причины, диагностика, лечение – Гинеко – клиника гинекологии
Цистит — воспаление мочевого пузыря. Это одна из наиболее распространенных болезней мочеполовой системы как у женщин, так и у мужчин. Ввиду особенностей мочеполовой системы и организма у женщин воспаление мочевого пузыря наблюдается намного чаще. Согласно статистике, около 20–40% женщин сталкиваются с проявлениями цистита в различные моменты своей жизни. Особенно часто развитие этого заболевания наблюдается во время вынашивания ребенка.
Симптомы и причины
Женский цистит обусловлен разнообразными факторами инфекционной и неинфекционной природы. Это заболевание может протекать в острой или хронической форме. Проявления цистита являются однотипными и не зависят от причины, приведшей к этой болезни.
Стандартные симптомы цистита следующие:
- учащение позывов к мочеиспусканию, особенно в ночной период
- желание справить малую нужду сохраняется даже после посещения туалета
- боль и чувство жжения при мочеиспускании
- отделение мочи малыми порциями
- моча на вид мутная, может содержать примесь крови или хлопья
Основным фактором, приводящим к развитию цистита, является патологическое изменение состава микрофлоры влагалища. ЗППП, например гонорея, могут провоцировать развитие цистита. Зачастую цистит обусловлен гипотермией, которая понижает резистентность тела к воспалительным процессам и создает среду для развития инфекции.
К другим факторам, способным привести к этому заболеванию, относятся:
- невыполнение принципов гигиены половых органов
- нерациональное питание
- застой мочи
- операционное вмешательство на мочевыводящих путях или шейке матки
- беременность, роды
- заболевания почек, например пиелонефрит
- инфекционные процессы, не взаимосвязанные с мочеполовой системой, например фурункулез, пульпит, хронический туберкулез, тонзиллит и т. д.
Проникновение инфекции внутрь мочевого пузыря может идти не только через мочеиспускательный канал, но и через мочеточники. Возбудители ЗППП, попадающие внутрь влагалища, могут усугублять симптоматику цистита и приводить к усугублению его течения. Болезнетворные одноклеточные организмы и бактерии, вызывающие ЗППП, способны мигрировать из влагалища в мочевой пузырь.
Соответственно, цистит может быть обусловлен молочницей, кольпитом, уретритом и другими инфекционными патологиями.К хроническому циститу может приводить неправильная терапия острой формы этого заболевания. Симптоматика при хроническом течении в целом сходна с таковой при остром цистите, однако выражена слабее.
Хроническое воспаление мочевого пузыря протекает в двух вариантах:
- течение заболевания, характеризующееся постоянными патологическими проявлениями
- рецидивирующий характер болезни, при котором ремиссия сочетается с периодическими обострениями
Выявление цистита основано на сведениях лабораторного и инструментального обследования организма женщины. При гинекологическом осмотре пальпирование области над лобком выявляет болезненную реакцию. В моче присутствует повышенное количество слизи, лейкоцитов, белка, эритроцитов. При бактериальной форме цистита бакпосев обнаруживает присутствие болезнетворной микрофлоры.
Из инструментальных методов исследования применяются УЗИ и эндоскопическое обследование. При рецидивировании цистита зачастую используют цистоскопию, позволяющую выявить морфологические сдвиги в структурах мочевого пузыря.
Лечение
При возникновении проявлений цистита важно оперативно пройти обследование и начать лечение. Сходная клиническая картина при цистите может вызываться разнообразными факторами. Лечение этого заболевания в «Гинеко» основано на индивидуальных особенностях организма пациентки и результатах диагностических процедур. Своевременное начало лечения обезопасит от трансформирования цистита в хроническую форму. Хронический цистит обычно развивается при самолечении или некачественном прохождении назначенного лечения.
Терапией женского цистита занимаются гинекологи и урологи. В нашей клинике лечение острого цистита обычно требует около недели. Для этого применяются разнообразные антибиотики, воздействующие на выявленные патогенные бактерии. Если диагностическое обследование показало, что болезнь обусловлена микрофлорой небактериальной природы, то назначаются адекватные противогрибковые, противомикробные и антивирусные медикаментозные средства.
