Гинекологические заболевания — медицинский центр «Академия здоровья» в Москве
Гинекологические заболевания у женщин являются частыми поводами для обращения к врачу: женское здоровье влияет на все сферы жизни, и прежде всего, отражается на функции воспроизводства, то есть беременности и рождении детей.
Каждая женщина должна посещать гинеколога не реже, чем раз в год. Это связано с тем, что многие заболевания (патологии шейки матки, некоторые эндокринологические болезни) длительное время могут протекать бессимптомно, приводя к необратимым последствиям.
Классифицировать гинекологические заболевания можно следующим образом
1. Воспалительные заболевания органов женской половой сферы:
А) Процессы, касающиеся вульвы, влагалища, шейки матки, в том числе вызванные ЗППП:
- вульвит,
- вагинит, вагиноз,
- цервицит,
- кольпит;
Б) Процессы, касающиеся непосредственно матки и ее придатков:
- эндометрит,
- метрит,
- аднексит,
- оофорит,
- сальпингоофорит;
2. Патологии шейки матки:
- истинная эрозия,
- эктопия шейки матки,
- дисплазия и другие предраковые изменения слизистой оболочки шейки матки,
- рак шейки матки;
3. Острые состояния:
- внематочная беременность,
- апоплексия яичника,
- самопроизвольный аборт;
Требуют экстренной медицинской помощи!
4. Дисгормональные заболевания и проявления:
- начало климактерического периода, либо наличие тех или иных жалоб, связанных с данным периодом;
- эндометриоз,
- дисменорея: нарушения менструального цикла различного генеза;
5. Опухолевые заболевания:
- миома, фибромиома,
- кисты различного происхождения,
- рак эндометрия,
- рак яичников;
6. Бесплодие.
Когда необходимо обратиться к гинекологу?
Как уже было сказано выше, даже на фоне полного здоровья визит к врачу необходимо осуществлять хотя бы раз в год. Вот следующие жалобы, с которыми обратиться к гинекологу следует незамедлительно:
- боли внизу живота любого характера;
- патологические выделения из половых путей: любые, которые не относятся к бели, то есть с неприятным запахом, обильные, любого оттенка, кровянистые и т.д.;
- нарушения менструального цикла, в том числе изменение болезненности и количества менструаций;
- отсутствие беременности при регулярной половой жизни без контрацепции на протяжении года;
- желание подбора способа контрацепции;
- боли и дискомфорт во время полового акта;
- кровянистые выделения вне менструации и т.д.
Как выглядит гинекологический прием?
Опасаться врача-гинеколога не следует, ведь обследование не является длительным или болезненным. Врач начинает осмотр в гинекологическом кресле, проводя его с помощью специального зеркала Куско: так осуществляется осмотр кожи и слизистых оболочек половых органов, оценивается состояние влагалища и шейки матки.
Бимануальная (двуручная) пальпация матки и придатков также осуществляется в кресле и позволяет сделать вывод о болезненности, размерах органов.
Более пристально рассмотреть слизистую оболочку шейки матки позволяет кольпоскопия: осмотр с помощью специального аппарата. Необходима кольпоскопия в том случае, если имеется тот или иной дефект слизистой оболочки, и если необходимо взять для анализа подозрительный участок слизистой.
Мазки из влагалища, шейки матки, цервикального канала врач берет с целью диагностики урогенитальных инфекций, воспалительных процессов.
При необходимости назначается УЗИ органов малого таза, анализы крови на гормоны, консультации других специалистов.
12 диагнозов в гинекологии, которые далеко не всегда требуют лечения
Существуют диагнозы в гинекологии, которые на самом деле ничего опасного в себе не несут. Случается и так, что диагноз ставится лишь на основании симптомов (эндометрит либо спаечная болезнь). Более того, гинекологи часто стали манипулировать надуманными или коммерческими диагнозами, далекими от медицины. Это, например, такое понятие, как «эрозия шейки матки». Лет 30 такого диагноза в развитых странах не существует, а во многих поликлиниках нашей страны его все еще продолжают «лечить»…
Вот 12 женских диагнозов, которые на самом деле не являются чем-то страшным
1. Синехии
Приблизительно с полугода и до момента полового созревания девочке могут поставить диагноз «синехии половых губ», то есть сращение. Некоторые врачи усердно стараются лечить это состояние, применяя даже хирургическое вмешательство. На самом деле ничего опасного в этом диагнозе нет и почти у всех девочек с возрастом синехии проходят самостоятельно. Лечение показано только в том случае, когда синехии сопровождают инфекции мочевыводящих путей либо другие осложнения.
