Обезбаливающие таблетки от боли в животе при месячных, поносе
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ВОЗМОЖНЫ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.ПанкреатитТаблеткиХолециститЦиститЯзва и гастритАвтор статьи
Погорелова Евгения Сергеевна,
Кандидат фармацевтических наук, провизор
Все авторыСодержание статьи
- При болях в животе
- От боли в животе при месячных
- Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Самым частым недомоганием наряду с головной болью является боль в животе. Она может быть разной: острой, тупой, ноющей, режущей, колющей. Пациенты описывают ее как «скрутило», «схватило», «болит живот», «колет в боку», «тянет низ живота». И это далеко не полный перечень жалоб и симптомов.
В медицине боль в животе называют абдоминальной. Она очень «коварна», потому что множество заболеваний и состояний сопровождаются таким симптомом.
Это может быть как банальное вздутие, так и угрожающее жизни воспаление аппендикса. Боль в животе может стать симптомом болезней сердца и легких. Так происходит из-за особенностей строения нервной системы в грудном и брюшном отделе. Есть даже абдоминальная форма инфаркта миокарда.
Провизор Евгения Погорелова рассказывает, какие таблетки и в каких случаях можно принимать, если болит живот.
При болях в животе
Первое правило, которое надо запомнить: если причина боли в животе не известна, то нельзя принимать обезболивающие препараты. Под запрет попадают и их комбинации с другими активными веществами (спазмолитиками, антацидами, анестетиками). Анальгетики заглушат боль, а воспаление или другие патологические состояния будут прогрессировать. Это может привести к печальным последствиям. Необходимо срочно обратиться к врачу, если есть:
- очень сильная внезапная боль в животе
- боль внизу в правом боку с температурой, рвотой, диареей (аппендицит)
- боль в животе с учащенным сердцебиением и липким потом
- боль в животе и вагинальное кровотечение, не связанное с менструацией
- боль в животе и высокая температура
- боль в животе на протяжении длительного времени
- боль в животе с кровавой рвотой или черным дегтеобразным стулом
Что следует принимать при различных абдоминальных болях?
Боль в органах ЖКТ связана с проблемами пищеварения и хроническим болезнями (гастрит, болезни двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей и пр.
). Сопровождается метеоризмом, изжогой, тошнотой, запором, диареей, рвотой. Локализуется в разных местах: в левом и правом подреберье, в эпигастрии, области пупка, опоясывает поясницу.
Помогают снять боль следующие медикаменты:
- спазмолитики: Дротаверин, Но-шпа, Тримедат, Необутин
- ферменты: Мезим форте, Креон, Фестал, Панкреатин, Эрмиталь.
- антациды: Алмагель, Алмагель А, Гевискон, Ренни, Маалокс, Фосфалюгель
- препараты висмута: Викаир, Викалин, Де-Нол
- стимуляторы моторики ЖКТ — Итомед, Ганатон, Мотилиум, Мотилак
Таблетки от боли в животе иногда приходится принимать со средствами от поноса (Лоперамид) и тошноты (Церукал).
Боль при заболеваниях почек и мочевыделительной системы. При цистите она возникает внизу живота, при болезнях почек — отдает в разные стороны, в поясницу, «разливается» по животу и не имеет одной точки приложения.
От боли внизу живота с учащенным мочеиспусканием и резями:
- спазмолитик с анальгетиками: Спазмалгон, Спазмалгон эффект, Андипал, Папазол, Брал
- НПВС: Диклофенак, Ибупрофен
У женщин боль в животе часто связана с репродуктивной системой.
Ощущается в центре живота, по бокам, где расположены придатки, внизу живота. От боли помогает спазмолитик или его комбинация с анальгетиком.
У мужчин при воспалении простаты боль локализуется над лобком и отдает в промежность и прямую кишку. Здесь рекомендуют также спазмолитики и анальгетики.
От боли в животе при месячных
Дисменорея (болезненная менструация) бывает у большинства женщин. Она проявляется тянущими и схваткообразными болями внизу живота и пояснице. В этот период уровень простагландинов повышается. Они усиливают чувствительность нервных окончаний и стимулируют сокращения матки. Повышенная реакция рецепторов и спазмы создают болезненные ощущения.