Для купирования болевых проявлений гинекологи «Гинеко» применяют нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики. Лечение медикаментами может быть дополнено фитотерапией. В случае острого течения цистита пациенткам необходимо соблюдать диету, предписанную врачом, которая предусматривает акцент на растительных и молочных продуктах, а также активном употреблении напитков.
При рецидиве воспаления мочевого пузыря применяются вышеперечисленные способы терапии этого заболевания, а также УВЧ, магнитотерапия, ионофорез, инстилляции и т. д. Если рецидив цистита обнаружен у пациентки во время менопаузы, то рекомендовано периуретральное и интравагинальное использование кремов, содержащих эстроген.
Лечение хронического цистита направлено на восстановление нормального тока мочи, может потребоваться лечение сужения уретры. Важным элементом является устранение очагов хронической инфекции. Терапия с помощью антибиотиков при хроническом цистите основана на результатах лабораторного исследования, выявляющего вид возбудителя и его восприимчивость к определенным препаратам. Терапия хронического цистита иногда дополняется иммуностимулирующими препаратами.
Профилактика женского цистита основана на тщательном соблюдении половой и личной гигиены, надлежащей терапии болезней мочеполовой сферы, исключении гипотермии, предотвращении переполнения мочевого пузыря. Важно регулярно посещать гинеколога в ходе плановых осмотров, отказаться от вредных привычек, правильно питаться и укреплять свой иммунитет.
Гинекологические заболевания у женщин — список, симптомы, диагностика, анализы
Опубликовано: 29.01.2018 Обновлено: 21.07.2021 Просмотров: 10206
Часто бывает, что визиты к гинекологу многие женщины воспринимают как необходимость. К врачу идут лишь тогда, когда появился дискомфорт, беспокоят боли или возникли проблемы с зачатием.
Давайте исправлять ситуацию! Пусть привычка регулярно проходить осмотры у женского доктора станет одной из самых важных. Это поможет сохранить качество жизни на долгие годы вперед и реализовать намеченные цели.
Рассмотрим 5 самых частых женских болезней.
1. Кандидоз
Кандидоз — инфекционное заболевание слизистой оболочки влагалища, которое может «захватить» и шейку матки, и нередко вульву. Возбудителями болезни являются дрожжеподобные грибки рода Candida. Чаще всего кандидоз провоцирует вид Candida albicans. Активный рост грибков может быть также обусловлен преобладанием в рационе чересчур сладкой пищи. Типичные симптомы кандидоза или «молочницы» — белые творожистые выделения, покраснение и сильный зуд.
Для оценки количественного содержания кандид рекомендуется провести:
- Посев материала на грибы рода Candida с определением чувствительности к антимикотическим препаратам
- ДНК Candida albicans (кол.)
- Качественное исследование на содержание кандид — ДНК Candida albicans
Игнорировать неприятные симптомы кандидоза, как и заниматься самолечением, не стоит — под «маской» кандидоза часто скрываются инфекции, передающиеся половым путем — уреаплазмозы и/или микоплазмозы. Эти болезни часто являются причиной бесплодия и невынашивания.
2. Гарднереллез
Стресс, ослабление иммунитета после болезни, на фоне течения хронического заболевания, могут привести к гибели части лактобактерий и дисбиозу влагалища. При этом количество гарднерелл в общей бактериальной массе существенно возрастает, что приводит к бактериальному вагинозу (гарднереллезу).
Типичные симптомы гарднереллеза: кремообразные выделения со специфическим неприятным запахом. Как и при кандидозе, для диагностики гарднереллеза применяют ряд исследований:
- Общеклиническое исследование материала мочеполовых органов (клеточный состав, микрофлора)
- ДНК Gardnerella vaginalis, влагалище соскоб
Специфическим и весьма показательным является новое исследование в СИТИЛАБ — анализ Фемофлор-16. Тест помогает гинекологу выявить инфекцию при полном отсутствии симптомов инфекции, а также в короткий срок получить объективную картину состояния биоценоза урогенитального тракта у женщины при гарднереллезе.
3. Миома матки
Миома матки — одна из частых доброкачественных опухолей у женщин. Нередко возникает именно в самом активном цветущем возрасте — после 30-35 лет. Разрастание клеток, формирующих миоматозный узел, происходит по разным причинам. Это может быть наследственная предрасположенность, гормональный дисбаланс. Миома может возникать в ответ на негативное воздействие, например, после серьезного воспалительного процесса.