2. Вульвовагинит
Такой диагноз также часто ставят девочкам до 12 лет, назначая разное лечение: таблетки, ванночки, кремы и т. д. Но, оказывается, вульвовагиниты часто возникают после ОРВИ или приема антибиотиков. Еще одни причины – слишком частое подмывание с мылом или аллергия. Вагиниты у девочек почти никогда не требуют никакого лечения. Достаточно соблюдать элементарную гигиену – научить ребенка правильно подмываться и вытираться. Также нужно носить белье из хлопка, пользоваться средствами для интимной гигиены и не вытираться ароматизированной или цветной туалетной бумагой. Важно сдать анализ на глисты, поскольку глистная инвазия (например, острицы) может провоцировать повторяющиеся воспаления.
3. Нарушение менструального цикла
Такой диагноз могут услышать совсем молодые девушки, что неправильно, ведь в первые 2 года после начала месячных цикл еще не настроился и «сбои» не требуют лечения – все наладится само по себе. Вариантом нормы нерегулярный цикл считается на протяжении 5-7 лет после начала менструации. В 21-22 года чаще всего он стабилизируется. Показаться врачу стоит в том случае, если менструация длится более 6-7 дней.
4. Эктопия цилиндрического эпителия
Такое состояние часто по ошибке называют «эрозией шейки матки». Этот диагноз считается вариантом нормы для юных девушек, беременных и женщин, которые принимают противозачаточные препараты. В таких случаях эктопия не требует лечения и проходит самостоятельно.
5. Поликистоз яичников
Яичники девушек, у которых еще не наладился менструальный цикл, на УЗИ могут выглядеть как поликистозные. На самом деле у девушки-подростка пока процесс овуляции не установился, и это нормальное явление. Лучше не предпринимать никаких действий – процесс наладится сам по себе. А вот большие функциональные кисты необходимо держать под контролем и наблюдаться у гинеколога. Но каждую подобную кисту не нужно спешить удалять – важна точная постановка диагноза.
6. Воспаление яичников и маточных труб
Большинство женщин связывают неприятные ощущения внизу живота с яичниками. Врачи берутся лечить воспаления, которых на самом деле не существует. Но на самом деле аднексит или сальпингоофорит – довольно редкое явление. Чтобы не лечить то, чего нет, женщина должна знать особенности своего организма и прислушиваться к нему. Например, боли внизу живота могут быть спровоцированы овуляцией, что считается абсолютной нормой. Также тянущие боли могут возникать на фоне гастроэнтерологических проблем.
7. Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем
Часто врачи ставят диагнозы «уреаплазмоз», «хламидиоз», «трихомониаз», видя антитела к иммуноглобулину G в анализе крови. Но это лишь означает, что если организм человека встречался с данными инфекциями и вылечился, антитела к ним все равно присутствуют в крови. И их наличие вовсе не означает, что человек болеет именно сейчас. Когда врач расписывает схему лечения, основываясь только на анализе крови, может выясниться, что такое лечение совсем и не нужно. Очень важно дообследоваться: сдать соскоб из влагалища или шейки матки. Кстати, микоплазма и уреаплазма в развитых странах считается нормальной микрофлорой человека и не требует абсолютного никакого лечения без определенных показаний.
8. Папилломавирус человека
Если у женщины хороший иммунитет, то в течение 15 месяцев без лечения организм самостоятельно справится с этим вирусом.
Если же организм постоянно инфицируется или есть проблемы с шейкой матки, могут появиться неприятности, которые потребуют лечения.9. Бесплодие
Не все женщины, к сожалению, хорошо знают свое тело и разбираются в процессах, которые в нем происходят. Многие даже не понимают, в какие именно дни можно забеременеть – и пытаются зачать ребенка в «безопасный» период. А на самом деле на протяжении месяца существуют всего сутки для зачатия – в день овуляции и перед ней. Не знающие об этом нюансе могут годами лечиться от бесплодия, поэтому задача врача – в первую очередь рассказать пациентке об особенностях женского организма и научить ее определять дни овуляции, когда шансы забеременеть максимально высоки.
10. Гипоплазия матки
Часто гинекологи не учитывают индивидуальных особенностей пациентки, говоря ей, что матка имеет меньшие размеры. В данном случае понятие нормы – относительное. Соотношение тела и шейки матки разнится у подростков, девушек и рожавших женщин. Доктор должен обращать внимание на рост и вес пациентки. Диагноз гипоплазии часто ошибочно ставится миниатюрным женщинам либо юным девушкам.