Если боль не выражена и мало беспокоит, то пить обезболивающие не надо. В случае, если боль сильная и мешает привычному образу жизни, то можно принять лекарства. Для снятия менструальных болей применяют два вида препаратов: спазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).
Первые снимают спазмы, вторые блокируют синтез простагландинов.
Спазмолитики:
- Но-шпа (Дротаверин)
- Бускопан
Обезболивающие:
- Напроксен (Налгезин)
- Ибупрофен (Нурофен)
Комбинированные (спазмолитик+анальгетик и другие)
- Новиган Леди (ибупрофен+дротаверин)
- Новиган, Спазган Нео (ибупрофен+фенпивериния бромид+питофенон)
- Брал, Ревалгин, Спазган, Спазмалгон (метамизол натрия+фенпивериния бромид+питофенон)
- Пенталгин, Спазмалгон эффект (дротаверин+кофеин+напроксен+парацетамол+фенирамин)
- Но-шпа — один из самых безопасных препаратов с минимумом побочных эффектов. Бускопан выпускают в таблетках и ректальных свечах. Суппозитории действуют быстро и непосредственно в области боли, не оказывают влияния на ЖКТ.
- Ибупрофен — самое безопасное НПВС. Налгезин обладает мощным действием на протяжении 8 часов. Его применяют для купирования сильных болей и для обезболивания во время ночного сна.
Имеет много побочных действий, лучше проконсультироваться с врачом перед применением. - Нимесулид влияет на женскую фертильность. Препарат нельзя принимать до 12 лет и женщинам, планирующим беременность.
Комбинированные препараты эффективны за счет одновременного спазмолитического и обезболивающего эффекта. Но у них больше побочных реакций. Для девочек-подростков подходят препараты на основе парацетамола, ибупрофена и дротаверина. Их безопасность доказана.
Препараты при дисменорее отпускаются без рецепта врача. Но так как все они имеют противопоказания, необходимо проконсультироваться по их применению с врачом или провизором.
Какие принять таблетки от боли в животе, зависит от характера боли и ее причины. Необходимо помнить, что в отдельных случаях абдоминальной боли нельзя применять обезболивающие. Спазмолитики можно всегда, если они не противопоказаны.
Спазмолитики и анальгетики, а также их комбинация помогают при болевом синдроме во время менструаций.
23 отзыва
Все товары Но-шпа20 отзывов
Все товары Спазмалгон20 отзывов
Все товары Ибупрофен25 отзывов
Задайте вопрос эксперту по теме статьи
Остались вопросы? Задайте их в комментариях ниже – наши эксперты ответят вам. Там же Вы можете поделиться своим опытом с другими читателями Мегасоветов.
Поделиться мегасоветом
Понравилась статья? Расскажите маме, папе, бабушке и тете Гале из третьего подъезда
Копировать ссылку
Почему болит живот во время месячных и что делать
А из-за болей при месячных приходится менять планы, брать отгул на работе, не посещать занятия в ВУЗе и ограничивать любую активность5. Неудивительно, что период менструации получил название «критические дни».
6 женщин из 10 сталкиваются с неприятными симптомами на 2-3-й день цикла2, а почти каждая четвертая — с сильной болью в животе во время месячных2.
Не нужно терпеть недомогание, боль и спазм, считая это нормой, ведь боль внизу живота, в области поясницы или бедер при месячных не является нормой7. Тем не менее статистика показывает, что 93.2% женщин не спешат обращаться к специалисту с этой проблемой1.
В статье расскажем подробнее о причинах боли при месячных, методах лечения и о принципе обезболивающего действия Нурофен® Экспресс Леди.
Почему возникают боли при месячных
Для обозначения боли при месячных в медицине используют термин «дисменорея»3. Выделяют первичную и вторичную форму4. Такое разделение помогает врачам выбрать тактику лечения, потому что при вторичной дисменорее нужно лечить не болевой синдром, а заболевание, которое стало его причиной 3. А причиной может быть патология органов репродуктивной системы3. Но если женщина прошла обследование, а врач не выявил объективных причин для боли при месячных, эта форма дисменореи называется первичной1.
