Длт онлайн: ДЛТ | TSUM. St.Petersburg

10.03.202311.12.2022 alexxlab Разное

Дистанционная литотрипсия камня (ДЛТ, ДУВЛ, РУДДК) / Урологическое отделение

Это аппаратный, нехирургический метод лечения мочекаменной болезни. Его суть заключается в разрушении и измельчении камней мочевыделительного тракта при отсутствии прямого непосредственного контакта с ними. Локализация конкремента может быть любой: почка, мочеточник, мочевой пузырь, вопрос дробления конкремента остается лишь за классом аппарата и квалификацией врача.  Специальным аппаратом генерируется ударная волна, которая, проходя все ткани тела человека, фокусируется на заданном месте (конкременте), измельчая его до состояния «песка» и мелких фрагментов, размеры которых позволяют надеяться на самостоятельное отхождение с мочой. Генератором ударных волн создаются повторяющиеся импульсы определенной силы и частоты. волны от прибора отходят конусом и фокусируются в заданной в двух проекциях точке, в которойсоздается максимальное количество энергии, достаточной для дробления камней. Фокусную точку, в которой сходятся все волны, задают при помощи УЗ- или рентген-навигации.

Перед процедурой необходимо обследование по хирургическому профилю. Вмешательство проводится с участием анестезиолога, под внутривенным наркозом. Помпу. генерирующую импульсы подводят к поясничной области (в случае локализации конкремента в почке либо верхней трети мочеточника) или к передней брюшной стенке (в случае локализаци камня в средней и нижних третях мочеточника либо мочевом пузыре). Продолжительность непосредственно сеанса составляет 40 минут, за исключением времени. необходимого для наведениия на конкремент, позиционирования пацента и подготовки к началу работы. К различным локализациям конкремента применимы определенные параметры силы и количества импульсов. Это обусловлено вероятностью нанесения травмы окружающим тканям, и определенный риск разрыва почки с формированием гематомы. Даже при исключении всех факторов риска (сила импульса, точность наведения на камень, исключение состояний усугубляющих кровотечение), 1% дистанционных литотрипсий осложняетсяя травмой почки с формированием гематомы. В определенных случаях могут понадобиться повторные сеансы дробления. Размер камней, которые поддаются дроблению, колеблется от 5 мм до 20 мм.

Для более быстрого наведения на конкремент и сокращения времени рентгеноскопии в случае выполнения процедуры под рентген-контролем, необходима подготовка кишечка, для того, чтобы содержимое петель кишечника и газы не экранировали конкремент. Обычно за 2-3 суток исключается из рациона продукты, приводящие к повышенному газообразованию (фрукты, бобовые, черный хлеб и.т.д), назначается прием активированного угля по 1 табл на 10 кг массы тела и Эспумизана. Иногал используются очистительные клизмы для очищения кишечника в краткие сроки.

Процесс фрагментации конкремента. отхождения фрагментов всегда индивидуален, и требует как минимум суток стацнарного наблюдения. Возможны рецидивы почечных колик, формирование так называемой «каменной дорожки» фрагментов конкремента, нарушение уродинамики верхних мочевыводящих путей с развитием обструктивного пиелонефрита и инфекционно-токсического шока. Около 30-35 % процедур требуют дренирования верхних мочевыводящих путей в ранеем послеоперационном периоде (установка внутреннего мочеточникового стента либо нефростомы). Если за сутки состояние пациента стабильно, и после выполнения контрольного УЗИ и рентгеноскопии опасений за состояние здоровья нет, большинство пациентов покидает стационар, поскольку требуется некоторое время для отхождения мелких фрагментов и определения необходимости проведения повторной процедуры.

Противопоказания к дистанционной литотрипсии: состояния нарушения свертываеомсти крови и склонность к кровотечениям, беременность на любом сроке, наличие острого воспалительного заболевания (ОРВИ, пневмония, пиелонефрит и т.д.), прием препаратов, разжижающих кровь (Варфарин, Плавикс, Зилт, Кардиомагнил, ТромбоАСС, Ксарелто, Прадакса и их аналоги). Они должны быть отменены минимум за 7 дней до процедуры (либо по возможности заменены на более легкоуправляемые антикоагулянты с коротким периодом выведения).
Соблюдение всех правил и учет всех показаний и рисков у каждого конкретного пациента позволяют избежать всех негативных последствий и наиболее эффективно и быстро удалить конкремент из мочевыделительного тракта.