11. Эндометриоз
Такой диагноз ставится часто и сразу же предлагается оперативное лечение. Но чтобы доказать наличие эндометриоза, необходима биопсия. Вместо этого женщине проводят лапороскопическую операцию, после которой невозможно определить, был ли вообще эндометриоз. Каждая женщина должна понимать, что болезненные месячные и другие симптомы вовсе не означают наличие эндометриоза. Необходимо полное обследование, чтобы найти первопричину. Самым оптимальным лечением эндометриоза считается беременность, а не разные лекарства или оперативное вмешательство.
12. Фибромиома матки
Часто такой диагноз слышат женщины старшего возраста. И, конечно, им предлагают сразу же лечь под скальпель хирурга. Но фибромиома далеко не всегда требует удаления. Доктор должен учесть такие факторы, как кровоснабжение опухоли, ее рост, наличие болей, кровотечений и разрастания эндометрия. Если, например, фибромиома в течение 10 лет имеет размер 1 см, то трогать ее не нужно – только периодически наблюдаться. Без лечения не обойтись, если опухоль активно увеличивается в размерах, провоцирует длительные месячные и кровотечения в середине цикла.
Инна Щелокова считает, что бороться с коммерческими диагнозами нужно с помощью постоянного обучения, чтения медицинских статей, получения альтернативной консультации, обязательно нужно уметь анализировать информацию и прислушиваться к своему телу. А еще — сознательно бороться за свой организм, а не слепо следовать указаниям врачей. Важным является ежегодное посещение гинеколога, которому можно задать все интересующие вопросы.
Коммерческие диагнозы у гинеколога | Журнал Домашний очаг
1. Вам дают направление на многочисленные анализы, чтобы подобрать контрацепцию.
Если женщина в целом здорова и ей необходимо подобрать препарат для контрацепции, то достаточно лишь гинекологического осмотра, УЗИ и исключения противопоказаний. Гормональные анализы у здоровой женщины никак не указывают на то, какой препарат выбрать. Если противопоказаний нет, уточняется, какой вид контрацепции предпочтителен: таблетки, пластырь, кольцо или система «Мирена». Объективно говоря, можно начинать с любого современного монофазного препарата, либо кольца или пластыря, ведь оценить, насколько вам подходит средство, можно только во время первых циклов приема. Нормальным периодом адаптации считается срок два месяца. В этот период могут возникать неприятные ощущения: болит грудь, появляются мажущие кровянистые выделения, меняются вес и настроение, снижается либидо. Как правило, если препарат подошел, побочные эффекты быстро пропадают. Если они сохраняются, то препарат надо менять. Если у женщины есть сопутствующие гинекологические заболевания, то изначально можно выбрать препарат, который имеет более выраженный лечебный эффект.
2. Вам настоятельно рекомендуют лечить уреаплазму и микоплазму
В подавляющем большинстве случаев диагностика и лечение уреаплазм и микоплазм не нужны: эти микроорганизмы в норме могут существовать в половых путях мужчин и женщин, не вызывая никаких заболеваний. Их можно выявить у совершенно здоровых людей в отсутствие заболевания. При этом, в зависимости от состояния защитных систем влагалища, уреаплазмы могут исчезать, или сохраняться длительное время, или после исчезновения появляться вновь — от полового партнера. Лечить уреаплазмы стоит только при наличии клинических признаков заболевания хотя бы у одного партнера (чаще всего это учащенное болезненное мочеиспускание).
Часто пациенткам рекомендуют лечить уреаплазму перед плановой беременностью. На самом деле это нецелесообразно, так как риск развития осложнений, который с ней связан, крайне низок, а лечение достаточно агрессивно. Во время беременности лечение тоже весьма сомнительно, так как положительного эффекта не доказано.
3. У вас находят вирус ВПЧ и говорят, что его нужно срочно лечить, потому что он вызывает рак шейки матки.
Проводить медикаментозное лечение вируса папилломы человека не надо — на сегодняшний день не существует ни одного препарата, эффективно воздействующего на этот вирус. Вылечить его невозможно. Иммунная система может подавить репликацию вируса, но никакие препараты, что бы ни утверждали производители, не могут помочь иммунной системе подавить ВПЧ.
Нередко назначается довольно агрессивное лечение, проводится биопсия, но пациентке не объясняют, что происходит на самом деле и каков прогноз заболевания. Главное — врач не придерживается четкого алгоритма, который уже достаточно давно существует в мире. Итак, если с помощью метода ПЦР (полимеразная цепная реакция) у вас выявлено наличие ВПЧ высокого онкогенного риска, не надо впадать в панику. В этой находке нет ничего серьезного. Это лишь повод пройти соответствующее обследование. Вероятность того, что у вас разовьется рак шейки матки, есть, но она очень мала. И, если вы будете регулярно посещать гинеколога, заболевание можно обнаружить на самых ранних (предраковых) стадиях и полностью его вылечить.