Опухоль образуется «тихо», без особых симптомов. Обнаружить ее может только врач при гинекологическом осмотре. Для уточнения диагноза необходимо обязательно провести УЗИ, иногда применяют КТ и МРТ. После обследования доктор определяет дальнейшую стратегию лечения. Чаще всего оно неоперативное и комбинированное.
Показанием к операции может стать «срок» миомы: опухоль свыше 12-ти недель необходимо удалять. Также хирургическим путем удаляются опухоли, которые слишком быстро растут, вызывают обильные кровотечения, а значит, могут спровоцировать анемию.
Важно помнить, что наличие миомы может повлиять на способность к вынашиванию: оплодотворенной яйцеклетке сложнее прикрепиться к стенке матки.
4. Эрозия (эктопия) шейки матки
Один из основных симптомов эрозии шейки матки, или, как ее еще называют, шеечной эктопии, являются обильные кровянистые выделения после полового акта. Сейчас появилось достаточно много статей на тему того, что лечить эрозию не нужно. Хотя еще 5-10 лет для этого применяли хирургические методы лечения (ДЭК, криодеструкция, лазерное лечение, коагуляция шейки матки).
Многие женщины пугаются, что эрозия может перейти в рак. Преимущественно, это не так, ведь злокачественный процесс может возникнуть даже при отсутствии эктопии.
Для исключения онкологического риска при эктопии в СИТИЛАБ проводят Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала методом жидкостной цитологии — окрашивание по Папаниколау (Рар-тест). Нерожавшим женщинам его рекомендуется выполнять один раз в два года.
- Вирус папилломы высокого онкогенного риска (ДНК) ВПЧ тип 16 (HPV 16)
- Вирус папилломы высокого онкогенного риска (ДНК) ВПЧ тип 18 (HPV 18)
Стандартный метод выявления эрозии шейки матки — кольпоскопия. Рекомендуется выполнять ее не реже чем один раз в год.
5. Рак шейки матки
Рак шейки матки — второй по распространенности тип рака среди женщин, от которого ежегодно умирает более 250 000 человек во всем мире. Обследование на рак шейки матки рекомендуется проводить каждые два года, начиная с 21-го года жизни. Поэтому, чтобы не волноваться, запишитесь к врачу-гинекологу в СИТИЛАБ и проведите ряд исследований.
В первую очередь, это анализ методом жидкостной цитологии с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала, а также исследование Определение онкопротеина p16ink4a в цитологических препаратах.
Важно знать! Ранняя стадия рака шейки матки излечима на 100%. Риск развития инвазивного рака в 5-10 раз выше у женщин, которые никогда не участвовали в скрининге. С начала первых изменений клеток до инвазивной опухоли проходит 10-15 лет. А значит, время для профилактики и предотвращения тяжелого заболевания есть.
Чтобы сохранить репродуктивное здоровье, подготовиться к беременности и вести активную жизнь, женщине важно регулярно проходить осмотры у гинеколога. Не откладывайте визит в СИТИЛАБ, запишитесь к врачу и выполните необходимые лабораторные исследования.
Будьте здоровы!
Распространенные гинекологические проблемы/инфекции | Южный акушер-гинеколог
Заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП)
Мы считаем важным обсуждать заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), с пациентами всех возрастов. Многие из тех, кто заразился ЗППП, имеют настолько легкие симптомы, что не подозревают о потенциальной опасности для здоровья. Чем больше женщина знает о венерических заболеваниях и способах их предотвращения, тем больше у нее возможностей для охраны своего здоровья.
Подробнее о венерических заболеваниях
Вагинальные инфекции
Хотя это может и не быть обычной темой для разговоров, вагинальные инфекции случаются. Иногда их может быть трудно распознать, потому что они могут вызывать тонкие изменения таза. Если вы испытываете дискомфорт, такой как зуд, жжение, покраснение или аномальные выделения, вам следует обратиться к врачу. Ваш врач может провести тесты, чтобы определить тип вашей инфекции и лучший способ ее лечения.