Обычно дисменорею провоцируют некоторые факторы:
- стрессовое состояние, психоэмоциональное напряжение2;
- перегрузки — умственные или физические2;
- лишний вес или сильное похудение1;
- курение по крайней мере 1 сигареты в день5;
- употребление алкоголя1.
Также риск появления болевого синдрома увеличивается, если менархе (первая менструация) была до 12 лет4, жалобы на боли при месячных имелись у сестер, мамы и бабушки5, а сами менструальные кровотечения длительные и обильные
Первичную дисменорею объясняют простагландиновой теорией и пониженным болевым порогом3.
Боль при месячных: роль простагландинов
Простагландины — вещества, которые относятся к классу ненасыщенных жирных кислот6. Они присутствуют во всех тканях организма и влияют на тот орган, в котором они продуцируются6.
Простагландиновая теория связывает болезненность при месячных с чрезмерной продукцией7 простагландинов внутренним слоем матки.
В момент отторжения функционального слоя матки происходит активный выброс этих гормоноподобных веществ7,8, что усиливает сократимость мускулатуры матки, приводит к кратковременному нарушению питания клеток и боли7,8.
Синтез простагландинов полностью зависит от арахидоновой кислоты1. Объем ее «выработки» в женском организме регулируется несколькими факторами, в числе которых уровень прогестерона. Низкий уровень гормона приводит к синтезу кислоты в большем количестве. Этот факт, в совокупности с травмами тканей в период менструации, стимулируют производство простагландинов и болезненность при их высвобождении 9.
Помимо боли при месячных, простагландины вызывают и другие неприятные симптомы3:
- бессонница или сонливость3;
- непереносимость запахов, раздражительность3;
- тошнота, рвота10, вздутие живота1;
- озноб, жар, потливость1;
- сухость во рту, частое мочеиспускание1;
- головная боль3;
- аритмия10;
- онемение конечностей3;
- слабость3;
- зуд3;
- болезненность в суставах и мышцах10.

Одно из подтверждений простагландиновой теории — полное или частичное исчезновение симптомов при подавлении синтеза простагландинов9. Именно так действуют многие обезболивающие, которые рекомендованы к применению при боли во время месячных9.
Боль при месячных, вызванная заболеваниями
Вторичная дисменорея — это не самостоятельная патология, а симптом10 заболеваний.
Боль при месячных на фоне болезней внутренних органов возникает из-за действия разных факторов6. Раздражение нервных окончаний вызывают6:
- спазм мышц;
- растяжение стенок маточной трубы или матки;
- сокращения матки;
- воспалительные изменения.
Первичная и вторичная боль при месячных также отличаются по симптомам. Основные отличия мы собрали в таблице.
Особенность боли при месячных | Первичная дисменорея10 | Вторичная дисменорея |
Время начала | Одновременно с менструальным кровотечением10 | Обычно начинается до начала кровотечения и заканчивается с появлением менструальной крови3 |
Длительность | 1-3 дня10 | Болезненность может беспокоить и в другие дни менструального цикла6 |
Характер | Схваткообразная и пульсирующая10 | Зависит от конкретной болезни, может быть ноющей6 |
Расположение | Низ живота, реже область поясницы и передней поверхности бедер10 | Низ живот, справа или слева от матки, если поражены яичники и маточные трубы, прямая кишка, поясница6 |
Далее рассмотрим самые частые причины вторичной дисменореи.
Эндометриоз
Эндометриоз — заболевание, при котором ткань, выстилающая полость матки, появляется за ее пределами. Нередко “маточная ткань” прикрепляется к влагалищной части шейки матки и подвергается регулярным изменениям, в соответствии с циклом. Патология сопровождается тянущими болезненными ощущениями различной интенсивности11.
Миома
Миома — доброкачественная и хорошо отграниченная опухоль, происходящая из клеток шейки или тела матки. Болезненность объясняют расположением узла, его быстрым ростом, давлением на соседние органы, структурными изменениями или воспалительными процессами12.