Часто советуют удалять кондиломы на половых органах или слизистой шейки матки — их появление вызывает тот же ВПЧ (кондиломы и папилломы — два названия одного и того же образования, просто на разных языках: кондиломы — греческое; папилломы — латинское). Мелкие кондиломы вульвы и влагалища не надо удалять, если они не создают для вас эстетического или физического дискомфорта, а на их наличие указывает только врач — они безопасны и проходят, как правило, самостоятельно в течение 1,5−3 лет с момента появления.
4. Вам диагностируют эрозию шейки матки и говорят, что ее нужно прижигать
Начнем с того, что термин «эрозия шейки матки» устаревший, и сейчас можно считать его просторечным. Правильное название — эктопия шейки матки. Это довольно распространенное состояние и в целом совершенно безопасное, лечить ее надо только в двух случаях: если появляются кровянистые выделения после полового акта; если у женщины присутствует избыточное количество обычных выделений без запаха.
В подавляющем большинстве случаев эрозия «заживет» самостоятельно. Однако надо помнить, что ее наличие — это повод для проведения регулярного осмотра у гинеколога, кольпоскопии и цитологического исследования. Не стоит соглашаться на предложение во что бы то ни стало ее «прижечь» потому лишь, что врач говорит: «Это надо сделать обязательно». Если анализы показывают, что это простая эктопия и нет 5 вопросов атипических клеток, просто приходите на повторный осмотр через год (конечно, если не возникнет повод показаться раньше).
5. Вам ставят диагноз «Гарднереллез».
Такого диагноза не существует. Есть заболевание «бактериальный вагиноз», при котором увеличивается количество нескольких видов условно-патогенных микроорганизмов, в том числе и гарднерелл. Изолированное выявление гарднереллы методом ПЦР не указывает на наличие заболевания. Самое частое заблуждение: если методом ПЦР обнаруживается гарднерелла, то это означает, что есть заболевание «бактериальный вагиноз», или нередко говорят «гарднереллез». Это неправильно: гарднерелла может в норме присутствовать во влагалище, не вызывая никакого заболевания.
Кроме этого, гарднерелла — далеко не единственный микроорганизм, количество которого повышено при этом заболевании. Для постановки диагноза «бактериальный вагиноз» существуют специальные критерии — критерии Амселя и баллы Ньюджента.
6. У вас находят грибы Candida и говорят, что это молочница.
Грибы в норме живут во влагалище, поэтому их обнаружение при отсутствии клинических проявлений заболевания не является показанием для лечения. Основные симптомы молочницы — это обильные или умеренные творожистые выделения, краснота, отек, высыпания на коже и слизистых оболочках вульвы и влагалища, зуд, жжение, которое усиливается во время сна, после душа и полового акта. Если у вас бывают частые рецидивы молочницы, следует сделать дополнительные обследования и исключить эндокринные и другие заболевания, которые могут способствовать частым обострениям.
7. Врач настаивает, что маленькие эндометриоидные кисты яичников нужно удалять.
Не все эндометриоидные кисты яичников требуют обязательного хирургического лечения: в отношении маленьких кист (до 2 см) допустимо динамическое наблюдение. Беременность на их фоне также допустима и безопасна.
8. Вам одновременно выписывают около 10−15 препаратов.
Запомните: для успешного лечения гинекологических заболеваний не нужны иммуномодуляторы, интерфероны, витамины, БАДы, гепатопротекторы, а также средства для восстановления флоры кишечника и влагалища. В медицине есть понятие «полипрагмазия» — одновременное неоправданное назначение больному множества лекарственных средств и лечебных процедур.
Известно, что в организме человека происходит взаимодействие различных лекарственных препаратов. В настоящий момент возможно предсказать взаимодействие двух, максимум трех одновременно присутствующих в организме средств. Если их больше, эффект непредсказуем. Это знает любой врач, однако довольно часто можно встретить схемы лечения, в которых используются по 15−20, а то и 30 препаратов. Такой подход совершенно не верен и не оправдан. Чаще всего подобные схемы лечения назначают в отношении инфекций и воспалений.