Подробнее о вагинальных инфекциях
Аномальное вагинальное кровотечение
Многие женщины могут испытывать кровотечения или мажущие выделения между менструациями. Вагинальное кровотечение считается ненормальным, если оно возникает, когда вы не ожидаете менструации или когда ваши менструальные выделения легче или тяжелее, чем обычно для вас. Кровотечение также считается ненормальным, если оно происходит в период вашей жизни, когда его не ожидают, например, во время беременности или после менопаузы. Аномальное вагинальное кровотечение может иметь множество возможных причин и не обязательно указывает на серьезное заболевание; однако, если вы испытываете аномальное вагинальное кровотечение, немедленно обратитесь к врачу, чтобы он провел гинекологический осмотр и/или другие анализы для определения причины.
Тазовая боль
Мы понимаем, что тазовая боль может быть источником разочарования для многих женщин, поскольку часто бывает трудно определить причину. Некоторые из наиболее распространенных источников тазовой боли включают следующие состояния:
Эндометриоз
Это заболевание, при котором клетки, которые выглядят и действуют так же, как клетки, выстилающие матку (клетки эндометрия), обнаруживаются в других областях вашего тела, обычно в области таза. Эндометриоз может вызвать боль в области таза, болезненные менструации и боль во время полового акта, а также может повлиять на вашу фертильность.
Тазовые спайки
Тазовые спайки представляют собой рубцовую ткань, которая образуется между двумя структурами или органами, обычно не связанными друг с другом. Эта ткань может прикрепляться к близлежащим поверхностям из-за воспаления, гинекологических заболеваний (таких как эндометриоз) или предыдущих операций. Спайки могут вызвать боль, закупорку или другие проблемы.
Миома матки
Миома матки — это доброкачественное новообразование, которое развивается в матке. Они могут расти внутри матки, внутри мышечной стенки матки или на внешней поверхности матки. Миомы могут изменять форму матки по мере их роста, а размер, форма, расположение и симптомы миомы могут меняться со временем.
Кисты яичников
Эти заполненные жидкостью мешочки могут образовываться в яичниках. Они являются наиболее распространенными новообразованиями яичников у женщин детородного возраста, от 20 до 35 лет. Если вы испытываете боль в области таза, обратитесь к врачу, чтобы он провел гинекологический осмотр и помог определить причину вашей боли.
Менопауза
Менопауза — это естественный этап в жизни каждой женщины, когда у нее перестают функционировать яичники и прекращаются менструальные циклы, что знаменует собой окончание детородного возраста. В то время как средний возраст наступления менопаузы составляет около 50 лет, тело каждой женщины имеет свой уникальный график наступления менопаузы. Вы можете испытывать неприятные симптомы, в том числе приливы, ночные поты, сухость влагалища и нарушения сна.
Пролапс тазовых органов
Пролапс тазовых органов возникает, когда один или несколько органов внутри таза выпадают из своего нормального положения. Это состояние может вызвать чувство переполнения или давления в нижней части живота, проблемы с мочеиспусканием или дефекацией, подтекание мочи, боль или давление в нижней части спины или проблемы с половым актом. Это может быть вызвано одним или несколькими из следующих факторов: вагинальные роды, гормональные изменения, происходящие при менопаузе, постоянный кашель (из-за бронхита или курения), поднятие тяжестей, хроническое напряжение (из-за запора) или избыточный вес. Пролапс может быть легким, умеренным или тяжелым, и у вас может быть более одного типа пролапса.
Недержание мочи
Недержание мочи — это потеря контроля над мочевым пузырем. Симптомы могут варьироваться от легкого подтекания до неконтролируемого намокания. Это может случиться с каждым, но с возрастом это становится более распространенным. Женщины сталкиваются с недержанием мочи в два раза чаще, чем мужчины. Большинство проблем с контролем мочевого пузыря возникают, когда мышцы слишком слабы или слишком активны. Недержание мочи – это не только медицинская проблема. Это может повлиять на эмоциональную, психологическую и социальную жизнь. Многие люди, страдающие недержанием мочи, боятся заниматься обычной повседневной деятельностью. Они не хотят быть слишком далеко от туалета. Недержание мочи может мешать людям наслаждаться жизнью.
