Уютный трикотаж: интернет магазин белорусского трикотажа

Женская болезнь: Гинекологические заболевания. Список женских болезней и их симптомов

Женская болезнь: Гинекологические заболевания. Список женских болезней и их симптомов

Содержание

Кольпит — Симптомы и лечение — Записаться на прием

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

цены на лечение, симптомы и диагностика цервицита в «СМ-Клиника»

Лечение цервицита подбирается индивидуально с учетом типа возбудителя, вызвавшего заболевание, а также индивидуальных особенностей организма пациентки. Лечение должно включать в себя два этапа: первый направлен на борьбу с инфекцией, снятие неприятных симптомов и облегчение состояния женщины; второй – на восстановление микрофлоры влагалища и повышение защитных сил общего и местного иммунитета.

Заниматься подбором лекарственных средств должен исключительно квалифицированный врач-гинеколог. Самолечение может нанести непоправимый вред женскому здоровью!

Медикаментозная терапия при острой форме заболевания может включать в себя:

  • антибактериальные средства;
  • противовирусные препараты;
  • противогрибковые препараты.

Подбор средства, его дозировка, схема и длительность приема осуществляется в индивидуальном порядке.

При хроническом течении цервицита могут быть дополнительно использованы:

  • гормональные крема или мази;
  • гормоносодержащие вагинальные свечи.

Данные группы препаратов способствуют восстановлению поврежденной слизистой шейки матки.

При запущенном воспалительном процессе или сопутствующей эрозии шейки матки пациентке могут применяться малоинвазивные оперативные методы:

  • лазеротерапия;
  • криотерапия;
  • диатермокоагуляция (прижигание высокочастотным током).

Важно помнить, что противовоспалительное лечение необходимо проводить не только женщине, но и ее партнеру. При этом супругам следует приостановить половую жизнь до момента выздоровления.

В многопрофильном медицинском холдинге «СМ-Клиника» работают квалифицированные гинекологи с многолетним опытом практики в гинекологии. Диагностика заболеваний половой системы осуществляется на высокотехнологичном оборудовании лучших мировых производителей. Все это гарантирует достоверность обследований и высокую эффективность проводимой терапии.

Кто такой маммолог и что он лечит

Однажды, по долгу своей журналистской «службы», я попала на фабрику по пошиву женского белья. Меня провели по производству, показали аршины французского кружева, английского шитья, итальянского шелка и… стопки, похожих на подплечники «протезов», которые некоторые женщины вынуждены укладывать в бюстгальтеры вместо собственной груди. От неожиданности я попыталась пошутить. «Не нужно улыбаться, — мягко остановила меня директор фабрики, — вы, видимо, не представляете масштаба трагедии…».

Don’t worry – be happy

«Все болезни от нервов» — говорим мы и в шутку и всерьез. Но это на самом деле верно для «начала» многих болезней. Одна из которых – мастопатия. Специалисты утверждают, что мастопатия – одно из самых распространенных женских заболеваний, что ею страдают около 80% женщин. Паниковать не стоит, мастопатия – это доброкачественное заболевание, нарушение структуры ткани молочной железы, зависящее от гормонального фона организма, а конкретно от уровня прогестерона, колебания которого напрямую зависят от эмоционального состояния. Выражаясь по-простому – чем чаще и сильнее мы нервничаем, тем больше вероятна мастопатия.

Еще внимательнее нужно относиться к себе курящим дамам, тем, кто пьет гормональные препараты, «носит» на себе лишние килограммы, ведет нерегулярную половую жизнь и страдает воспалением придатков. Пугающий список можно продолжать еще долго, но главное, от чего предостерегают нас врачи – это стрессы.

Болит? Это хорошо!

Посещать доктора маммолога рекомендуется не реже чем раз в полгода. А в промежутках между визитами к врачу нужно обследовать себя самостоятельно. Поднимите согнутую в локте руку, и второй рукой ощупывайте грудь. Условно разделив ее на четыре части, внимательно обследуйте каждую четверть. Что мы ищем? Уплотнения, изменения кожи – чересчур гладкие или, напротив, сморщенные участки. Если вы обнаружили какую-то трансформацию, или под пальцами перекатывается что-то похожее на шарик, и при нажатии появляются болезненные ощущения – срочно отправляйтесь к врачу. Но пугаться раньше времени не стоит – злокачественные образования не вызывают боли, а значит неприятные ощущения – добрый знак.

А вот запущенность ведет к раку молочной железы. Еще не так давно был известен лишь один способ борьбы с этим недугом — это, так называемая, операция по Холстеду, при которой ткань молочной железы, то есть, собственно, грудь, удалялась полностью, до ребер. К счастью, медицинская наука не стоит на месте и на смену «кровожадному», но единственно надежному по тем временам методу, пришел более современный – радикальная резекция, при котором хирургическим путем удаляется только узел и небольшое количество пораженной ткани. В результате у пациентки остается маленький шрам, который, как правило, легко скрыть купальником, и, который, естественно не виден под одеждой. В результате об этом маленьком секрете знают лишь трое: сама дама, перенесшая операцию, ее врач и ее муж. Но при своевременном обнаружении проблемы даже этой меры можно избежать.

Не женская болезнь

Несмотря на то, что мастопатию принято считать женской болезнью, молочная железа есть и у сильного пола. А значит, не исключены и «проблемы». У мужчин это называется гинекомастией. Подвержены этой напасти молодые люди в период полового созревания, а значит и гормонального взрыва, и мужчины на рубеже сорока лет. После сорока лет у мужчин, так же как и у женщин, возникает риск развития рака грудной железы. Следить за здоровьем дорогих мужчин обычно женская забота. Внимательными нужно быть мамам подрастающих сыновей и женам… хотя женам нужно быть внимательными всегда.

Доверяйте специалистам

Хотелось бы предостеречь девушек и женщин, как от самолечения, так и от «новомодных» методов исследования. В первом случае, вы подвергаете себя серьезной опасности – ведь правильную терапию может назначать только врач, имеющий на руках результаты тщательного и максимально полного обследования. А «новые методы» — это, к сожалению, попытка изобрести велосипед. Классическая маммография дает стопроцентную диагностику, а молодым женщинам (до 35-40 лет) зачастую достаточно ультразвукового исследования – современные аппараты УЗИ имеют достаточно высокую разрешающую возможность.

После сорока лет ткань молочной железы меняется и для точной диагностики уже становится необходима маммография, то есть рентгеновский снимок.

Куда пойти лечиться

Поскольку проблема мастопатии весьма распространенная, то и, по принципу «спрос порождает предложение», уйма медицинских и, что самое опасное, околомедицинских центров предлагают миллионы способов лечения – от гомеопатии до заклинаний, при этом, зачастую, не проводя даже элементарной диагностики. Боже вас упаси связаться с шарлатанами и за собственные деньги угробить здоровье. — Правильное обследование, — говорит Дмитрий Евгеньевич Левшуков к. м. н., врач-маммолог из Скандинавского медицинского центра, — должно начинаться с осмотра маммолога. Но одного визуального осмотра недостаточно. Обязательно нужно сделать маммографию и ультразвуковое исследование молочной железы. Ведь небольшие изменения — непальпируемые опухоли молочной железы, то есть ранние начальные признаки рака молочной железы, в том числе скопления микрокальцинатов в ткани молочной железы — можно увидеть только на маммограммах.

УЗИ помогает дополнить картину и его вполне достаточно при плановом обследовании раз в полгода.

Выбирая клинику (и, соответственно, доктора) обратите внимание, на то, чтобы все обследования были сосредоточены в одних руках. Вести прием, делать УЗИ, маммографию и, если возникнет необходимость, брать мазки выделений, делать пункцию должен один врач. Это поможет избежать ошибки. — Лечение мастопатии – достаточно трудоемкий целый процесс, – говорит доктор Левшуков. — Пациентка должна наблюдаться у гинеколога, эндокринолога (необходимо обследовать щитовидную железу), нужно проверить печень и посетить психотерапевта. Весь этот комплекс необходим, чтобы избежать перерастания мастопатии в рак молочной железы. Серьезно упростить задачу может многопрофильный медицинский центр, в котором все специалисты находятся, так сказать, под одной крышей, как у нас — в Скандинавском медицинском центре. К тому же мы располагаем собственным мини-маммологическим центром с аппаратурой и лабораторией, необходимыми для всего цикла — от диагностики, до проведения операции.