Ноющая боль в пояснице или крестце при дисменорее может указывать на миоматозный узел, расположенный на задней стенке матки12.
Инфекционно-воспалительные заболевания
Органы малого таза — матка, яичники и маточные трубы — могут быть поражены бактериями, что приводит к развитию воспалительного процесса. Болезненность сопровождает заболевание как во время месячных, так и после13.
Она нередко связана с образованием спаек, которые образуются между брюшным покровом матки и соседними органами6.
Внутриматочная спираль
Дисменорея может встречаться у женщин, которые используют внутриматочную контрацепцию. Доказано, что в период адаптации к внутриматочной спирали во внутреннем слое матки увеличивается концентрация простагландинов. В результате усиливается сокращение матки. У женщин, чувствительных к раздражению, это приводит к боли при месячных6.
Болит живот при месячных: когда обращаться к врачу
84.1% молодых женщин и девушек-подростков отмечают болезненность после менархе2. И хотя боль внизу живота при месячных, связанная с гормональной перестройкой после первой менструации, может пройти самостоятельно13, лучше обратиться к гинекологу, чтобы исключить причины вторичной дисменореи.
Безотлагательная помощь гинеколога необходима в следующих ситуациях13:
- беспокоит острая боль при месячных, которая не исчезает при приеме обезболивающих;
- изменился характер менструаций;
- наблюдается сбой менструального цикла.

В ходе приема врач проведет осмотр и назначит необходимые диагностические процедуры, которые помогут исключить или подтвердить наличие патологии.
Как ослабить боль при месячных
Цели лечебных мероприятий при дисменорее — устранить причинное заболевание, облегчить болевой синдром и сохранить качество жизни15.
Избавиться от боли во время месячных можно при помощи медикаментозной терапии15.
К препаратам 1-й линии при лечении дисменореи относятся:
- Комбинированные оральные контрацептивы (КОК). Они содержат эстроген и прогестерон и подходят для лечения боли при менструации, если женщина нуждается в контрацепции15. КОК создают «прогестероновый фон», который предупреждает избыточную выработку простагландинов11.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они угнетают синтез простагландинов из арахидоновой кислоты, блокируя фермент циклооксигеназу (ЦОГ).
Этот эффект наблюдается не только в матке, но и центральной нервной системе, то есть НПВП способны также оказывать прямое обезболивающее действие11.
Один из действенных нестероидных противовоспалительных препаратов при менструальной боли — Нурофен ® Экспресс Леди.
Нурофен® Экспресс Леди — если болит живот при месячных
Нурофен® Экспресс Леди показан к применению при болезненных месячных у женщин и девушек-подростков с 12 лет14. Одна таблетка препарата содержит 512 мг действующего вещества — ибупрофена натрия дигидрата, которое эквивалентно 400 мг ибупрофена, а это в 2 раза больше, чем содержание действующего вещества в одной таблетке Нурофен® 200 мг16.
Взрослым женщинам и девочкам-подросткам можно принимать Нурофен® Экспресс Леди по одной таблетке до 3 раз в течение суток, запивая их водой. Максимальная суточная доза для девушек-подростков от 12-17 лет – 800 мг (2 таблетки) Рекомендовано использовать препарат до 3-х дней.
При сохранении болезненных месячных дольше 3-х дней, обратитесь к специалисту14.
Схема лечения дисменореи обязательно предполагает прием обезболивающих средств9. Однако есть и другие, немедикаментозные, методы, которые помогают ослабить боль при месячных. Читайте о них в .
Информация статьи имеет ознакомительный характер, не является руководством для самодиагностики и не может быть использована для самолечения.
Дисменорея | Johns Hopkins Medicine
Что такое дисменорея?
Дисменорея вызывает сильные и частые спазмы и боль во время менструации. Он может быть первичным или вторичным.
Первичная дисменорея. Это происходит, когда у вас впервые начинаются месячные, и продолжается на протяжении всей вашей жизни. Обычно это пожизненно. Это может вызвать сильные и частые менструальные спазмы из-за сильных и аномальных сокращений матки.