ДЛТ / DLT — Универмаг в Санкт-Петербург

• » Атмосфера приятнее московского ЦУМа!»(4 подсказки(-ок))

  «Чудесных вам покупок 🙂 Музей под закрытым небом с приветливыми…»(6 подсказки(-ок))

  » Не хватает только модного кафе и устричного бара.»(4 подсказки(-ок))

  «… и много интересных брендов на 4 этаже, которых больше нигде не найти.»(13 подсказки(-ок))

332 Подсказки и отзывы

Фильтр:

• бутики
• цума
• модное
• музей
• подарок
• этаже
• Цены
• брендов
• уютный
• коллекция
• магазин
• платье
• дух
• одежда
• карт
• косметика
• джинсы
• выходные
• диваны
• персонал
• (15 more)

• Зашли купить ремни Gucci . .. Выбрали, кладут ремни в пыльники( по виду Китай) коробок нет… На вопрос почему нет коробок…а разве должны быть ?))) попросили показать сертификаты …их тоже нет….

• Туфли dolce&gabbana, купленные мной летом в Риме с 50% скидкой, гордо выставлены в Длт под видом новой коллекции и в 2 раза дороже))

• Ребята, да вы что! Цены заоблачные. Вряд ли такой шопинг доставит большое удовольствие. Лучше ездить в Европу и наслаждаться выбором, разумными ценами и не забывать про всегда приятные такс фри!

• В Италии их «новую коллекцию»помнят динозавры.

• Открыт корнер Tom Ford. Здесь красивые вещи сочетаются с роскошным интерьером. Камерная обстановка, уютный диван и вежливые продавцы создадут хорошее настроение! 3й этаж

• Знаковое место для любителя премиального шопинга. На оформление витрин приходят посмотреть специально. Не хватает только модного кафе и устричного бара. Хотя премиальный супермаркет тоже не помешал бы

• Длт-это гордость Петербурга. Потрясающе красивый магазин! На первом этаже очень хороший выбор духов и косметики, и много интересных брендов на 4 этаже

• Много люксовых марок, некоторые будут представлены только здесь. На четвертом этаже — отдел с более демократичными марками и вторыми линиями известных брендов. Ателье по пошиву и подгону вещей. \nПодробнее

• Когда по непонятным причинам продавцы уже издали смотрят на тебя, как на ничтожество 😅 крайне непрофессионально, ведь если ты зашел в ДЛТ, ты получаешь уж точно больше, чем они))

• Разумеется, про лучшие цены они загибают, но всё равно приятно всё. Мужской ряд относительно скуден, но это если с Европой сравнивать. ДЛТ нравится больше чем ЦУМ. Тут душевнее, что ли.

• Отличное оформление витрин и хорошая подборка парфюма для дома. Новые коллекции — это то, что покупала в Италии несколько лет назад. Но, если будете постоянным покупателем — оформите их карту.

• Прекрасный выбор дизайнерской обуви, с которой в России всегда было крайне тяжко. Любезные продавцы и в целом атмосфера спокойствия и комфорта ✨💛

• Лучший в городе магазин! И ассортимент, и сервис, и интерьер, и геолокация. Welcome!

• Дорого,богато!Но за beauty days огромное спасибо!Настоящий праздник красоты.Ароматы,краски манят и пьянят.Угощают сладостями и коктейлями.При покупке косметики подарки и макияж (по записи)

• Потрясающе красивый магазин! Предновогодний базар очень праздничный:) На первом этаже очень хороший выбор духов и косметики, и много интересных брендов на 4 этаже, которых больше нигде не найти.

• Чудесных вам покупок 🙂 Музей под закрытым небом с приветливыми охранниками. Обязательно порадуйте себя чем-нибудь )

• Сегодня в продолжение вечера в ДЛТ — заглядываем все в PRODJ Club, Казанская 7! Сегодня -московский DJ LIST! Ночь покупок — ночь вечеринок! Всем,кто пришел по этой подсказке — наша карта привилегий!

• Дорогие продавцы! Не надо ходить за мной на расстоянии полуметра и сверлить меня взглядом кэгэбэшника! И подсказывать мне ничего не надо, если понадобится, я сама у вас все спрошу!