Существует несколько вариантов лечения стрессового недержания мочи, гиперактивного мочевого пузыря или их сочетания. Существуют лекарства для лечения и контроля симптомов, а также другие вещи, которые вы можете делать, включая упражнения Кегеля для укрепления тазового дна, изменения образа жизни, вагинальные и уретральные приспособления, прокладки и даже хирургию.
Узнайте у своего поставщика медицинских услуг, какие варианты вам больше всего подходят. Не позволяйте мочевому пузырю контролировать вашу жизнь. Позвольте нам помочь вам вернуть контроль.
5 основных симптомов гинекологических заболеваний, которые нельзя игнорировать
Вы заметили что-нибудь из этого?
Да, говорить о том, что «там внизу» и что тебя проверяют, неловко. Настолько неловко, что исследования показывают, что каждая третья женщина пропускает анализ мазка 1 … со смертельными последствиями. Каждый год тысячам британских женщин диагностируют рак шейки матки; сотни умирают — и это только одна из проблем, за которыми мы должны наблюдать 2 .
Существует множество других гинекологических заболеваний, которые могут иметь разрушительные последствия, если их не остановить. Итак, здесь, в Gynae Center, мы составили список из 5 основных симптомов гинекологических заболеваний.
Не игнорируйте эти красные флажки — ваше здоровье слишком дорого. Если сомневаетесь, запишитесь на прием.
1. Аномальные выделения из влагалища
Во-первых, липкие белые выделения между месячными являются естественным и нормальным явлением. Он служит для очистки влагалища и защиты от половых инфекций. Беременные или кормящие женщины также могут заметить больше выделений.
Однако, если у вас выделения из влагалища необычного цвета или со странным запахом, это может указывать на наличие проблемы. Эти выделения могут повторяться в любое время или вы можете заметить их после секса.
Ароматизированное мыло, пена для ванн, кремы, лосьоны или спринцевания могут раздражать влагалище некоторых женщин. Если вы используете их и замечаете ненормальные выделения, вы можете попробовать остановиться, чтобы посмотреть, исчезнут ли симптомы.
Рак шейки матки, хламидиоз, бактериальные инфекции, гонорея, осложнения после аборта и вагинит являются наиболее распространенными причинами необычных выделений из влагалища. Раннее обнаружение имеет решающее значение, поэтому, если вы сомневаетесь, проверьтесь!
2. Вагинальное кровотечение
Кровотечение между менструациями может быть не связано с гинекологическими проблемами, например, в результате приема противозачаточных препаратов или гормонального дисбаланса. Но аномальное кровотечение может быть опасным.
Иногда чрезмерное или необычное кровотечение может быть связано с изменением характера менструации. Нарушения менструального цикла, такие как обильные кровотечения, короткие или длинные менструации или необычная боль во время менструации, могут быть сигналами серьезных заболеваний, таких как эндометриоз, миома матки или кисты яичников. Более того, необычное кровотечение может быть результатом ЗППП (заболевания, передающегося половым путем) или даже рака, если оно происходит после 40 лет…
3. Зуд во влагалище
Испытываете зуд и жжение во влагалище?
Часто в сочетании с покраснением, болезненностью, отеком или даже уплотнениями или высыпаниями это ощущение может быть тревожным сигналом. Раздражение может быть вызвано дрожжевой инфекцией или сексуальными расстройствами, такими как сухость влагалища в период менопаузы.
4. Тазовая боль
Проблема часто проявляется в виде тупой пульсирующей боли в нижней части живота или в области таза. Вы также можете заметить болезненность вокруг мышц бедра или живота. Боль отличается от обычных менструальных спазмов.
Тазовую боль нельзя игнорировать. Это может быть симптомом ряда различных инфекций репродуктивного тракта, например, воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), кист яичников или даже аппендицита. Такие состояния могут привести к серьезному повреждению фаллопиевых труб, яичников и матки, создавая такие осложнения, как бесплодие.
5. Частые позывы к мочеиспусканию
Вы постоянно ищете дамскую комнату? Это может быть красным флагом. Хотя частые позывы к мочеиспусканию, а также острая жгучая боль при этом могут просто сигнализировать об инфекции мочевыводящих путей, такой как цистит, это также может быть признаком ряда гинекологических проблем, таких как инфекция, передающаяся половым путем, что-то давит на мочевой пузырь, например миома или киста яичника.