В списке рекомендаций могут оказаться антибиотики, местные антибактериальные препараты, иммуномодуляторы, ферменты, витамины, гепатопротекторы, био-добавки… Целесообразность назначения большинства этих средств отсутствует. Например, основа для лечения инфекции и воспаления половых органов — это антибиотики. В современной медицине в основном используют антибиотики широкого спектра действия, они воздействуют на очень большое количество разнообразных микроорганизмов. Для большинства инфекций и воспалений достаточно назначения только одного антибиотика, максимум двух. На себе не следует экономить, поэтому мое личное мнение: антибиотик лучше использовать самого высокого качества, так как более дешевый вариант может не до конца уничтожить патогенные микроорганизмы, и из-за этого процесс станет хроническим.
Некоторые врачи уже коллекционируют схемы лечения, которые им приносят пациентки (часто из платных клиник). Изучая эти схемы, невольно задаешься вопросом: какую цель преследовал врач, назначая, скажем, 16 препаратов для лечения бактериального вагиноза или трихомониаза, которые у 90% женщин лечатся всего одним препаратом?
Если вы сталкиваетесь с подобной схемой, можете задать врачу такие вопросы:
- Почему врач решил, что у вас снижен иммунитет и есть недостаток витаминов (ведь вы нормально питаетесь)?
- Почему без ферментов (энзимов) лекарственные препараты будут плохо лечить инфекции или не доходить до очага воспаления (ведь все лекарства испытывали на эффективность без использования ферментов и они были эффективны)?
- Зачем надо принимать несколько одинаковых антибиотиков, если вы еще не принимали и один (ведь он должен быть эффективен)?
- Вы никогда не жаловались на печень, и, когда раньше принимали препараты, все было нормально. Зачем вам назначают препараты, защищающие печень, если о необходимости их приема не сказано в аннотации к антибиотику?
9. Вас убеждают удалить миому матки.
Миома матки — для многих женщин этот диагноз звучит как гром среди ясного неба, и часто бывает, что неверное представление о заболевании обрекает пациентку на тяжелые переживания и неоправданные хирургические вмешательства.
Немного статистики:
- Около 80% всех операций в гинекологии проводится по поводу миомы матки, 90% из них — удаление матки.
- У каждой третьей женщины после 55 лет удалена матка в связи с диагнозом «миома матки».
- Средний возраст, в котором удаляется матка из-за миомы, — 42 года.
Причин несколько: консерватизм врачей, отсутствие знаний о новых методах лечения миомы матки и технических возможностей для проведения современной терапии, субъективное недоверие ко всем новым методам лечения и др. Если из работы гинекологического отделения убрать все операции по поводу миомы матки, то фактически врачи будут сидеть без работы.
Достаточно часто миому можно лечить без удаления самой матки: существует эффективный не хирургический метод — эмболизация маточных артерий. В менопаузе миому матки не лечат. Это не касается тех случаев, когда она вдруг начинает расти.
Когда же следует удалять матку по поводу миомы? Только в очень запущенных случаях, когда размер матки очень большой и она настолько «нафарширована» узлами, что невозможно найти здоровой ткани.
Обидно, что многие женщины сами запускают заболевание. Они видят, что у них растет живот, но не бывают у гинеколога по 10 лет (а некоторые и больше) и приходят тогда, когда их заболевание достигает стадии, при которой органосохраняющее лечение невозможно. Часть женщин избегают похода к врачу, потому что им с самого начала предлагают удалить матку, не рассказав об имеющихся альтернативах.
Когда у вас нет жалоб…
10. У вас нет жалоб, но вам говорят, что нужно лечить аденомиоз
Вы приходите на плановый осмотр, вам делают УЗИ и ставят диагноз «аденомиоз», при том что характерных симптомов (обильные, болезненные и длительные менструации со сгустками и боли при половом акте) у вас нет. В такой ситуации врач обязан описать те изменения, которые он увидел, но это вовсе не означает, что вам надо срочно лечиться. Аденомиоз — очень распространенное состояние, при котором эндометрий внедряется в мышечную стенку матки, приводя к утолщению мышечных волокон. Аденомиоз может никак себя не проявлять всю жизнь и самостоятельно регрессировать после менопаузы. У большинства женщин он не требует лечения — только профилактических мероприятий.
5 вопросов гинекологу
Вопросы о лечении уреаплазмы и микоплазмы пациентки очень часто задают на приеме, но далеко не каждый врач отвечает на них непредвзято.
ПОЧЕМУ УРЕАПЛАЗМЫ/МИКОПЛАЗМЫ ТО ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ, А ТО НЕТ?
Это транзиторная флора, и она может сама исчезать и вновь появляться, приходя от полового партнера.