• Где память о детстве, где тот самый отдел с игрушками, который помнил наверное каждый…

• Отличный сервис, очень порадовало то, что где пытаются делать дело, а не издеваются над людьми) купил в Афимолле dries van noten, по браку вернули деньги в ДЛТ) не надо в Москву ехать) супер спасибо

• Отличный магазин! Цены ничем не отличаются от бутиков Rodeo Drive в Лос Анджелесе или Galeries Lafayette в Париже — лично сверял! И обслуживание отличное!

• Отдел косметики и парфюмерии — на любой вкус. Представлены бренды, которых нет нигде в СПб. Приятные девушки-консультанты.

• Название Ленинградский Дом Торговли было отвергнуто, так как аббривиатура ЛДТ совпадала с инициалами опального Льва Давыдовича Троцкого. Так появился ДЛТ — Дом Ленинградской Торговли.

• ДЛТ создан для sales и переходящих лотов. Опять же, большую ценность представляет 4 этаж, с не раскрученными брендами. Радует, что ДЛТ гораздо спокойнее московского ЦУМа, можно спокойно осматриваться.

• ДЛТ — не только покупки, но и отличный повод прогуляться по дворам Каппелы, зайти в историческую Пышечную, и старейший паб James Cook (в доме «танцующих стульев» из повести «Нос» Гоголя).

• Продавцов больше, чем покупателей)) большой выбор, особенно радует перый этаж с сумками)) вежливый персонал) накопительная система по картам для меня бесполезна:)) Вообщем, ЦУМ он и в Африке ЦУМ)))

• Оригинальные очки Ray Ban,Chanel,D&G, Tiffany,DKNY и другие бренды, фабрика Luxottica Италия!Хорошие цены!Обращайтесь

• One love. Всегда то, что нужно. Но заметил, что консультантов на первом этаже стало больше, а качество их обслуживания поуменьшилось. Хочу отметить консультанта корнера Guerlain, подход к клиенту 👍🏽

• В малом атриуме (1 эт.) крылась прекрасная выставка Marilyn Forever: редкие фото Мэрилин Монро, сделанные фотографом и близким другом актрисы Милтоном Грином. Разные образы, красота, хрупкость…

• Там раньше было круто, игрушки, вещи, было все что нужно))) А сейчас одни вещи бредовые и ценна как номер((( Верните старый ДЛТ!!!

• Все что есть в ДЛТ, все тоже самое и в Европе, не надо говорить, что старые коллекции. Каждую неделю родители в Европе, все тоже самое, только некоторые вещи отличаются, потому-что байеры разные.

• Парень-консультант корнера Jimmy Choo совсем не разбирается в моделях! Да и с размерами здесь беда:( Зато в отделе Tom Ford работает самая прекрасная девушка-консультант!Отдельное ей спасибо!👍

• Роскошный! Шикарный! Billionaire Italian Couture 2 этаж. Новая весенне/летняя Коллекция. Ждем Вас!!!

• Декоративная косметика Dolce & Gabbana есть не только в ДЛТ :ходите больше и смотрите лучше-найдете в Иль де Боте:)

• Уже завтра будет представлена новая самая доступная модель — первоклассный престижный седан Maserati Ghibli 😉

• Пустые ряды с одеждой, сумками и пр, и из-за углов материализуются вежливые мальчики и с солидным видом здороваются)) все потенциальные посетители уехали в Милан))))

• Ну короче вежливые консультанты,все пафосно но круто) D&G как всегда с интересными коллекциями!! А у входа я встретила ее,любовь)))

• Если нужна косметика la prairie то здесь самый полный ассортимент))) например эта дефицитная баночка для дорогой любимой)

• Примерил кожаную куртку. .. Потом посмотрел $$((( залез на оф. сайт, предзаказ + посмотрел билеты на Скайсканере, прибавил евро 300 на отель в уиккенд и получилось = стоимость куртки в ДЛТ… Мда))

• Слева фото с онлайн магазина ДЛТ,справа с оф.сайта Валентино.Вопрос:не аху—ли ли вы,делать наценку 10000 на обувь,чья стоимость 20?!даже курс евро( на сегодня в 51 руб) никак это не может оправдать)

• Купил две зажигалки Dupont, обе сломались через 3 месяца. Одну отремонтировали по гарантии и сказали, что теперь срок гарантии не 2 года, а год. На второй после СЦ появилась вмятина.

• Сделайте общую lounge зону отдыха с баром или комнату отдыха для мужчин, было бы 👍

• Совершенно потрясающий мальчик Антон в отделе парфюмерии. Настоящий профи. Подберёт «те самые» духи и одеколон) моему счастью нет предела

• Хорошее место для покупок. Есть все, что нужно. Дороговат-то конечно, но не как в Мск.

