все, что вам нужно для поддержания чистоты сосков. Не используйте мыло или другие средства при мытье сосков. Используйте только теплую воду. Дайте соскам высохнуть после кормления.
Как избежать боли в сосках?
Воспаленные соски часто возникают в первые недели и часто вызваны неправильным положением. Чтобы избежать боли в сосках, следуйте этим рекомендациям:
- Убедитесь, что рот вашего ребенка широко открыт (как зевок), прежде чем он или она захватит вашу грудь.
- Измените свое положение для кормления грудью.
- Убедитесь, что рот ребенка плотно сжат во избежание болезненных ощущений.
- Втирайте молозиво или грудное молоко в сосок и ареолу после каждого кормления, дайте высохнуть на воздухе.
- Если ваши соски болят, сохнут или трескаются, начните кормить грудью с менее воспаленной груди.
- Используйте ацетаминофен (например, Tylenol®), противовоспалительное средство (например, ибупрофен) или другое обезболивающее, как это предписано вашим лечащим врачом, для кратковременного облегчения.
Если ваши соски остаются воспаленными или болезненными, позвоните консультанту по грудному вскармливанию.
Когда можно будет вводить бутылочки?
Не вводите бутылочки, пока вы и ваш ребенок не освоитесь с грудным вскармливанием. На самом деле, некоторые мамы вообще никогда не пользуются бутылочками. После первых трех-четырех недель, когда вы и ваш ребенок привыкнете к грудному вскармливанию, можно вводить бутылочки. Это может помочь, если кто-то другой, кроме вас, покормит вашего ребенка из бутылочки первой.
Вы можете сцеживать грудь и использовать это грудное молоко для периодического или регулярного кормления из бутылочки.
Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни с продолжением прикорма в течение первого года жизни и далее.
Если вы собираетесь вернуться на работу, позвоните консультанту по грудному вскармливанию за две-четыре недели до вашего возвращения на работу, чтобы обсудить возможные варианты. Вы также можете найти информацию на сайте www.womenshealth.gov.
Нужны ли добавки?
В первые недели для здоровых доношенных детей нет необходимости в прикорме, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.
На самом деле, избегайте добавок, так как они уменьшат выработку молока. Частое опорожнение груди важно для обеспечения выработки молока.
Избегайте искусственных сосок, пустышек и бутылочек в течение первых четырех недель, так как они могут уменьшить выработку молока.
Ваш ребенок контролирует выработку молока, часто кормя его. По мере роста вашего ребенка будут периоды, когда он или она будет сосать грудь больше, чем обычно, и это увеличит выработку молока.
Как мне позаботиться о себе в первые недели после родов?
Достаточно отдыхать. Всякий раз, когда ребенок спит, вы тоже должны отдыхать. Позвольте своей семье и друзьям помочь со старшими детьми и домашними делами. Ваша задача в течение первых недель — познакомиться с новорожденным.
Хорошее питание остается важным. Следуйте тем же правилам здорового питания, что и во время беременности. Помните, правильное питание сохраняет ваше здоровье. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам продолжать принимать пренатальные витамины во время грудного вскармливания.
Если вы испытываете дискомфорт во время родов, принимайте обезболивающие в соответствии с указаниями вашего лечащего врача. Боль может затруднить грудное вскармливание, так как она мешает оттоку молока. Обезболивающие препараты, назначенные вашим лечащим врачом, не причинят вреда ребенку.
Спросите своего поставщика медицинских услуг или консультанта по грудному вскармливанию о безопасности любых лекарств, которые вам могут понадобиться во время грудного вскармливания. Большинство лекарств, отпускаемых по рецепту или без рецепта, безопасно принимать во время грудного вскармливания.
Общие опасения по поводу грудного вскармливания:
Моя грудь слишком мала для грудного вскармливания?
Размер груди не влияет на вашу способность кормить грудью. Количество молока, которое вырабатывает ваша грудь, будет зависеть от того, сколько ест ваш ребенок, а не от того, насколько велика ваша грудь.
Будет ли больно грудное вскармливание?
Грудное вскармливание не должно быть болезненным, если ребенок хорошо приложился к груди.
Ваш лечащий врач может помочь вам научиться держать ребенка, когда вы впервые кормите его грудью. Ваша грудь может быть болезненной в первые несколько дней, но эта болезненность должна пройти, когда вы продолжите кормить грудью.
Трудно ли кормить грудью?
Грудное вскармливание — это приобретаемый навык, требующий практики, но польза для здоровья, которую вы получаете для себя и своего ребенка, того стоит. Возможна помощь с грудным вскармливанием. Есть много способов узнать о грудном вскармливании. Многие больницы предлагают занятия по грудному вскармливанию, которые вы можете посещать во время беременности. В большинстве случаев медсестры и консультанты по грудному вскармливанию также готовы предоставить вам информацию и поддержку. Общение с другими кормящими мамами может быть полезным и поможет вам почувствовать себя более комфортно.
Я застенчива и думаю, что грудное вскармливание может смутить меня.
Вы можете кормить ребенка наедине. Или вы можете кормить грудью на глазах у других, чтобы они ничего не видели.
Вы можете носить рубашки, которые подтягиваются снизу, ровно настолько, чтобы ребенок доставал до вашей груди. Вы можете накинуть одеяло себе на плечо или вокруг ребенка, чтобы никто не мог видеть вашу грудь.
Должен ли я пить молоко, если я решу кормить грудью?
Нет, вам не нужно пить молоко, чтобы образовалось грудное молоко. Другими источниками продуктов, богатых кальцием, являются йогурт, сыр, тофу, лосось, миндаль, обогащенный кальцием фруктовый сок, кукурузные лепешки, листовые зеленые овощи, брокколи, сушеные бобы и горох. Съедайте четыре порции продуктов, богатых кальцием, каждый день, чтобы обеспечить правильное питание вам и вашему ребенку.
Что делать, если мне нужно выйти?
Если вы можете взять ребенка с собой, он сможет есть, когда проголодается. Если вам нужно быть вдали от ребенка, вы можете научиться сцеживать или «сцеживать» молоко и хранить его, чтобы кто-то другой мог кормить вашего ребенка.
Как мне кормить грудью, когда я выйду на работу?
Когда вы вернетесь на работу, вы сможете научиться сцеживать или «сцеживать» свое молоко и хранить его, чтобы кто-то другой мог кормить вашего ребенка молоком, пока вы на работе.