Ирина Сорокина

ABC-медицина

Гарднерелла вагиналис — биологический вид анаэробных бактерий, являющийся возбудителем гарднереллеза, заболевания женской половой системы. Оно имеет инфекционное происхождение, но не относится к ИППП (инфекциям, передающимся половым путем). В небольшом количестве (не более 1 % от всех микроорганизмов) гарднерелла постоянно присутствует в женском организме (влагалище и уретре), но при активном размножении быстро уничтожает нормальную микрофлору. В этом случае гарднерелла может стать причиной развития не только гарднереллеза, но также кандидоза и других заболеваний репродуктивной системы.

Основные причины развития гарднереллеза

Развитие гарднереллеза происходит в результате изменения состава микрофолоры, когда количество полезных микроорганизмов (лактобацилл) уменьшается, а условно патогенных (гарднерелл) – увеличивается. Такой дисбаланс может быть вызван следующими причинами.

Инфекции

Гарднереллез – это такое заболевание, которое может появляться на фоне болезней, передающихся половым путем: гонореи, хламидиоза, трихомониаза. Размножение гарднерелл провоцирует воспаление слизистой, нарушение микрофлоры и при отсутствии лечения – развитие бесплодия. Важно отметить, что в мужском организме гарднереллы, как правило, не задерживаются, но в 10 % случаев могут сделать мужчину носителем (при незащищенном половом контакте).

Гормональный сбой

Такой сбой может быть вызван, например, беременностью. Как и молочница, гарднереллез в таком положении является привычным явлением. Другие провоцирующие факторы – сильный стресс, прием лекарственных препаратов (в т. ч. противозачаточных и антибиотиков), наличие ряда заболеваний. Чтобы установить точную причину, необходима консультация специалиста.

Нарушения эндокринной системы

Нередкий случай – гарднереллез на фоне сахарного диабета. При повышенном уровне сахара в крови может нарушаться щелочной баланс слизистой влагалища, в результате чего происходит развитие патогенной микрофлоры.

Общая интоксикация организма

Спровоцировать развитие гарднереллеза может даже обычное пищевое отравление, которое приводит к дисбактериозу влагалища и кишечника.

Резкое снижение иммунитета

Такое состояние может быть связано с внутренними причинами (например, заболеванием крови, костного мозга и т. д.) или внешними факторами (резким изменением климатических условий, облучением и пр.).

Симптомы гарднереллеза

Незначительное изменение микрофлоры влагалища обычно проходит для женщины незаметно. Гарднереллез, переходящий в хроническую форму, протекает бессимптомно. В острой же форме он сопровождается неприятными ощущениями во влагалище, включая зуд, жжение, боль. Также женщина может отмечать увеличение количества выделений, изменение их цвета, консистенции и запаха, который может не исчезать даже после водных процедур. Многие инфекционные заболевания мочеполовой системы, включая гарднереллез, имеют схожие симптомы, поэтому, чтобы дифференцировать их, необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Лечение гарднереллеза

Лечение при гарднереллезе назначает гинеколог. Врач, прежде всего, выясняет точную причину патологического размножения бактерий. Если гарднереллез развивается на фоне венерического заболевания, то лечение женщины будет нацелено в первую очередь на его устранение. Основная цель – снижение количества гарднерелл за счет приема антибиотиков, которые могут назначаться в виде таблеток, принимаемых перорально, а также вагинальных таблеток или свечей. Дополнительной мерой может быть спринцевание влагалища антибактериальными растворами. Следующим этапом обычно является использование препаратов, позволяющих заселить микрофлору полезными бактериями. После восстановления нормального баланса неприятные симптомы должны исчезнуть.

Чтобы записаться на консультацию к гинекологу, позвоните по номеру + 7 (495) 223-38-83 с 9 до 21 часа.

Ишемическая болезнь сердца Medical On Group Пермь

На сегодняшний день изменилось понимание ишемической болезни сердца, что заставило нас пересмотреть современный подход к лечению. Известно, что у 20% пациентов возникает стенокардия в течение 1 года после госпитализации в связи с инфарктом миокарда.

Итак, ишемическая болезнь — это поражение миокарда, вызванное нарушением кровотока по коронарным артериям. Стабильная стенокардия является одной из форм хронической ИБС. В прошлом ИБС была проблемой «засоренных трубок», полагали, что причиной ишемии миокарда является исключительно атеросклеротическая обструкция коронарных сосудов. Другие причины рассматривали, если не обнаруживалась атеросклеротическая обструкция.

Основными причинами развития ИБС являются атеросклеротичесий или функциональный стеноз коронарной артерии или нарушение микроциркуляции.

Сегодня, мы отходим от стандартного понимания проблемы к более сложному представлению. Опубликованные метаанализы показывают, что у пациентов со стабильной стенокардией ЧКВ не влияет на уровни смертности и инфаркта миокарда по сравнению с проводимой консервативной терапией. Таким образом, устраниение стеноза не решает проблему ишемии миокарда.

В повседневной практике, мы сталкиваемся с тем, что у пациентов с ИБС не выявляется значимого коронарного стеноза, время, как у пациентов с значимым коронарным стенозом не выявляются клинические симптомы ИБС, то есть наличие или отсутствие атеросклеротических обструкций в коронарном русле имеет ограниченное значение в диагностике ИБС.
Так что же такое ИБС? Это очень сложный синдром, в котором участвуют такие механизмы, как критический коронарный стеноз, тромбоцитарные нарушения, воспаление, проксимальный и дистальный вазоспазм в микрососудистом русле, микрососудистая и эндотелиальная дисфункция. Прямая корреляция между наличием стеноза и возникновением ишемии миокарда отсутствует. Теперь мы понимаем, что коронарный атеросклероз и ИБС — это два разных состояния.
Какие факторы риска возникновения ИБС?

Во — первых, это гиперхолистеринемия, далее Артериальная гипертония, затем сахарный диабет, курение, ожирение, низкая физическая активность.

Как мы можем заподозрить стенокардию клинически?
Прежде всего — это боль в области грудины, чаще давящего, иногда сжимающего характера, с иррадиацией в левую руку, спину, или нижнюю челюсть, которая длится 2-5 мин, и быстро купируется нитроглицерином в теч. 1-2 минут. Такая боль может возникнуть во время сильного эмоционального стресса или при умеренной физической нагрузке, исчезает боль после прекращения физической нагрузки, либо после приема нитроглицерина.
Кроме того, эквивалентом боли бывает одшку, ощущение жжения или тяжести в груди.
В связи с чем, нередко встречаются атипичные варианты иррадиации боли: в эпигастральную область ( «под ложечкой»), в лопатку, в правую половину грудной клетки.

Главный признак стенокардии — четкая зависимость возникновения симптомов от физической нагрузки.
Эквивалентами стенокардии могут быть одышка (вплоть до удушья), ощущение «жара» в области грудины, приступы аритмии во время физической нагрузки.

Эвивалентом физической нагрузки может быть кризовое повышение артериального  давления с увеличением нагрузки на миокард, а также прием обильной пищи.

При атипичной (возможной) стенокардии присутствуют любые два из трех перечисленных признаков.
Поэтому, чтобы диагностика и лечение ИБС были эффективными, принципы должны основываться на выявлении и устранении провоцирующих факторов, и если, сконцентрироваться на поиске, а затем устранении коронарного стеноза у всех пациентов, то это будет иметь ограниченную эффективность.

Основа лечения стенокардии — сводится к модификации устранимых факторов риска и комплексной медикаментозной терапии, которая проводится неопределенно долго.

Своевременно поставленный диагноз, правильная стратификация риска осложнений, а также назначение полноценного медикаментозного лечения способны максимально улучшить качество жизни наших пациентов и снизить частоту осложнений и смертности среди лиц с хроническими формами ИБС. Что же нам требуется для диагностики?

Для начала нам необходимо снять ЭКГ и обязательно наказать пациенту, чтобы он записанные ЭКГ хранил дома для сравнения с последующими. Также проодятся нагрузочные тесты — тредмил тест, велоэргометрия, суточное холтеровское мониторирование с целью выявления ишемии  и оценки коронарного резерва.