ПОЧЕМУ У МЕНЯ ЕСТЬ ЭТИ БАКТЕРИИ, А У ПАРТНЕРА НЕТ?
Потому что у мужчин уреаплазмы в большинстве случаев существуют недолго.
У МЕНЯ НАШЛИ УРЕАПЛАЗМУ/МИКОПЛАЗМУ, НО ПОЧЕМУ ТОГДА МЕНЯ НИЧТО НЕ ТРЕВОЖИТ?
Этот микроорганизм вызывает заболевание только при определенных условиях, а до этого момента он безопасен.
НАДО ЛИ МНЕ ЛЕЧИТЬ ЭТИ ИНФЕКЦИИ?
Надо, если есть клинические проявления заболевания хотя бы у одного из партнеров.
НАДО ЛИ МНЕ ЛЕЧИТЬСЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ?
Доказанного улучшения прогноза нет. В подавляющем большинстве случаев наличие уреаплазмы у беременных женщин не приводит к нарушению беременности и заболеваниям у плода.
10 коммерческих диагнозов – обманов :: Инфониак
Здоровье Доверие к врачам всё активнее начинает спадать, особенно с развитием современных технологий и интернета. Сегодня каждый может самостоятельно проанализировать поставленный ему диагноз и подумать о целесообразности лечения.
Безусловно, человек в такой ситуации далеко не всегда прав, однако совсем не редкость ситуация, когда человеку ставят диагноз, не имеющий ничего общего с правдой.
Странно получать бесполезные для вас назначения.
Давайте рассмотрим ситуации в кабинете у врача гинеколога, которые должны вам дать повод задуматься.
Неправильные диагнозы
1) Вас отправляют сдать много разных анализов для подбора подходящего метода контрацепции
Если женщина обладает в целом хорошим здоровьем, то для того, чтобы подобрать ей препарат для защиты от нежелательной беременности достаточно УЗИ, осмотра врача и исключения противопоказаний.
Анализы на гормоны у здоровой женщины абсолютно никак не укажут на предпочтительность того или иного препарата.
Если отсутствуют противопоказания, то просто уточняется какой именно вид контрацепции в данном случае подходит больше всего, будь то таблетки, пластырь, спираль или кольцо.
Читайте также: Что такое эндометриоз, и как он связан с воспалением кишечника
Если судить объективно, то начать контрацепцию можно с любого современного препарата, пластыря или кольца, потому что понять, насколько он вам подходит получиться лишь после нескольких циклов приёма.
Сроком адаптации организма считается период в два месяца. В это время могут появиться неприятные ощущения, может болеть грудь, могут возникнуть кровянистые мажущие выделения, может измениться вес и снизиться либидо, настроение может также часто меняться.
Если по истечению адаптационного периода симптомы не проходят, то советуют заменить препарат. Если у женщины присутствуют гинекологические заболевания, то лучше выбирать препарат, который обладает более выраженным лечебным эффектом.
2) Вам настоятельно советуют заняться лечением микоплазмы и уреаплазмы
В подавляющем большинстве случаев не нужна ни диагностика, ни лечение микоплазм и уреаплазм, потому что эти микроорганизмы спокойно могут жить в половых путях как женщин, так и мужчин, не доставляя хозяину никаких неудобств и не провоцируя никаких заболеваний.
Читайте также: Рак шейки матки. Симптомы и признаки, причины, стадии, профилактика
Их находят у абсолютно здоровых людей при отсутствии какого-либо заболевания. В зависимости от того, в каком состоянии находятся защитные системы организма женщины, уреаплазмы могут жить в теле человека долгое время, исчезать, появляться вновь от полового партнера.
Лечиться от этих микроорганизмов нужно лишь в случае наличия клинических признаков болезни у кого-то из партнеров (в большинстве случаев это болезненное учащённое мочеиспускание).
Часто женщинам советуют лечить уреаплазму перед беременностью. В действительности это нецелесообразно, потому что риск появления осложнений при наличии ее в организме крайне низок, а само лечение довольно агрессивно. Лечение во время беременности тоже сомнительное мероприятие, потому что не доказан положительный эффект.
Ошибки в гинекологии
3) У вас нашли вирус ВПЧ (вирус папилломы человека) и утверждают, что нужно срочно его лечить, так как он приводит к раку шейки матки
Лечить вирус папилломы человека не нужно, потому что в современном мире нет ни одного препарата, который эффективно воздействует на этот вирус. Избавиться от него невозможно. Иммунная система человека в состоянии подавить размножение вируса, но, чтобы не утверждали ушлые «специалисты», препаратов, способных избавить человека от этого вируса, на сегодняшний день не существует.