• Парфюмерия это РАЙ для девушки!!!! Здесь отличное обслуживание!!! Советую всем сюда приходить для поднятия настроения и просто так!

• шикблеск в СПб. можно просто приходить и смотреть на красивую одежду и витрины

• Почитаешь подсказки и сразу понимаешь, что добрая половина Питера живут между Парижем,Миланом и «вот на Родео Драйв».Вам не нравятся цены? Подумаете о фреше из гинзы за 400, себестоимость которого 30.

• Похоже на декорации к фильму -Я -легенда,или безлюдную GALERIES LAFAYETTE » ,пара телок с губами,и папиками,пара старушек в шубах…а где же мечтатели о ролексах,где вкусная еда?!

• Всем любителям путешествовать дополнительная скидка в ДЛТ! даже в период SALE до -55% (подробности на кассе 🙂

• Легкий способ отбеливания и сохранения зубов в отличном состоянии. Используйте отбеливающую зубную пасту и средство отбеливания в домашних условиях White Glo, каждый день!!! WhiteOne.ru

123456

8 823 Фото

Чтобы использовать foursquare.com, необходимо включить JavaScript.

Мы используем самые современные технологии, чтобы вам было максимально удобно работать с нашим сайтом.
Чтобы продолжить, включите JavaScript в настройках своего браузера.

Скачайте Foursquare для своего смартфона и начните исследовать мир вокруг!

Гранты на дистанционное обучение и телемедицину

Что делает эта программа?

Эта конкурсная программа помогает сельским общинам использовать передовые телекоммуникационные технологии для связи друг с другом и с миром, преодолевая последствия удаленности и низкой плотности населения. Мы рекомендуем вам рассмотреть проекты, которые способствуют справедливости и экономическим возможностям в сельских районах Америки, особенно те, которые продвигают следующие ключевые приоритеты:

• Поддержка потребностей в медицинской помощи, связанных с COVID-19пандемии и помощь в подготовке к будущим событиям пандемии
• Обеспечение расовой справедливости
• Восстановление нашей сельской экономики
• Борьба с климатическим кризисом

Конгресс выделил USDA Rural Development 60 миллионов долларов на финансирование DLT в этом финансовом году. Если разрешено, мы также предоставим любые неиспользованные ассигнования за предыдущие финансовые годы и можем увеличить финансирование, если появятся дополнительные ассигнования.

Чтобы узнать больше о недавно профинансированных проектах DLT, Rural Development разработала карту недавно профинансированных проектов DLT. Все предстоящие события будут опубликованы на вкладке программы мероприятий.

Кто может подать заявку?

Для обеих программ правомочными кандидатами являются большинство организаций, которые предоставляют образование или здравоохранение посредством телекоммуникаций, в том числе:

• Государственные и местные правительственные организации
• Федерально признанные племена
• Некоммерческие организации
• Корпоративные коммерческие предприятия
• Группы правомочных организаций, работающих вместе
  

Что такое правомочная область?

Программа DLT ориентирована на сельские районы с населением 20 000 человек или меньше.

Как можно использовать средства?

Средства могут быть использованы для покупки или поддержки:

• Аудио-, видео- и интерактивное видеооборудование
• Средства широкополосной связи, используемые для дистанционного обучения или телемедицины (до определенного процента)
• Компьютерное оборудование, сетевые компоненты и программное обеспечение
• Обучение программированию
• Ограниченная техническая помощь и инструкции по использованию оборудования для дистанционного обучения и телемедицины

Какие виды финансирования доступны?

Средства, предназначенные только для грантов, присужденные в рамках национального конкурсного процесса — требуется 15% совпадение. Средства присуждаются в рамках общенационального конкурсного процесса. В настоящее время это программа только для грантов; нет кредита DLT или комбинации кредита и гранта.

Каковы условия гранта?

Призеры имеют трехлетний период работы, начинающийся с даты освобождения средств.

Каковы требования к грантам?

• Вознаграждения варьируются от 50 000 до 1 миллиона долларов
• Требуется минимум 15-процентное совпадение, и оно не может быть получено из другого федерального источника

Кто в настоящее время участвует в этой программе?

Список текущих участников см. в нашем Каталоге получателей DLT.

С чего начать?