ЭХОКГ — для определения сократительной функции миокарда, гипертрофии левого желудочка, определения сердечной недостаточности,

Оцениваются лабораторные маркеры — тропонины, КФК — МВ, гомоцистеин, коагулограмма, липидный профиль.
Какие рекомендации существуют по изменению образа жизни и режима питания?
Прежде всего, это ограничение потребления алкоголя (30 мл этанола в сутки), а при сопутствующих сердечной недостаточности и аритмии рекомендуется отказ от приема алкоголя.

Ежедневная регулярная физическая активность — обычная ходьба по 40 — 60 минут в среднем темпе ( с контролем врача).

В случае выраженных тревожно-депрессивных расстройств необходимы консультация и лечение у специалиста.
Постоянный контроль АД с достижением целевых показателей  при лечении с ИБС и АГ, уровень АД ниже 140\90 — 130\80 мм рт.ст.

Отказ от курения.
Соблюдение осторожности при сексуальной активности, так как вследствие повышения ЧСС и АД могут возникнуть условия для развития ангинозного приступа с необходимостью принимать нитроглицерин Для предупреждления следует принимать антиангинальный препарат.

Снижение избыточного веса. Диета с ограничением потребления жиров, легкоусвояемых углеводов ( сахар): картофель и фрукты с высоким содержанием глюкозы — виноград, изюм, дыни, груши, сладкие сливы, абрикосы, бананы, ограничение потребление сладотей, сладких неалкогольных напитков, острых приправ, пряностей.

Пациенты с сердечной недостаточностью и стенокардией представляют собой сложный случай для лечения в соответствии с принципами доказательной медицины. И вначале всегда нужно обеспечить оптимальное лечение стенокардии медикаментозным путем. А если, факторы , ухудшающие состояние пациента, не скорректированы или не устранены, а такое бывает, то рекомендуется проводить реваскуляризацию миокарда.

Если у пациента стенокардия и сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса, то его необходимо лечить согласно рекомендациям путем назначения: ингибитора ангиотензин превращающего фермента, в случае — непереносимости или кашля, рассматривается замена на сартаны, В-блокаторы и антагониста минералокортикоидных рецепторов с подбором доз для каждого из них. Затем, если у пациента все еще остается симптоматика, то нужно заменить ингибитор АПФ на АРНИ (ЮПЕРИО), а также принять решение в использовании имплантируемых устройств, и если ЧСС не менее 70 ударов в мин и синусовый ритм, то рекомендуется назначить ивабрадин. Такое оптимальное лечение значительно улучшит качество жизни.

Вдобавок ко всему пациентам со стенокардией и сердечной недостаточностью рекомендуется  антиангинальная терапия  — цитопротекторы и только вслучае сохранения стенокардии рекомендуется реваскуляризация миокарда.
Согласно новым рекомендациям по лечению сердечной недостаточности и ИБС, предуктал ОД — важный компонент дополнительной терапии. Он обладает доказанной мощной антиангинальной эффективностью и способен улучшить симптомы ИБС и сердечной недостаточности, а также функцию левого желудочка, что является частью  оптимальной антиангинальной терапии. В ишемизированном миокарде он помогает подвергающимся опасности клеткам функционировать и выживать и меньше находиться под воздействием ишемии.

Кроме того, после успешных или не очень успешных ЧКВ — пациенты продолжают отмечать симптомы стенокардии, а они проявляются в условиях повышенного потребления кислорода миокардом, например, это может быть физическое усилие, психологический стресс ит. д. Предуктал ОД обладает явными преимуществами у таких пациентов, несмотря на интервенционную реваскуляризацию или коронарное шунтирование, то есть добавляя его к основной терапии, мы утраняем стенокардию.

Есть еще одна группа пациентов, у которых нет обструктивного поражения коронарных артерий и нетпризнаков атеросклероза, это так называемый, « синдромХ» или стенокардия при нормальных коронарных артериях, и в этой непростой ситуации данный антиишемический препарат может действительно сократить число приступов стенокардии, что очень важно не только для качества жизни, но и для клинических результатов.

Таким образом, мы видим, что проблема ИБС действительно многогранна и актуальна, главное, стандартизированно клинически распознать стенокардию с помощью валидизированных инструментов, что позволит уменьшить частоту стенокардии, упростить лечение и потенциально улучшить исходы. Поэтому призываем всех более внимательно относится к своему здоровью, своевременно обращаться к врачу- кардиологу для обследования и выявления факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний, а также граматно лечиться. В нашей клинике есть все необходимое для раннего выявления сердечно-сосудистых заболеваний, в кратчайшие сроки можно сделать ЭХОКГ, пройти СХМЭКГ, определить лабораторные маркеры, включая, омега 3 индекс, который свидетельствует о высоком сердечно-сосудистом риске инсультов и инфарктов. Также у нас широко представлена метаболическая терапия, большой спектр инъекционных препаратов. Мы активно боремся с проблемами хр. стресса и старением, поэтому предлагаем своим пациентам разработанный комплекс лечебных мероприятий. 

Мы всегда рады нашим пациентам и хотим, чтобы они как можно дольше оставались счастливыми, здоровыми и молодыми. Ждем Вас в нашей клинике.

Венерические болезни передаются НЕ только половым путем!

Пути передачи половых инфекций.

Половой путь передачи ЗППП.

Название «заболевания передающиеся половым путем», «инфекции, передающиеся половым путем», «венерические заболевания», «половые инфекции» говорят сами за себя: эти заболевания передаются преимущественно половым путем. Половой путь передачи — это любые виды секса.

Контактно-бытовой путь передачи ЗППП.

Половые инфекции очень редко, но передаются при длительном бытовом контакте. Таким образом, даже в отсутствии сексуального контакта вы можете передать своим близким и даже детям венерические болезни, как классические, так и новые. Таким образом, ИППП возможно передать с поцелуями, при тесных объятиях, через предметы общего пользования (вот причина, почему тапочки, полотенце, мочалка и нижнее белье должны быть индивидуальными у каждого члена семьи). Вот почему в общей бане нельзя садиться/ложиться на голую полку. Вот почему раньше в бассейнах обязательно требовали справку от дерматовенеролога. Редко, но некоторые ЗППП инфицируют, в частности, глаза в местах общественного пользования, например, в бассейнах. Так может передаваться, в частности, хламидия, вызывая бассейновой конъюнктивит. Даже если в бассейне соблюдают гигиену, меняют воду и проводят дезинфекцию, заболевания все равно наблюдаются.

Внутриутробный путь передачи ЗППП.

ЗППП также способны передаваться внутриутробно, через плацентарную кровь от матери плоду. Еще один путь передачи ИППП от матери новорожденному — его инфицирование в родах: при прохождении через родовые пути матери младенец может заразиться всеми половыми инфекциями, которыми болеет мама. Как результат — многочисленные воспалительные и инфекционные заболевания, начиная с нескольких дней жизни.

Парентеральный путь передачи ЗППП.

Некоторые ЗППП передаются так называемым парентеральным путем. Самый распространенный парентеральный путь — это внутривенная инъекция нестерильным шприцем (шприцем, которым уже пользовался другой человек), переливание крови. К этому же пути относится и передача инфекции через ранения (например, через ножевые порезы, что случается достаточно редко). Парентеральный путь передачи — один из основных при передаче ВИЧ-инфекции (СПИДа), сифилиса и гепатитов B, C. Также этими путями существует возможность заразиться новыми венерическими болезнями, такими как хламидиоз, трихомоноз, гарднереллез.

Помните!

Заболевания, передающиеся половым путем, опасны, прежде всего, осложнениями: бесплодием, импотенцией, хроническими воспалительными процессами, поражениями нервной системы и внутренних органов. Неправильное лечение, игнорирование симптомов, пренебрежение средствами профилактики могут пагубно сказаться на вашем здоровье.