Часто женщинам назначают агрессивное лечение, делают биопсию, но никто пациентке не объясняет, что происходит на самом деле, и каков прогноз болезни. Самое главное, что доктор не придерживается чёткого алгоритма действий, который в мире существует уже давно.
Читайте также: Запах газов в кишечнике предотвращает рак и другие болезни
Таким образом, если у вас методом ПЦР выявили наличие вируса, который несёт в себе высокий риск развития рака, не стоит сразу паниковать, так как в этом нет ничего серьёзного. Это всего лишь знак для того, чтобы пройти необходимое обследование.
Да, вероятность развития рака шейки матки существует, но она очень низкая. При этом, если вы будете регулярно посещать врача, то болезнь можно будет обнаружить на ещё предраковой стадии и полностью её вылечить.
Часто рекомендуют избавляться от кондилом на слизистой шейки матки или на половых органах, потому что они появляются из-за вируса ВПЧ. Папиллома и кондилома – это одно и тоже, первое – обозначение на латинском языке, второе – на греческом.
Мелкие папилломы лучше не трогать, если они вам не причиняют никакого дискомфорта, а их присутствие видит только доктор. Они безопасны и чаще всего проходят без вмешательства со стороны через 1,5-3 года после появления.
4) У вас обнаруживается эрозия шейки матки, и вам говорят, что ее нужно обязательно прижечь
Название «эрозия шейки матки» — это вчерашний день, сегодня оно считается просторечьем. Правильно эта проблема называется «эктопия шейки матки».
В целом это безопасное состояние встречается довольно часто, а лечить его надо лишь в двух случаях: если у женщины после близости появляются кровянистые выделения и если у женщины присутствует чрезмерное количество естественных выделений без запаха.
В подавляющем большинстве случаев проблема заживает сама. Но все же следует помнить, что наличие этого состояния – это повод для того, чтобы регулярно обследоваться у гинеколога, делать кольпоскопию и проводить цитологическое исследование.
Не соглашайтесь на предложение врача прижечь её, просто потому что надо. Если анализы хорошие, никаких атипических клеток не обнаружено, и это простая эктопия, то вам следует через год снова прийти на осмотр, если конечно же не появится повод прийти раньше.
Неверные диагнозы
5) Диагноз «Гарднереллез»
Такого заболевания не существует, есть болезнь «бактериальный вагиноз», который подразумевает увеличение количества условно-патогенных микроорганизмов, и гарднерелл в том числе. Анализ на выявление только гарднерелл не говорит о наличии заболевания.
Читайте также: Первая в мире внутриутробная операция
Самое распространённое заблуждение заключается в том, что если при обследовании методом ПЦР находят гарднереллу, то автоматически ставят диагноз «бактериальный вагиноз» (гарднереллез). Но это неверно, потому что в норме этот микроорганизм может присутствовать в женских половых путях, не провоцируя развития никакого заболевания.
Более того, при бактериальном вагинозе повышено количество нескольких видов микроорганизмов, не только гарднерелл.
Диагнозы в гинекологии
6) У вас нашли грибы Candida и сказали, что это молочница
В норме в женских половых путях живут грибы, поэтому если у вас их нашли, при этом клинические проявления болезни отсутствуют, то для лечения нет никаких показаний.
Главные симптомы молочницы – это умеренные или обильные творожистые выделения, зуд, краснота, отек, высыпания на коже и на половых органах, жжение, усиливающееся после принятия душа, после близости и во время сна.
Если рецидивы этой болезни у вас случаются часто, то пройдите дополнительные обследования, чтобы исключить заболевания щитовидной железы и другие, которые могут способствовать развитию обострений.
7) Доктор говорит о том, что необходимо удалять маленькие эндометриоидные кисты яичников
Не всякая киста требует обязательного хирургического вмешательства. При наличии кист до 2 см допустимо вести наблюдение в динамике. Беременность при их наличии также допустима и протекает вполне безопасно.
Неправильные диагнозы
8) Врач вам выписывает одновременно больше 10 препаратов
Помните, что для лечения гинекологических проблем вам не нужны витамины, иммуномодуляторы, БАДы, средства для восстановления флоры влагалища и кишечника, интерфероны, гепатопротекторы.
В медицинской среде есть такое понятие, как «полипрагмазия», которая подразумевает одновременное назначение пациенту неоправданно большого количества лекарств и различных процедур.
Ни для кого не секрет, что в нашем организме все лекарственные препараты взаимодействуют между собой. Сегодня можно предсказать как поведут себя 2-3 присутствующие в организме лекарственные вещества. Если их больше, то никто вам не сможет сказать, чем это грозит.
