причины, диагностика, лечение – Гинеко – клиника гинекологии
Гематометра — патологическое состояние женской репродуктивной системы, проявляющееся накоплением крови внутри матки. Это накопление обусловлено проблемами с естественным оттоком кровяных выделений из маточной полости. Скопление крови в матке создает среду для воспалительных процессов, которые могут распространяться в яйцеводы, яичники и брюшное пространство. Отсутствие своевременного лечения гематометры чревато рисками развития бесплодия, перитонита, сепсиса и других серьезных проблем со здоровьем.
Развитие нагноения может привести к необходимости резекции матки. Однако подобные тяжелые случаи отмечаются весьма нечасто, так как гематометра обычно характеризуется интенсивной симптоматикой, побуждающей женщину обратиться к специалисту до перехода болезни в терминальную стадию. Она является довольно редким гинекологическим заболеванием, обычно присутствует у женщин молодого возраста.
Симптомы
Интенсивность симптомов гематометры определяется природой этого заболевания, этапностью, объемом кровяных выделений, накопившихся внутри матки. Порой болевая симптоматика слабо выражена.
Стандартные проявления следующие:
- схваткообразные болевые ощущения внизу живота, распространяющиеся в смежные области, усиливающиеся в случае физического напряжения;
- внезапная остановка кровотечения в 1-е сутки после родов или прерывания беременности;
- отсутствие месячных у подростков, вызванное наследственными патологиями в строении репродуктивных органов;
- чувство тяжести в области над лобком;
- тахикардия;
- общее ухудшение самочувствия, недомогание;
- увеличение температуры, лихорадочные состояния;
- головокружение;
- гипотония;
- потеря сознания (редко).
Если вы обнаружили у себя хотя бы один симптом — запишитесь на прием в «Гинеко». Мы не допустим растространения заболевания и остановим его на ранних стадиях.
Причины
Гематометру могут вызывать как приобретенные причины, так и врожденные. Среди наследственных аномалий репродуктивных органов, приводящих к накоплению крови во внутриматочном пространстве, присутствуют атрезия влагалища, внутриматочная перегородка и другие заболевания. Когда наследственные аномалии не удается обнаружить и скорректировать в подростковом возрасте, при начале месячных может возникнуть гематометра.
Основные приобретенные первопричины гематометры включают разнообразные патологические образования в шеечном канале и матке, они приводят к созданию физической преграды для отхождения внутриматочного содержимого. К ним относятся раковые опухоли, узлы миомы, полипы шеечного канала, сгустки крови, частицы абортированного зародыша, куски плаценты и т. д. Препятствием к выходу крови может быть стойкое сужение маточной шейки, обусловленное противораковой терапией, оперативным вмешательством и другими травмирующими факторами.
Диагностика
У женщин детородного возраста диагностика гематометры начинается с исключения факта беременности. Для этого проводят тесты на беременность и УЗИ малого таза. Большое значение имеют данные анамнеза, собираемые врачом в ходе первичного приема пациентки. Важное прогностическое значение имеют особенности месячных у конкретной женщины, а также перенесенные ей гинекологические операции.
Исследование влагалища при гематометре выявляет болезненную на ощупь, мягковатую, укрупненную матку. Зондаж полости этого органа помогает уточнить поставленный диагноз. Ввод зонда позволяет произвести забор скопившейся крови для анализа. Интравагинальное УЗИ матки способно визуализировать сгустки крови, скопление жидкости, различные аномальные структуры (миому, полипы и т. д.).
Инфекционные процессы, сопровождающие аккумуляцию крови в матке, выявляются посредством лабораторных тестов, например с помощью бакпосева и мазка на микрофлору. В наиболее тяжелых случаях для диагностики может применяться гистероскопия.
Лечение
Терапия гематометры направлена на ликвидацию ее первопричины — закупорки пути, по которому содержимое матки выходит во влагалище. Для ликвидации этой патологии и профилактики рецидивов в «Гинеко» применяются следующие терапевтические меры:
- Вакуум-аспирация или выскабливание нацелены на очищение маточных структур в случае их закупорки фрагментами плаценты, плода.
- Нормальный выход содержимого матки может быть обеспечен при помощи обычного зондирования полости этого органа. В таком случае вакуумная аспирация может не потребоваться.
- После очистки маточной полости от патологических скоплений, производится ее антибактериальная обработка. Пациентке показана противовоспалительная терапия, основанная на приеме антибиотиков и применении нестероидных противовоспалительных средств.
- В случае маточной атонии (снижения сократительной способности матки) используется медикаментозная терапия для увеличения способности этого органа к сокращению.
- Для ликвидации спазма шейки матки применяются спазмолитики.
- В случае анатомических препятствий для выхода маточных выделений требуется их хирургическое устранение. Для этого используют гистерорезектоскопию или выскабливание. При наиболее сложном течении заболевания может быть применена гистерэктомия.