Наиболее распространенные репродуктивные проблемы

изображений на

1):

1) ND3000 / ThinkStock

2) WebMD

3) WebMD

4) Martynowi_CZ / Thinkstock

5) Gustoimages / Science Source

6) CORBIS / VCG / Getty Images

7) Webmd

8) Sutthaburawonk / Thinkstock

9) Wernerimages / ThinkStock

10) Фотокуисинеттура / Thinkstock

11) Molly Bomban / Science Source

12) Gonzalo1978 / ThinkStock

13) IPGGutenbergUKLtd / Thinkstock

14) AntonioGuillem / Thinkstock

 

ИСТОЧНИКИ:

Journal of Reproduction & Infertility: «Сексуальная дисфункция у женщин, проходящих лечение от бесплодия в Иране: распространенность и связанные с ними факторы.

 

Журнал вспомогательной репродукции и генетики : «Эндометриоз и бесплодие».

 

UpToDate: «Сохранение фертильности у женщин с раком шейки матки на ранней стадии (за пределами основ)».

 

Medscape: «Лечение бесплодия пар с ВИЧ».

 

Национальные институты здравоохранения: «О синдроме поликистозных яичников (СПКЯ)», «Каковы симптомы ПНЯ?»

 

Здоровье женщин.gov: «Глоссарий: первичная недостаточность яичников», «Бесплодие».

 

Клиника Майо: Миома матки: «Обзор», «Симптомы и причины», «Лечение».

 

Ассоциация интерстициального цистита: «Беременность и ИЦ».

 

Клиническая и экспериментальная репродуктивная медицина : «Состав тела: прогностический фактор фертильности цикла».

 

Фертильность и бесплодие: «Ретроспективное когортное исследование для оценки влияния значимой потери веса на исходы фертильности в популяции с избыточным весом и бесплодием.

 

Иранский журнал репродуктивной медицины: «Типы репродуктивных нарушений у молодых женщин с недостаточным и избыточным весом и корреляция соответствующих гормональных изменений с ИМТ».

 

Эпидемиология: «Индекс массы тела и овуляторное бесплодие».

 

Журнал AOGS : «Недостаточный вес матери и риск самопроизвольного аборта».

 

CDC: «Воспалительные заболевания органов малого таза», «Репродуктивные и родовые исходы.

 

ToxTown: «Диоксины», «Фталаты».

 

Акушерство и гинекология: «Увеличение бесплодия с возрастом у мужчин и женщин».

Симптомы сердечного приступа у женщин


Все мы видели сцены в фильмах, где мужчина задыхается, хватается за грудь и падает на землю. На самом деле жертвой сердечного приступа вполне может быть женщина, и сцена может быть не такой драматичной.

«Хотя мужчины и женщины могут испытывать давление в груди, которое ощущается как слон, сидящий на груди, у женщин может случиться сердечный приступ без давления в груди», — сказал Ника Голдберг, M. Д., медицинский директор Центра женского здоровья Джоан Х. Тиш в Медицинском центре Лангоне при Нью-Йоркском университете и волонтер Американской кардиологической ассоциации. «Вместо этого они могут испытывать одышку, давление или боль в нижней части груди или верхней части живота, головокружение, предобморочное состояние или обмороки, давление в верхней части спины или сильную усталость».

Даже при малозаметных признаках последствия могут быть смертельными, особенно если пострадавшему не оказать помощь сразу.

‘Я думал, что у меня грипп’

Несмотря на то, что сердечно-сосудистые заболевания являются номером1 убийца женщин в Соединенных Штатах, женщины часто связывают симптомы с менее опасными для жизни состояниями, такими как кислотный рефлюкс, грипп или нормальное старение.

«Они делают это, потому что боятся и ставят свои семьи на первое место», — сказал Голдберг. «Есть еще много женщин, которые шокированы тем, что у них может быть сердечный приступ».

Примерно каждые 43 секунды у кого-то случается сердечный приступ. Это происходит, когда кровоток, доставляющий кислород к сердечной мышце, резко снижается или полностью прекращается.Это происходит потому, что артерии, снабжающие сердце кровью, могут медленно сужаться из-за накопления жира, холестерина и других веществ (бляшки).

Посмотреть анимацию сердечного приступа.

Многие женщины думают, что признаки сердечного приступа безошибочны (на ум приходит образ слона), но на самом деле они могут быть более тонкими и иногда сбивающими с толку.

Вы можете чувствовать такую ​​одышку, «как будто вы пробежали марафон, но не сделали ни шага», — сказал Голдберг.

Некоторые женщины, пережившие сердечный приступ, описывают давление в верхней части спины, которое ощущается как сдавливание или веревка, обвязанная вокруг них, сказал Голдберг. Головокружение, предобморочное состояние или обмороки — другие симптомы, на которые стоит обратить внимание.

«Многие женщины, которых я вижу, принимают аспирин, если думают, что у них сердечный приступ, и никогда не звонят в службу экстренной помощи», — сказал Голдберг. «Но если они думают о том, чтобы принять аспирин от сердечного приступа, им также следует позвонить в 911».

Береги себя

Болезнь сердца можно предотвратить.Вот главные советы Голдберга:

  • Запишитесь на прием к своему поставщику медицинских услуг, чтобы узнать свой личный риск сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Бросить курить. Знаете ли вы, что всего через год после того, как вы бросите курить, вы снизите риск развития ишемической болезни сердца на 50 процентов?
  • Запустить программу упражнений. Всего лишь 30 минут ходьбы в день можно снизить риск сердечного приступа и инсульта.
  • При необходимости измените рацион вашей семьи. Ознакомьтесь с этими полезными кулинарными советами.Вы узнаете об умных заменах, идеях здорового перекуса и лучших методах приготовления. Например, в случае с птицей используйте более постное светлое мясо (грудь) вместо более жирного темного мяса (ноги и бедра) и обязательно удаляйте кожу.

Узнать больше:

Аутоиммунные заболевания | Управление женского здоровья

Очаговая алопеция (Аль-э-Пи-шух АР-и-АЙТ-э-э)

Иммунная система атакует волосяные фолликулы (структуры, из которых растут волосы).Обычно это не угрожает здоровью, но может сильно повлиять на внешний вид человека.

  • Очаговое выпадение волос на коже головы, лица или других участках тела

 

Антифосфолипидный (an-teye-FOSS-foh-lip-ihd) Синдром антител (aPL)

Болезнь, вызывающая проблемы во внутренней оболочке кровеносных сосудов, приводящие к образованию тромбов в артериях или венах.

  • Сгустки крови в венах или артериях
  • Множественные выкидыши
  • Кружевная сетчатая красная сыпь на запястьях и коленях

 

Аутоиммунный гепатит

Иммунная система атакует и разрушает клетки печени. Это может привести к рубцеванию и затвердеванию печени и, возможно, к печеночной недостаточности.

  • Усталость
  • Увеличенная печень
  • Пожелтение кожи или белков глаз
  • Зуд кожи
  • Боль в суставах
  • Боль в животе или расстройство

Целиакия

Заболевание, при котором люди не переносят глютен, вещество, содержащееся в пшенице, ржи и ячмене, а также некоторые лекарства.Когда люди с глютеновой болезнью едят продукты или продукты, содержащие глютен, иммунная система реагирует, повреждая слизистую оболочку тонкого кишечника.

  • Вздутие живота и боль
  • Диарея или запор
  • Потеря или увеличение веса
  • Усталость
  • Пропущенные менструации
  • Зудящая кожная сыпь
  • Бесплодие или выкидыши

Диабет 1 типа

Заболевание, при котором иммунная система атакует клетки, вырабатывающие инсулин — гормон, необходимый для контроля уровня сахара в крови. В результате ваше тело не может вырабатывать инсулин. Без инсулина в крови остается слишком много сахара. Высокий уровень сахара в крови может повредить глаза, почки, нервы, десны и зубы. Но самой серьезной проблемой, вызванной диабетом, являются болезни сердца.

  • Очень хочется пить
  • Частое мочеиспускание
  • Чувство сильного голода или усталости
  • Похудение без усилий
  • Медленно заживающие язвы
  • Сухая, зудящая кожа
  • Потеря чувствительности в ногах или покалывание в ногах
  • Нечеткое зрение

Базедова болезнь (гиперфункция щитовидной железы)

Заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы.