Читайте также: Плодовитость женщины определяется математически
Об этом осведомлён любой доктор, однако, зачастую встречаются схемы лечения, в которых присутствуют очень много препаратов. Такой подход абсолютно не оправдан. Чаще всего такие схемы лечения получают люди, желающие избавиться от различных инфекций и воспалений.
В списке препаратов оказываются ферменты, антибиотики, витамины, био-добавки, иммуномодуляторы, гепатопротекторы, антибактериальные препараты и т.д. Однако, нет никакой целесообразности в назначении большинства этих средств.
К примеру, для лечения воспаления и инфекции половых органов используются антибиотики. Сегодня в медицине используются антибиотики широкого спектра действия, то есть они оказывают влияние на очень большое количество разных микроорганизмов.
Для того, чтобы вылечить большинство инфекций и воспалений достаточно 1-2 антибиотиков. На них не нужно экономить, потому как более дешевая версия может не до конца справиться с патогенными организмами, что приведёт состояние заболевания в хроническую стадию.
Некоторые доктора уже собирают коллекцию схем лечения, которые им приносят женщины из дорогих платных клиник. Непонятно для чего пациентке выписывают 16 препаратов, чтобы вылечить трихомониаз или бактериальный вагиноз, от которых можно избавиться с помощью одного средства?
Если вы с этим столкнулись задайте врачу несколько вопросов:
— почему он решил, что с вашим иммунитетом что-то не в порядке?
— почему без энзимов (ферментов) тот или иной лекарственный препарат не сможет дойти до очага инфекции, а значит и не сможет вылечить? (все лекарства испытываются на эффективность без использования ферментов)
Читайте также: От ПМС помогут избавиться жирные кислоты
— зачем нужно одновременно принимать 2-3 одинаковых антибиотика, если вы еще и один не попробовали?
— зачем вам назначают препараты, защищающие печень, если об этом не сказано в аннотации к антибиотику? Это при том, что печень у вас в хорошем состоянии, и вы никогда на нее не жаловались.
9) Вам говорят о необходимости удалить миому матки
Миома матки часто для многих женщин звучит как приговор, а неверные представления о болезни – это гарантия тяжёлых переживаний и ненужное хирургическое вмешательство.
Вот что говорит статистика:
— практически 80 процентов операций в гинекологии проводятся из-за миомы матки, 90 процентов из них – это удаление этого органа.
— каждая третья женщина в возрасте старше 55 лет прошла через операцию по удалению матки из-за миомы.
— средний возраст удаления матки из-за миомы – 42 года.
Причин этому несколько, главные из которых — это отсутствие у докторов знаний о новых методах лечения заболевания и новых технических возможностях для терапии, недоверие ко всему новому и консерватизм.
Читайте также: Анестезия – чужеродное организму состояние
В очень многих случаях миому можно вылечить без удаления матки с помощью эффективного метода, который не подразумевает хирургическое вмешательство. Метод называется эмболизация маточных артерий. В период менопаузы у женщин не лечат миому матки, но это не относится к тем случаям, когда она внезапно начинает расти.
В каких же случаях нужно удалять матку из-за миомы? Это делается только в очень запущенных ситуациях, когда матка достигла огромных размеров и в ней узлов больше, чем здоровой ткани.
Однако, в очень многих случаях женщины виноваты сами, потому что они пускают ситуацию на самотёк. Они видят, что живот у них постоянно растет и годами не посещают врача, а появляются в кабинете доктора тогда, когда возможно только хирургическое вмешательство с удалением органа.
Некоторые женщины не ходят к доктору, потому что им сразу предлагают удалить матку, при этом не рассказывая о том, что есть альтернативы хирургии.
10. При отсутствии жалоб и каких-либо симптомов, вам говорят о том, что вы должны пролечить аденомиоз
Вы пришли на плановый осмотр, вам сделали УЗИ и поставили диагноз «аденомиоз». Однако, никаких симптомов у вас нет (боли при близости, сильные, длительные и болезненные менструации).
Доктор в этой ситуации должен объяснить увиденные изменения, на основании которых он сделал такой вывод. Но это вовсе не значит, что вы должны лечиться.
Аденомиоз – это довольно распространенное явление, когда эндометрий вторгается в мышечную стенку матки. Это приводит к утолщению мышечных волокон. Это состояние вообще может никак себя не проявлять на протяжении всей жизни и постепенно регрессировать без посторонней помощи в период менопаузы. Большинству женщин его не надо лечить, только профилактические осмотры и процедуры.