Важным элементом в борьбе с гематометрой являются плановые осмотры у гинеколога. Первый визит ребенка к профильному специалисту должен пройти до наступления пубертатного возраста. Отсутствие менструаций к шестнадцатилетию служит поводом для углубленного гинекологического обследования. По возможности для профилактики гематометры стоит отказаться от абортов, грамотно планировать вынашивание, должным образом лечить нарушения в работе внутренних репродуктивных органов, а также следовать предписаниям врача во время беременности.
В клинике «Гинеко» вы сможете подобрать семейного гинеколога, который долгие годы будет наблюдать за вашим здоровьем и сможет вовремя обнаружить отклонения от нормы.
причины, диагностика, лечение. Лечение поликистоза яичников в Москве – Гинеко – клиника гинекологии
Поликистоз яичников (СПКЯ или синдром поликистозных яичников) — доброкачественное новообразование на поверхности или внутри этих женских половых желез. Данное патологическое разрастание представлено многочисленными кистами, возникшими из-за эндокринных нарушений в организме и сбоя синтеза половых гормонов. СПКЯ отмечается примерно у 5% женщин детородного возраста. На сегодняшний момент это одна из основных причин развития женского бесплодия. Поликистоз опасен и тем, что может приводить к невынашиванию беременности.
Различают два вида синдрома поликистозных яичников:
- Первичная форма является самостоятельным заболеванием, возникающим во время полового созревания. В некоторых случаях она носит врожденный характер.
- Вторичная форма возникает в детородном возрасте под действием гормональных и эндокринных патологий, воспалительных явлений в репродуктивных органах.
Симптомы
Первые проявления СПКЯ редко отмечаются у женщин старше 20 лет, обычно они развиваются во время подросткового периода.
Основные симптомы СПКЯ следующие:
- чрезмерный вес
- мужской вариант оволосения тела (гирсутизм)
- формирование кист и увеличение яичников
- у женщин репродуктивного возраста выраженным поликистоза является неспособность зачать ребенка
- сбои в месячных, проявляющиеся гипоменструальным синдромом, аменореей, ановуляторными циклами
- маточные кровотечения
Гирсутизм представляет собой наиболее выраженный признак СПКЯ. Ожирение отмечается примерно у 30% пациенток, оно зачастую протекает одновременно с гипоталамо-гипофизарными патологиями.
В основном диагностировать поликистоз можно только на ультразвуковом обследовании. Медицинский центр «Гинеко» оснащен необходимым для точной диагностики оборудованием. Мы поможем вовремя обнаружить заболеванием и не допустим его развитие.
Причины
В настоящий момент специалисты расходятся во мнениях относительно механизмов развития СПКЯ. Существует теория, что первопричина этой болезни заключается в сбое биосинтеза андрогенов (мужских половых гормонов) в надпочечниках женщины, что приводит к разбалансировке эндокринных функций и обменных процессов. Приверженцы другой теории утверждают, что существует генетическая предрасположенность к СПКЯ.
Медики единодушны в том, что причины развития поликистоза яичников напрямую связаны с избытком жировых отложений. Исследования показали, что ожирение может провоцировать и усиливать поликистоз. И сам поликистоз может приводить к развитию ожирения и даже усугублять его. У 4 из 10 пациенток, страдающих от СПКЯ, обнаруживается ожирение, являющееся результатом нарушений жирового обмена, вызванных повышенным уровнем андрогенов. Поликистоз яичников зачастую присутствует при развитии инсулинорезистентности.
Диагностика
Диагностика поликистоза яичников в «Гинеко» основана на следующих видах лабораторного и инструментального обследования:
- прием у гинеколога, включающий бимануальное исследование, которое позволяет выявить уплотнение и увеличение женских половых желез, и физикальный осмотр для оценки степени и характера оволосения и других проявлений СПКЯ
- УЗИ малого таза необходимо для установления степени укрупнения и уплотнения яичников, выявления фолликулярных кист
- анализ содержания половых гормонов в плазме крови является важным индикатором состояния эндокринной системы пациентки
- концентрация инсулина в плазме важна для выявления сопутствующих нарушений жирового обмена
- МРТ яичников делается для исключения рисков злокачественного новообразования
- диагностическая лапароскопия является наиболее эффективным методом выявление СПКЯ, также она позволяет наиболее точно оценить стадию заболевания
Лечение
Начальная терапия синдрома поликистозных яичников обычно является консервативной. При ее неэффективности может быть применено хирургическое воздействие.
При ожирении консервативная терапия в обязательном порядке предваряется нормализацией веса. Иначе она может оказаться неэффективной. Соответственно, первый этап терапии включает разработку индивидуального рациона, характеризующегося пониженным содержанием калорий, а также программы регулярных физических нагрузок. Подобная терапия нацелена не только на уменьшение веса, но и на увеличение восприимчивости клеток к инсулину.
Второй этап консервативного лечения основан на медикаментозном воздействии, призванном устранить гормональные сбои, нормализовать месячные, снизить проявления избытка мужских половых гормонов, скорректировать нарушения жирового и углеводного обмена. Третий этап консервативного лечения проводится в целях нормализации овуляторного цикла и основан на введении препаратов, увеличивающих вероятность овуляции. Медикаментозная терапия поликистоза яичников с последующей стимуляцией овуляции является весьма эффективной в большинстве случаев.