  • Бессонница
  • Раздражительность
  • Потеря веса
  • Тепловая чувствительность
  • Потливость
  • Тонкие ломкие волосы
  • Мышечная слабость
  • Легкие менструации
  • Выпученные глаза
  • Трясущиеся руки
  • Иногда симптомы отсутствуют

Синдром Гийена-Барре (GEE-yahn bah-RAY) Синдром

Иммунная система атакует нервы, соединяющие головной и спинной мозг с остальным телом. Повреждение нервов затрудняет передачу сигналов по ним. В результате мышцы плохо реагируют на мозг.

  • Ощущение слабости или покалывания в ногах, которое может распространиться на верхнюю часть тела
  • Паралич в тяжелых случаях

Симптомы часто прогрессируют относительно быстро, в течение нескольких дней или недель, и часто проявляются на обеих сторонах тела.

Хашимото (hah-shee-MOH-tohz) болезнь (недостаточная активность щитовидной железы)

Заболевание, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов щитовидной железы.

  • Усталость
  • Слабость
  • Прибавка в весе
  • Чувствительность к холоду
  • Мышечные боли и тугоподвижность суставов
  • Отек лица
  • Запор

Гемолитическая анемия (HEE-moh-lit-ihk uh-NEE-mee-uh)

Иммунная система разрушает эритроциты. Тем не менее, организм не может производить новые эритроциты достаточно быстро, чтобы удовлетворить потребности организма.В результате ваше тело не получает кислорода, необходимого для нормального функционирования, и вашему сердцу приходится работать усерднее, чтобы перегонять богатую кислородом кровь по всему телу.

  • Усталость
  • Одышка
  • Головокружение
  • Головная боль
  • Холодные руки или ноги
  • Бледность
  • Желтоватая кожа или белки глаз
  • Проблемы с сердцем, включая сердечную недостаточность

Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (id-ee-oh-PATH-ihk throm-boh-seye-toh-PEE-nik PUR-pur-uh) (ITP)

Заболевание, при котором иммунная система разрушает тромбоциты, необходимые для свертывания крови.

  • Очень обильные менструации
  • Крошечные фиолетовые или красные точки на коже, которые могут выглядеть как сыпь.
  • Легкие синяки
  • Кровотечение из носа или кровотечение во рту

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)

Болезнь, вызывающая хроническое воспаление пищеварительного тракта. Болезнь Крона (krohnz) и язвенный колит (UHL-sur-uh-tiv koh-LEYE-tuhss) являются наиболее распространенными формами ВЗК.

  • Боль в животе
  • Диарея, которая может быть кровавой

У некоторых также есть:

  • Ректальное кровотечение
  • Лихорадка
  • Потеря веса
  • Усталость
  • Язвы во рту (при болезни Крона)
  • Болезненная или затрудненная дефекация (при язвенном колите)

Воспалительные миопатии (meye-OP-uh-theez)

Группа заболеваний, сопровождающихся воспалением мышц и мышечной слабостью.Полимиозит (pol-ee-meye-uh-SYT-uhss) и дерматомиозит (dur-muh-toh-meye-uh-SYT-uhss) чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

  • Медленная, но прогрессирующая мышечная слабость, начинающаяся в мышцах, ближайших к туловищу. Полимиозит поражает мышцы, участвующие в движении, с обеих сторон тела. При дерматомиозите кожная сыпь предшествует или одновременно с мышечной слабостью.

Может также иметь:

  • Усталость после ходьбы или стояния
  • Споткнуться или упасть
  • Затрудненное глотание или дыхание

Рассеянный склероз (MUHL-tip-uhl sklur-OH-suhss) (MS)

Заболевание, при котором иммунная система атакует защитную оболочку вокруг нервов.Поражение затрагивает головной и спинной мозг.

  • Слабость и проблемы с координацией, равновесием, речью и ходьбой
  • Паралич
  • Тремор
  • Онемение и покалывание в руках, ногах, кистях и стопах
  • Симптомы различаются, поскольку место и степень каждой атаки различаются

Миастения гравис (meye-uhss-THEEN-ee-uh GRAV-uhss) (MG)

Заболевание, при котором иммунная система атакует нервы и мышцы по всему телу.

  • Двоение в глазах, трудности с удержанием неподвижного взгляда и опущение век
  • Проблемы с глотанием с частыми позывами на рвоту или удушьем
  • Слабость или паралич
  • Мышцы, которые лучше работают после отдыха
  • Опущенная головка
  • Проблемы с подъемом по лестнице или подъемом вещей
  • Проблемы с разговором

Первичный билиарный цирроз (BIL-ee-air-ee sur-ROH-suhss)

Иммунная система медленно разрушает желчные протоки печени.Желчь – это вещество, вырабатываемое в печени. Он проходит через желчные протоки, помогая пищеварению. Когда протоки разрушаются, желчь накапливается в печени и повреждает ее. Повреждение приводит к тому, что печень затвердевает, образует рубцы и в конечном итоге перестает работать.

  • Усталость
  • Зуд кожи
  • Сухость глаз и рта
  • Пожелтение кожи и белков глаз

Псориаз (сух-Рей-ух-сухсс)

Заболевание, при котором новые клетки кожи, растущие глубоко в коже, слишком быстро поднимаются вверх и накапливаются на поверхности кожи.

  • Плотные красные пятна, покрытые чешуей, обычно появляющиеся на голове, локтях и коленях
  • Зуд и боль, из-за которых трудно спать, ходить и ухаживать за собой

Может иметь:

  • Форма артрита, которая часто поражает суставы и кончики пальцев рук и ног. Боли в спине могут возникать при поражении позвоночника.

Ревматоидный артрит (ROO-muh-toid ar-THREYE-tuhss)

Заболевание, при котором иммунная система атакует слизистую оболочку суставов по всему телу.

  • Болезненные, тугоподвижные, опухшие и деформированные суставы
  • Ограниченная подвижность и функциональность

Может иметь:

  • Усталость
  • Лихорадка
  • Потеря веса
  • Воспаление глаз
  • Болезнь легких
  • Комки ткани под кожей, часто на локтях
  • Анемия

Склеродермия (sklair-oh-DUR-muh)

Болезнь, вызывающая аномальный рост соединительной ткани в коже и кровеносных сосудах.

  • Пальцы рук и ног, которые становятся белыми, красными или синими в ответ на жару и холод
  • Боль, скованность и отек пальцев и суставов
  • Утолщение кожи
  • Блестящая кожа на руках и предплечьях
  • Подтянутая и похожая на маску кожа лица
  • Язвы на пальцах рук или ног
  • Проблемы с глотанием
  • Потеря веса
  • Диарея или запор
  • Одышка

Синдром Шегрена (SHOH-усмехается) Синдром

Заболевание, при котором иммунная система нацеливается на железы, вырабатывающие влагу, такие как слезы и слюна.

  • Сухие или зудящие глаза
  • Сухость во рту, которая может вызывать язвы
  • Проблемы с глотанием
  • Потеря чувства вкуса
  • Серьезные кариес
  • Хриплый голос
  • Усталость
  • Отек или боль в суставах
  • Опухшие железы
  • Затуманенные глаза

Системная красная волчанка (LOO-puhss ur-ih-thee-muh-TOH-suhss)

Болезнь, поражающая суставы, кожу, почки, сердце, легкие и другие части тела. Также называется СКВ или волчанкой.

  • Лихорадка
  • Потеря веса
  • Выпадение волос
  • Язвы во рту
  • Усталость
  • Сыпь «бабочка» на носу и щеках
  • Сыпь на других частях тела
  • Болезненные или опухшие суставы и мышечные боли
  • Чувствительность к солнцу
  • Боль в груди
  • Головная боль, головокружение, судороги, проблемы с памятью или изменение поведения

Витилиго (vit-ihl-EYE-goh)

Иммунная система уничтожает клетки, придающие цвет вашей коже.Это также может повлиять на ткани во рту и носу.

  • Белые пятна на участках, подвергающихся воздействию солнца, или на подмышках, половых органах и прямой кишке
  • Волосы рано седеют
  • Потеря цвета во рту

Что такое болезнь Альцгеймера? Симптомы и причины

Более 10 миллионов женщин в Соединенных Штатах живут или заботятся о ком-то, кто живет с болезнью Альцгеймера. Узнайте больше о женщинах и деменции, уходе и о том, что делает Ассоциация Альцгеймера для поддержки женщин, страдающих болезнью Альцгеймера.