Вторичная дисменорея.
Этот тип вызван какой-то физической причиной. Обычно это начинается в более позднем возрасте. Это может быть вызвано другим заболеванием, таким как воспалительное заболевание органов малого таза или эндометриоз.
Что вызывает дисменорею?
У женщин с первичной дисменореей наблюдаются аномальные сокращения матки из-за химического дисбаланса в организме. Например, химические простагландины контролируют сокращения матки.
Вторичная дисменорея вызвана другими заболеваниями, чаще всего эндометриозом. Это состояние, при котором ткань эндометрия имплантируется вне матки. Эндометриоз часто вызывает внутреннее кровотечение, инфекцию и тазовую боль.
Другие причины вторичной дисменореи включают следующее:
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)
Миома матки
Аномальная беременность (выкидыш, внематочная)
Инфекция, опухоли или полипы в полости малого таза
Каковы симптомы дисменореи?
Ниже приведены наиболее распространенные симптомы дисменореи.
Однако каждый человек может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
Спазмы внизу живота
Боль внизу живота
Боль в пояснице
Боль, иррадиирующая вниз по ногам
Тошнота
Рвота
Диарея
Усталость
Слабость
Обморок
Головные боли
Симптомы дисменореи могут выглядеть как другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг для постановки диагноза.
Каковы факторы риска дисменореи?
Хотя дисменорея может развиться у любой женщины, следующие женщины могут подвергаться повышенному риску этого состояния:
Курящие женщины
Женщины, употребляющие алкоголь во время менструации (алкоголь продлевает менструальные боли)
Женщины с избыточным весом
Женщины, у которых менструация началась до 11 лет
Женщины, которые никогда не были беременны
Для получения дополнительной информации обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.
Как диагностируется дисменорея?
Чтобы диагностировать дисменорею, ваш лечащий врач изучит вашу историю болезни и проведет полное медицинское обследование и осмотр органов малого таза. Другие тесты могут включать:
УЗИ. В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для создания изображения внутренних органов.
Магнитно-резонансная томография (МРТ). В этом тесте используются большие магниты, радиочастоты и компьютер для получения подробных изображений органов и структур тела.
Лапароскопия. Эта небольшая процедура использует лапароскоп. Это тонкая трубка с линзой и подсветкой. Его вводят в разрез брюшной стенки. Используя лапароскоп, чтобы заглянуть в область таза и живота, врач часто может обнаружить аномальные новообразования.
Гистероскопия. Это визуальный осмотр канала шейки матки и внутренней части матки.
Он использует инструмент для просмотра (гистероскоп), вводимый через влагалище.
Как лечится дисменорея?
Конкретное лечение дисменореи будет определено вашим поставщиком медицинских услуг на основе:
Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни
Объем условия
Причина состояния (первичная или вторичная)
Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения
Ожидания от течения состояния
Ваше мнение или предпочтение
Лечение симптомов дисменореи может включать:
Ингибиторы простагландинов, такие как нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как аспирин и ибупрофен (для уменьшения боли)
Ацетаминофен
Оральные контрацептивы (ингибиторы овуляции)
Прогестерон (гормональное лечение)
Изменение диеты (увеличение количества белка и снижение потребления сахара и кофеина)
Витаминные добавки
Регулярные учения
Электрогрелка на живот
Горячая ванна или душ
Массаж живота
Абляция эндометрия (процедура разрушения слизистой оболочки матки)
Резекция эндометрия (процедура удаления слизистой оболочки матки).

Гистерэктомия (хирургическое удаление матки)
Ключевые точки
Дисменорея характеризуется сильными и частыми менструальными спазмами и болью во время менструации.
Дисменорея может быть первичной, существующей с начала менструации, или вторичной, обусловленной основным заболеванием.
Симптомы могут включать спазмы или боль в нижней части живота, боль в пояснице, боль, распространяющуюся вниз по ногам, тошноту, рвоту, диарею, утомляемость, слабость, обмороки или головные боли.
Лечение может включать НПВП, ацетаминофен, противозачаточные таблетки, гормональную терапию, диетические изменения, витамины, физические упражнения, тепло или массаж.