• Кандидаты могут подать заявку онлайн через Grants.gov
Ресурсы программы
• доступны в Интернете (включая формы, руководства, сертификаты и т. д.) на вкладке «Как подать заявку» выше
• Проверьте здесь или свяжитесь с вашим генеральным представителем для получения дополнительной информации

Кто может ответить на вопросы об этой программе?

По вопросам, связанным с программой DLT, воспользуйтесь формой обратной связи и выберите в качестве темы «Программа дистанционного обучения и телемедицины».

Генеральный местный представитель (GFR) Контактное лицо

Что регулирует эта программа?

Свод федеральных правил  7 CFR Part 1734

Почему Министерство сельского хозяйства США занимается этим?

Программа грантов DLT помогает сельским жителям использовать огромный потенциал Интернета для улучшения образования и здравоохранения; два из наиболее важных ключей к успешному сельскому экономическому и общественному развитию.

ПРИМЕЧАНИЕ.

Детали программы могут меняться со временем. Прежде чем подавать заявку, подтвердите, что у вас есть самая последняя информация, обратившись за помощью к своему главному местному представителю, или ознакомьтесь с инструкциями по программе, перечисленными в разделе выше под заголовком «Что регулирует эту программу?»

Онлайн-платежи | Berkheimer

Совершайте быстрые, простые и безопасные онлайн-платежи.

Если вы получили уведомление о просроченном платеже (HAB-DLT), корреспонденцию EIT (HAB) или счет на подушевой налог, налог на недвижимость или счет за коммунальные услуги (HAB-MISC) с просьбой перевести платеж, вы можете оплатить онлайн с помощью ACI Payments , Inc.

Налоговый администратор Berkheimer не контролирует и не управляет веб-сайтами, на которые вы ссылаетесь; он также не поддерживает продукты или услуги, доступные на этих веб-сайтах. Кроме того, на эти веб-сайты не распространяются политики конфиденциальности или безопасности налогового администратора Berkheimer.

Платежи с просроченными платежами (HAB-DLT)

Если вы получили уведомление о просроченных платежах с просьбой перевести платеж в HAB-DLT, вы можете оплатить онлайн с помощью ACI Payments, Inc. Вы можете выбрать один из следующих быстрых, простых и безопасные варианты.

• Оплата банковским счетом (ACH) — бесплатно
• Оплата кредитной картой — ACI Payments, Inc взимает комиссию за обработку каждой транзакции.

Запрос плана платежей

Планы платежей не могут быть запрошены для текущих счетов налога на недвижимость.

Отказ от ответственности: Запросы на план платежей подлежат утверждению Berkheimer.

Выплаты по наложению ареста на заработную плату (HAB-DLT)

Если вы являетесь сотрудником, который получил наложение ареста на свою заработную плату, или работодатель, который получил наложение ареста на одного из ваших сотрудников, вы можете произвести оплату через Интернет с помощью ACI Payments, Inc. услуга — это простой способ перевести средства, удерживаемые с одного или нескольких сотрудников, одним платежом. Просто выберите счета ваших сотрудников и переведите платеж.

• Оплата банковским счетом (ACH) — бесплатно
• Оплата кредитной картой — ACI Payments, Inc взимает комиссию за обработку каждой транзакции.

Уведомление об уплате остатка налога на заработанный доход (HAB)

Если вы получили уведомление о остатке налога на заработанный доход с просьбой перевести платеж, вы можете оплатить онлайн с помощью ACI Payments, Inc. Вы можете выбрать один из следующих быстрых и простых способов и безопасные варианты.

• Оплата банковским счетом (ACH) – Бесплатно
• Оплата кредитной картой — ACI Payments, Inc взимает комиссию за обработку каждой транзакции.

Уведомление об уплате остатка налога на местные услуги (HAB-LST)

Если вы получили Уведомление о остатке налога на местные услуги, , вы можете оплатить онлайн с помощью ACI Payments, Inc. Вы можете выбрать один из следующих быстрых, легкие и безопасные варианты.

• Оплата банковским счетом (ACH)– Бесплатно Платно
• Оплата кредитной картой — ACI Payments, Inc взимает комиссию за обработку каждой транзакции.

PCT

Налог на душу населения, налог на оккупацию, налог на недвижимость и оплата счетов за коммунальные услуги (HAB-MISC) или счет за коммунальные услуги и хотите произвести онлайн-платеж, обратите внимание, что вы должны ввести 6 цифр до тире, тире и 7 цифр после тире.