Краткие факты

В Соединенных Штатах более 10 МИЛЛИОНОВ ЖЕНЩИН либо живут с болезнью Альцгеймера, либо ухаживают за больными.

Почти ДВЕ ТРЕТИ американцев, живущих с болезнью Альцгеймера, составляют женщины.

У женщин в возрасте 60 лет В ДВА РАЗА ВЕРОЯТНОСТЬ заболеть болезнью Альцгеймера на всю оставшуюся жизнь, чем заболеть раком молочной железы.

БОЛЕЕ 60% лиц, ухаживающих за больными Альцгеймером и деменцией, составляют женщины.В частности, более трети лиц, ухаживающих за больными деменцией, составляют дочери.

Женщины берут на БОЛЬШЕ ЗАДАЧ ПО УХОДУ , чем их коллеги-мужчины, и заботятся о людях с более когнитивными, функциональными и/или поведенческими проблемами.

Почти 19% женщин, осуществляющих уход за больными Альцгеймером, были вынуждены Уволиться с работы либо для того, чтобы стать сиделкой, либо потому, что их обязанности по уходу стали слишком обременительными.

Подавляющее большинство лиц, ухаживающих за деменцией, которые указывают на необходимость индивидуального консультирования и временного ухода , составляют женщины.

Женщины в группе риска

Болезнь Альцгеймера смертельна. Из более чем 6 миллионов американцев, живущих с болезнью Альцгеймера, большинство составляют женщины.

Почти две трети американцев с болезнью Альцгеймера — женщины. Из более чем 6 миллионов человек в возрасте 65 лет и старше, страдающих болезнью Альцгеймера в Соединенных Штатах, почти 4 миллиона составляют женщины.

По оценкам, риск развития болезни Альцгеймера для женщины в возрасте 65 лет составляет 1 из 5. Рак молочной железы представляет собой реальную проблему для здоровья женщин, но у женщин в возрасте 60 лет вероятность развития болезни Альцгеймера в течение оставшейся жизни примерно в два раза выше, чем у женщин в возрасте 60 лет. развиться рак молочной железы.

Существует ряд потенциальных биологических и социальных причин, по которым женщины чаще, чем мужчины, страдают болезнью Альцгеймера или другими видами деменции. Преобладающее мнение заключалось в том, что это несоответствие связано с тем, что женщины в среднем живут дольше мужчин, а пожилой возраст является самым большим фактором риска развития болезни Альцгеймера. В настоящее время исследователи задаются вопросом, может ли риск болезни Альцгеймера быть выше для женщин в любом возрасте из-за биологических или генетических вариаций или различий в жизненном опыте.

Почему у женщин чаще развивается болезнь Альцгеймера, чем у мужчин?

В Соединенных Штатах почти две трети из более чем 6 миллионов человек, живущих с болезнью Альцгеймера, составляют женщины. Исследователи используют все возможности, чтобы найти ответы.

Узнать больше

Женщины и уход

Мало того, что женщины чаще болеют болезнью Альцгеймера, они также чаще ухаживают за людьми, живущими с болезнью Альцгеймера.

Почти половина всех лиц, обеспечивающих уход, которые оказывают помощь пожилым людям, делают это для людей, живущих с болезнью Альцгеймера или другой деменцией, и 83% помощи, оказываемой пожилым людям в Соединенных Штатах, поступает от членов семьи, друзей или других неоплачиваемых лиц, осуществляющих уход.

Статистика показывает, что обязанности по уходу за больным деменцией часто ложатся на женщин:

  • Более трех из пяти неоплачиваемых лиц, ухаживающих за больными Альцгеймером, — женщины. Это затрагивает несколько поколений, поскольку жены чаще обеспечивают неформальный уход за мужем, чем наоборот, и более трети лиц, осуществляющих уход за больными деменцией, являются дочерьми.
  • В среднем женщины-опекуны тратят на уход больше времени, чем мужчины-опекуны. На самом деле женщин в 2,5 раза больше, чем мужчин, которые постоянно живут с человеком с деменцией.
  • Из-за обязанностей по уходу женщины могут столкнуться с неблагоприятными последствиями на рабочем месте. Почти 19 % женщин, ухаживающих за больными Альцгеймером, были вынуждены бросить работу либо для того, чтобы стать сиделками, либо потому, что их обязанности по уходу стали слишком обременительными.

Женщины-опекуны могут испытывать более высокий уровень депрессии и ухудшения здоровья, чем их коллеги-мужчины. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что эти различия возникают из-за того, что ухаживающие женщины, как правило, тратят больше времени на уход, берут на себя больше задач по уходу и заботятся о ком-то с более серьезными когнитивными, функциональными и / или поведенческими проблемами.

Как женщины могут снизить свой риск

Хотя у нас нет однозначного ответа на вопрос, как предотвратить болезнь Альцгеймера, исследования показали, что люди могут принять меры для снижения риска ее развития, ведя здоровый образ жизни. Физические упражнения, социальные связи, здоровое питание и поддержание умственной активности играют важную роль.Нам нужно больше крупномасштабных исследований в различных группах населения, чтобы понять больше.

Ассоциации товариществ

Ассоциация по борьбе с болезнью Альцгеймера работает с национальными и местными организациями над устранением неравенства в отношении здоровья и продвижением справедливости и инклюзивности. Нашими партнерами в продвижении доступа и равенства для женщин являются:

Ассоциация чернокожих женщин-врачей (ABWP)
Chi Eta Phi Sorority, Incorporated (CEP)
Национальный совет негритянских женщин (NCNW)
Zeta Phi Beta (ΖΦΒ)

Справка доступна

Если у вас или у кого-то из ваших знакомых диагностирована болезнь Альцгеймера или другое слабоумие, вы не одиноки. Ассоциация Альцгеймера работает весь день, каждый день для людей, столкнувшихся с болезнью, предлагая достоверную информацию, образование, направление и поддержку.

Лечение легочных заболеваний для женщин

Новая программа обеспечивает интегрированную гендерно-специфическую помощь женщинам с легочными заболеваниями

Новая программа женского здоровья легких в Brigham and Women’s Hospital (BWH) обеспечивает расширенную междисциплинарную помощь и индивидуальное ведение заболеваний для женщин с респираторными заболеваниями, включая астму, хронические легочные инфекции, хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ), одышку, лимфангиолейомиоматоз (ЛАМ). , рак легких, легочная гипертензия и дисфункция голосовых связок.

«Половые различия в заболеваниях широко распространены и могут влиять на риск, распространенность, тяжесть, реакцию на лечение и многие другие аспекты, связанные с оценкой и лечением заболевания», — сказала Паула А. Джонсон, доктор медицины, магистр здравоохранения, исполнительный директор Центра исследований Коннорса. Женское здоровье и гендерная биология в Brigham and Women’s Hospital. «Гендерные подходы к уходу и исследованиям для лучшего понимания основных биологических различий в заболеваниях у мужчин и женщин имеют решающее значение для улучшения результатов у всех пациентов.

Программа женского здоровья легких объединяет клиницистов и исследователей с обширным клиническим опытом и исследовательскими интересами в области заболеваний легких у женщин, включая пульмонологов, специалистов по легочным сосудам, торакальных хирургов, ларингологов, специалистов по инфекционным заболеваниям, генетиков, медицинских онкологов, диетологов и других специалистов. по мере необходимости для решения уникальных аспектов заболеваний легких у женщин.

Конкретные направления программы включают:

Астма

Хотя в детстве астмой страдает больше мальчиков, чем девочек, в зрелом возрасте астмой болеют преимущественно женщины.Женщины сталкиваются с уникальными проблемами при лечении астмы, независимо от того, связаны ли они с перименструальной астмой, астмой во время беременности или постменопаузальными изменениями в их заболевании и лечении.

Меган Хардин, доктор медицинских наук, пульмонолог, респираторный эпидемиолог и член Partners Asthma Center, наладила тесное сотрудничество с акушерами из группы медицины матери и плода BWH, чтобы обеспечить ускоренную и скоординированную помощь беременным женщинам с астмой (см. покрытие). Вместе с пульмонологом BWH Барбарой Кокрилл, доктором медицины, и Кристофером Х.Фанта, доктор медицинских наук, директор Partners Asthma Center, доктор Хардин оказывает помощь женщинам, страдающим астмой, на протяжении всей их жизни.