В экстремальных условиях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Дальнейшие действия
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от визита к врачу:
Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.

Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
При посещении запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также любые новые инструкции, которые дает вам врач.
Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.
Боли при менструациях – дисменорея – Канал улучшения здоровья
Резюме
Читать полный информационный бюллетень- Термин «дисменорея» используется для описания болезненных менструаций.
- Периодическая боль может проявляться спазмами в области таза, болью в животе, пояснице и ногах или постоянной болью.
- Женщины с болезненными менструациями могут иметь повышенный уровень природных химических веществ, чем обычно, которые вызывают сокращения матки, кишечника и кровеносных сосудов.

- Варианты лечения включают обезболивающие препараты, противовоспалительные препараты, пероральные комбинированные противозачаточные таблетки, тепло (например, грелку) и регулярные физические упражнения.
- Некоторые менструальные боли вызваны другими состояниями, такими как эндометриоз, миома или аденомиоз.
О боли во время менструации
Боль во время менструации возникает, когда мышцы матки сильно сокращаются или напрягаются.
Некоторая боль во время менструации — это нормально.
Что такое нормальная менструальная боль?
Боль во время менструации считается «нормальной», если:
- вы испытываете боль за один или 2 дня до менструации или в начале менструации, и боль длится до 3 дней
- боль уменьшается при приеме обезболивающих препаратов .
Если менструальные боли мешают вашей повседневной жизни, обязательно обратитесь к врачу.
Симптомы менструальной боли
Менструальная боль может быть:
- спазмы в области таза
- боль в животе, пояснице и ногах
- сжимающая боль
- постоянная боль.

У вас могут быть более сильные боли в первый день менструации, и во время менструации могут быть сгустки крови.
Другие симптомы включают:
- головные боли
- плохое самочувствие
- проблемы с пищеварением – такие как диарея или запор
- предменструальные симптомы – такие как боль в груди и вздутие живота
- боль в первые 2 или 3 дня менструации .
Причины менструальных болей
У женщин с болезненными менструациями уровень естественных химических веществ может быть выше нормы. Эти химические вещества (простагландины) вызывают сокращения матки, кишечника и кровеносных сосудов.
Варианты лечения менструальной боли
Если у вас болезненные менструации, вы можете попробовать:
- обезболивающие препараты, такие как парацетамол
- противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен
- регулярные физические упражнения, которые высвобождают естественные химические вещества ( эндорфины), которые облегчают боль
- прикладывание грелки или грелки к животу и нижней части спины для расслабления мышц матку, чтобы сделать месячные более легкими и менее болезненными.

Боли при менструациях, вызванные другими состояниями
Некоторые боли при менструациях вызваны другими состояниями, такими как эндометриоз, миомы или аденомиоз.
Эндометриоз
Эндометриоз — это состояние, при котором клетки, подобные тем, что выстилают матку, разрастаются в других частях тела, особенно вокруг яичников и позади матки.
Некоторые женщины испытывают легкую боль во время менструации, а другие испытывают сильную боль в течение всего менструального цикла.
Миомы
Миомы — это доброкачественные новообразования, обнаруживаемые в мышечном слое матки.
У некоторых женщин с миомой возникают болезненные менструации.
Аденомиоз
Аденомиоз — это состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, прорастает в мышечную стенку матки. Это может вызвать обильные и болезненные месячные.
Если у вас диагностирован эндометриоз, миома или аденомиоз, врач обсудит с вами различные варианты лечения в зависимости от вашей индивидуальной ситуации.
Имеет много побочных действий, лучше проконсультироваться с врачом перед применением.

Этот эффект наблюдается не только в матке, но и центральной нервной системе, то есть НПВП способны также оказывать прямое обезболивающее действие11.
Этот тип вызван какой-то физической причиной. Обычно это начинается в более позднем возрасте. Это может быть вызвано другим заболеванием, таким как воспалительное заболевание органов малого таза или эндометриоз.
Он использует инструмент для просмотра (гистероскоп), вводимый через влагалище.