Лечение пациентов со сложным или рефрактерным заболеванием может опираться на опыт коллег в области аллергии, ЛОР, гастроэнтерологии, кардиологии и эндокринологии для обеспечения междисциплинарного опыта и скоординированного лечения. Исследователи BWH изучают генетические, гормональные и экологические различия, которые могут объяснить дифференциальное проявление астмы у женщин.Доктор Хардин также изучает связь между астмой и ХОБЛ (Eur Respir J 2014; 44:341-50).

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)

Хроническая обструктивная болезнь легких в настоящее время стала третьей ведущей причиной смерти в Соединенных Штатах, и с 2000 года от ХОБЛ умерло больше женщин, чем мужчин. Женщины сталкиваются с уникальными проблемами при диагностике и лечении ХОБЛ. У женщин с ХОБЛ чаще диагностируют астму. В среднем у них другие симптомы, чем у мужчин, в том числе более выраженная одышка и более низкое качество жизни.Женщины более чувствительны к табачному дыму, если судить по функции легких.

Причины различий изучены недостаточно и могут включать генетику, биологию, факторы окружающей среды и образ жизни. Дон Л. ДеМео, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения и доктор Хардин, пульмонологи из отделения сетевой медицины Ченнинга, в настоящее время изучают биологические основы этих различий с целью улучшить выявление и лечение ХОБЛ и улучшить результаты для женщин с ХОБЛ.

Рак легких у женщин

Поскольку женщины более восприимчивы к определенным типам рака легких, имеют более высокие показатели заболеваемости раком легких, чем некурящие, и являются носителями определенных опухолеспецифических генетических мутаций, специальный уход и исследования для женщин с раком легких имеют важное значение для улучшения результатов и лучшего понимания лежащую в основе патофизиологию заболевания.

Торакальный хирург Йолонда Л. Колсон, доктор медицинских наук, посвятила годы исследованию и лечению рака легких у женщин и стремилась улучшить результаты у всех пациентов.В качестве директора программы по борьбе с раком легких у женщин в Онкологическом центре Дана-Фарбер Бригам она возглавляет исследования по оценке способов более точного определения стадии рака легких, включая новые методы выявления лимфатических узлов с риском метастазирования (J Thorac Cardiovasc Surg 2013; 146:562- 70). Она также изучает генетические ключи к предрасположенности к раку легких и тяжести заболевания, а также возможные способы использования этой информации в лечении пациентов.

Лимфангиолейомиоматоз

Под руководством Элизабет Хенске, доктора медицинских наук, директора, и Сухейла Ю.Эль-Чемали, доктор медицинских наук, медицинский директор Центра исследований и клинического лечения ЛАМ в BWH, уход за женщинами с ЛАМ в BWH делает упор на агрессивные междисциплинарные подходы к диагностике и лечению, включая трансплантацию легких в отдельных случаях. Исследователи из новой программы Центра обеспечивают комплексную гендерно-ориентированную помощь женщинам с легочными заболеваниями… продолжение с обложки, исследуют комбинированные методы лечения, разработанные для обеспечения длительного ответа после первоначального лечения.

Текущее клиническое исследование (Исследование безопасности сиролимуса и гидроксихлорохина у женщин с лимфангиолейомиоматозом) оценивает безопасность сиролимуса и гидроксихлорохина у пациентов с ЛАМ.Исследователи BWH также проводят текущие исследования биомаркеров ЛАМ с использованием специального биорепозитория образцов крови пациентов с ЛАМ и изучают роль эстрогена в ЛАМ.

Легочная гипертензия

У женщин риск развития идиопатической легочной гипертензии (ЛГ) в семь раз выше, чем у мужчин, и обычно симптомы проявляются на десять лет раньше, чем у мужчин. Они также подвержены более высокому риску аутоиммунных заболеваний, связанных с развитием легочной гипертензии, таких как волчанка и ревматоидный артрит.

Специалисты по легочным сосудам Барбара Кокрилл, доктор медицинских наук, и Аарон Ваксман, доктор медицинских наук, предлагают высокоспециализированную помощь женщинам с легочной гипертензией и необъяснимой одышкой и тесно сотрудничают с другими специалистами, включая специалистов по сосудистой медицине, кардиохирургов, ревматологов и других специалистов. в уходе за больными. Клинические испытания новых подходов к ЛГ включают новые пероральные препараты, которые могут служить альтернативой внутривенным препаратам, а также расширенные показания для классов препаратов, одобренных FDA.Инновационное диагностическое тестирование включает инвазивное кардиопульмональное нагрузочное тестирование для выявления основной причины необъяснимых симптомов и информирования пациентов.

Голос и дисфункция голосовых связок

Парадоксальное движение голосовых связок (PVFM), которое, как известно, затрагивает больше женщин, чем мужчин, диагностируется и лечится с использованием командного подхода, включая ларинголога Джейми Даудалл, доктора медицины, содиректора голосовой программы в BWH, и голосового патолога Чендлера Томпсона. DMA, MS, CCC-SLP в рамках программы «Здоровье легких для женщин».ПВФМ приводит к парадоксальному смыканию голосовых складок при дыхании. Стратегии лечения ПВФМ включают уменьшение источников раздражения гортани и использование специальных методов дыхания. Поскольку астма часто сосуществует или ошибочно принимается за PVFM, эти специалисты тесно сотрудничают с пульмонологами в рамках Программы для разработки подходов к лечению, наиболее подходящих для каждого пациента. Другие состояния, связанные с голосом, которые лечат специалисты в рамках программы «Голос», включают фонотравматические поражения и идиопатический подсвязочный стеноз, которые также чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Практический пример: астма и беременность

Фон

37-летняя пациентка (G2P1), которая находилась на 12-й неделе беременности и страдала тяжелой персистирующей астмой в анамнезе, была направлена ​​акушером по поводу усиливающейся одышки, стеснения в груди и хрипов.

Ее астма началась восемь лет назад во время ее первой беременности, и ее было трудно контролировать на протяжении всей этой беременности, с многочисленными госпитализациями по поводу обострения астмы и одной госпитализацией по поводу пневмонии. Ее лечили комбинированным ингалятором флутиказона и салметерола, монтелукастом и ингалятором с альбутеролом, используемым по мере необходимости. Не реже двух раз в год ей требовались пероральные кортикостероиды для лечения приступов астмы. Кожные аллергические пробы отрицательные. У нее хронический ринит и постназальное затекание, усугубившееся во время второй беременности.

Примерно неделю назад у ее дочери развилась инфекция верхних дыхательных путей. В течение недели до визита пациентка использовала ингалятор с альбутеролом два-три раза в день, и ей было трудно заснуть из-за кашля и одышки.Пиковая скорость выдоха, обычно поддерживаемая на уровне примерно 350 л/мин, в день обращения составила 220 л/мин.

Подход

Пациентка была немедленно осмотрена пульмонологом программы «Здоровье легких для женщин». В сотрудничестве с ее акушером в области медицины матери и плода ей был назначен короткий курс пероральных кортикостероидов. Состояние ее дыхания быстро улучшилось. Ей также дали назальный стероидный ингалятор и промывание носа физиологическим раствором от заложенности носа и придаточных пазух, что дало хороший эффект.Была введена вакцина против гриппа, и ее пульмонолог BWH обеспечивал постоянное последующее наблюдение. Было пересмотрено правильное использование ее ингаляторов, и особое внимание было уделено строгому соблюдению режима приема лекарств. Симптомы тщательно отслеживались, наряду с домашними измерениями пикфлоуметрии и офисной спирометрией. У нее была одна короткая госпитализация во время беременности, когда она была госпитализирована в акушерскую службу с пульмонологической консультативной помощью. Она родила здорового мальчика, и сейчас мама и сын чувствуют себя хорошо.

Программа женского здоровья легких

  • Йолонда Л. Колсон, MD, PhD
    Содиректор Программы здоровья легких для женщин, директор Программы по борьбе с раком легких у женщин, Онкологический центр Дана-Фарбер Бригам
  • Меган Хардин, доктор медицинских наук
    Содиректор Программы здоровья легких для женщин, Brigham and Women’s Hospital
  • Barbara Cockrill, MD
    Программа легочных сосудистых заболеваний, Brigham and Women’s Hospital
  • Дон Л. ДеМео, доктор медицины, магистр здравоохранения
    Отделение пульмонологии и интенсивной терапии, Brigham and Women’s Hospital
  • Jayme Dowdall, MD
    Соруководитель голосовой программы, отделение отоларингологии, Brigham and Women’s Hospital
  • Кристофер Х.Fanta, MD
    Директор Partners Asthma Center, Brigham and Women’s Hospital
  • Элизабет Хенске, доктор медицинских наук
    Директор Центра исследований и клинической помощи ЛАМ, содиректор Центра легочной генетики, Больница Бригама и Женской больницы

У женщин, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, состояние здоровья женщин-врачей лучше?

Врачи-женщины имеют лучшие результаты лечения пациентов по сравнению с их коллегами-мужчинами, в то время как пациенты-женщины с меньшей вероятностью получат рекомендованную в руководстве помощь при лечении врачом-мужчиной, согласно систематическому обзору Комитета по сердечно-сосудистым заболеваниям у женщин ACC, опубликованному в феврале. 22 в журнале Американского колледжа кардиологов .

Emily S. Lau, MD , et al., изучили 13 исследований, в которых изучались гендерные отношения между пациентом и врачом по различным специальностям и их роль в уходе, который получают пациенты. Из них в восьми исследованиях изучались результаты лечения пациентов в зависимости от пола врача.

В ходе одного исследования исследователи обнаружили, что пациентки с диабетом реже получали интенсивное лечение, чем пациенты-мужчины, особенно если их лечил врач-мужчина.В другом исследовании уровень смертности пациентов с инфарктом миокарда был самым высоким среди пациентов женского пола, которых лечили врачи-мужчины. Если лечащим врачом была женщина, показатели смертности оставались одинаковыми между пациентами мужского и женского пола. Авторы также обнаружили, что врачи-мужчины, которые больше общались с пациентами-женщинами, и врачи добились большего успеха в лечении пациентов-женщин.

Авторы приходят к выводу, что, хотя различия в уходе могут быть связаны с несколькими факторами, они могут частично быть связаны с различиями в том, как сердечно-сосудистые заболевания проявляются у женщин по сравнению с женщинами. мужчин, недопредставленность женщин в клинических испытаниях и отсутствие подготовки по вопросам женского здоровья в медицинском образовании США.

«Мы должны продолжать поощрять молодых врачей из разных слоев общества к работе в области кардиологии, чтобы наши врачи более точно отражали гендерный состав нашей общей популяции пациентов», — сказала Малисса Дж. Вуд, доктор медицинских наук, FACC , входящий избранный председатель Совета управляющих АКК и старший автор исследования.«Крайне важно, чтобы все врачи оказывали одинаковый уровень высококачественной помощи всем пациентам, независимо от пола. Нам необходимо включить комплексное общение и уход, ориентированные на пациента, в медицинское образование».

Чтобы противостоять этим выводам, авторы исследования предложили три основные рекомендации:

  1. Увеличение гендерного разнообразия среди врачей
    • Разработка мероприятий, направленных на устранение существующих скрытых и явных предубеждений, ограничивающих возможности женщин в области сердечно-сосудистой медицины.
    • Измените культуру кардиологии, чтобы она стала более дружелюбной к женщинам и семьям.
    • Увеличить представительство женщин на руководящих должностях в сердечно-сосудистой медицине.
  2. Улучшение медицинской подготовки по гендерным и сексуальным вопросам
    • Сосредоточьте учебные программы на представлении, диагностике и лечении женщин и мужчин, и выделите конкретные различия.
    • Включите всестороннюю учебную программу по поведенческому здоровью для борьбы со стрессом, депрессией и тревогой, с которыми сталкиваются женщины, а также мужчины с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
    • Обучение стилям общения, ориентированным на пациента.
    • Внедрить обучение неявному смещению.
  3. Расширение исследований роли пола в отношениях между врачом и пациентом
    • Сосредоточьтесь на нерандомизированных экспериментальных планах, в которых экономические подходы сочетаются с медицинскими исследованиями.

«Лучшее понимание механизмов, определяющих гендерные различия в результатах лечения пациентов, в том числе того, действительно ли гендерное соответствие между пациентом и врачом влияет на результаты лечения пациентов, может помочь определить цели для вмешательств.Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять поведение врачей, связанное с улучшением результатов лечения пациентов, особенно в том, что касается дифференциальных результатов в гендерных парах пациент-врач, включая факторы неявной и явной предвзятости», — сказал Вуд.

ACC стремится улучшить разнообразие и инклюзивность персонала сердечно-сосудистых заболеваний, а также руководства и членства в Колледже, и признает, что успех его миссии зависит от привлечения людей с разнообразным опытом, опытом, идеями и точками зрения.Узнайте больше на ACC.org/Diversity .

Ключевые слова: Сахарный диабет, Образование, медицина, Инфаркт миокарда, Пациент-ориентированная помощь


< Вернуться к списку

Сосудистые заболевания у женщин – 1-е издание

Раздел 1: Заболевания грудной аорты
1a. Болезнь грудной аорты у женщин: половые различия в этиологии, проявлениях и исходах
1b.Пластика аневризмы грудного отдела аорты у женщин
1c. Пластика расслоения грудной аорты у женщин
1d. Грудная аорта — чего мы еще не знаем

Раздел 2: Аневризма брюшной аорты
2a. Аневризма брюшной аорты. Отличаются ли симптомы у женщин от мужчин?
2б. Пластика брюшной аорты у женщин: критерии пластики и выбора устройства
2c. Аневризмы брюшной аорты у женщин, что нам еще неизвестно

Раздел 3: Заболевания сонных артерий
3a.Болезнь сонных артерий: женщины проявляются иначе, чем мужчины?
3б. Исходы каротидных вмешательств у женщин
3c. Болезнь сонных артерий — чего мы еще не знаем

Раздел 4: Доступ к гемодиализу
4a. Доступ к гемодиализу: что мы знаем
4b. Женщины и доступ к гемодиализу: чего мы еще не знаем

Раздел 5: Заболевания вен
5a. Венозная недостаточность и варикозное расширение вен у женщин: советы и рекомендации по ведению
5b. Лечение синдрома Мэя-Турнера у женщин 90–117 5c.Заболевания вен при беременности
5d. Заболевание вен — чего мы еще не знаем

Раздел 6: Заболевание надпороговых периферических артерий
6a. Заболевание надпороговых и подпаховых периферических артерий. Женщины проявляют себя иначе, чем мужчины
6b. Супраингвинальные эндоваскулярные вмешательства у женщин: все ли методы лечения одинаковы?
6с. болезнь надпочечников периферических артерий: открытое лечение
6d. Заболевание надпаховой периферической артерии — темы для будущих исследований

Раздел 7: Заболевание подпаховой периферической артерии
7a.Заболевание подпаховой периферической артерии — эндоваскулярное лечение у женщин по сравнению с мужчинами
7b. Исходы открытого лечения заболеваний подпаховых периферических артерий у женщин
7в. Чего мы еще не знаем о лечении заболеваний подпаховых периферических артерий у женщин

Раздел 8: Синдром торакального выхода
8a. Синдром грудной апертуры у женщин проявляется иначе, чем у мужчин?
8б. Синдром грудной апертуры: подходы к лечению
8c. Чего мы не знаем о синдроме грудной апертуры у женщин

Раздел 9: Васкулит
9.Васкулит

Раздел 10: Вопросы пола в исследованиях сосудистой хирургии
10. Профилактика и скрининг сосудистых заболеваний у женщин
11. Вопросы расы и культуры
12. Предвзятость по признаку пола в хирургических исследованиях
13. Оценка женского пола в доклинических моделях сосудов

Раздел 11: Вопросы практики
14. Лидерство и женщины: два взгляда
15. Построение академической карьеры
16. Присоединение и построение успешной частной практики
17.Радиационная безопасность для женщин: что должны знать врачи и пациенты
18. Гендерные факторы риска эмоционального выгорания — интеграция работы и личной жизни и другие проблемы на рабочем месте
19. Современные темы, посвященные опыту женщин в хирургическом персонале США
20.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.