Однако, к сожалению, при этой патологии отмечаются частые рецидивы, требующие повторного лечения.Хирургическое лечение СПКЯ используется преимущественно в целях терапии бесплодия. Применяемые лапароскопические методики основаны на малых проколах в районе живота, через которые доктор вводит миниатюрные хирургические инструменты и видеокамеру. При хирургическом лечении синдрома поликистоза яичников могут применяться высокотехнологичные виды воздействия, характеризующиеся минимальной травматичностью, например электрокаутеризационные и лазерные методики. Лапароскопический подход выгодно отличается возможностью устранения не только СПКЯ, но и сопутствующих причин развития бесплодия, например непроходимости маточных труб и спаек.
Даже если женщина не планирует завести ребенка, не следует оставлять это заболевание на самотек. В целях обеспечения здоровья пациентки необходимо его своевременное лечение и последующая профилактика. В противном случае существует опасность возникновения ряда осложнений:
- патологические сдвиги в эндометрии
- раковые заболевания матки и грудных желез
- стойкие формы бесплодия
- отклонения жирового и углеводного обмена (гипертония, диабет)
- кровотечения из матки
В целях профилактики СПКЯ женщине необходимо посещать гинеколога по меньшей мере раз в полгода, контролировать свой рацион и вес тела, сохранять должную физическую активность. Если пациентка с СПКЯ успешно забеременела благодаря адекватной терапии, то на протяжении всего периода вынашивания требуется наблюдение у гинеколога. Это связано с тем, что у этой категории женщин повышен риск преждевременных родов и выкидышей. Однако при правильном лечении СПКЯ и следовании предписаниям гинекологов женщина способна родить полноценного малыша.
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ): симптомы и лечение
Обзор
Женские половые пути.Что такое воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — это серьезная инфекция матки, фаллопиевых труб и/или яичников. Заболевание поражает женщин и людей, которым при рождении присвоен женский пол (AFAB). ВЗОМТ развивается, когда определенные типы бактерий распространяются из влагалища в репродуктивные органы. Бактерии от невылеченных инфекций, передающихся половым путем (ИППП), являются наиболее частой причиной ВЗОМТ. Однако бактерии, которые обычно находятся во влагалище, также могут вызывать ВЗОМТ.
При ВЗОМТ вы можете чувствовать боль в нижней части живота (животе) или в области таза. У вас также могут быть необычные выделения (подтекания) из влагалища. Тяжелый ВЗОМТ может привести к необратимому повреждению ваших репродуктивных органов и помешать вам забеременеть. Прохождение тестирования и лечение ИППП — лучший способ предотвратить ВЗОМТ.
Как получить PID?
Большинство людей заражаются ВЗОМТ через незащищенный секс. Секс позволяет бактериям проникнуть в вашу репродуктивную систему, где они могут заразить ваши органы.
Насколько распространены воспалительные заболевания органов малого таза?
Каждый год более 1 миллиона женщин и людей с AFAB в США заболевают ВЗОМТ. И более 100 000 человек становятся бесплодными из-за этого. PID наиболее часто возникает у женщин и людей с AFAB в возрасте от 15 до 25 лет.
Симптомы и причины
Каковы наиболее распространенные признаки ВЗОМТ?
Вы можете не осознавать, что у вас PID. Симптомы могут быть слабыми или незаметными. Но симптомы ВЗОМТ также могут начаться внезапно. Они могут включать:
- Боль или болезненность в желудке или нижней части живота (животе) — наиболее распространенный симптом.
- Аномальные выделения из влагалища, обычно желтого или зеленого цвета с необычным запахом.
- Озноб или лихорадка.
- Тошнота и рвота.
- Боль во время секса.
- Горит, когда писаешь.
- Нерегулярные менструации или кровянистые выделения или спазмы в течение месяца.
Где вы чувствуете боль при ВЗОМТ?
Воспаление органов малого таза Боль в основном ощущается в нижней части живота или в области таза. Он может ощущаться чувствительным и болезненным или напоминать тупую боль. Вы также можете чувствовать боль глубоко в тазу во время секса.
Что вызывает воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
Бактерии, попадающие в репродуктивный тракт, вызывают воспалительные заболевания органов малого таза. Эти бактерии попадают из влагалища через шейку матки в матку, фаллопиевы трубы и яичники. Обычно, когда бактерии попадают во влагалище, шейка матки не дает им проникнуть глубже в другие репродуктивные органы. Однако любой тип инфекции может повредить шейку матки, не давая ей выполнять свою работу.
Многие виды бактерий могут вызывать ВЗОМТ, но две наиболее распространенные инфекции, вызывающие ВЗОМТ, — это гонорея и хламидиоз. Вы получаете обе эти инфекции через незащищенный секс. Эти две ИППП вызывают около 90% всех случаев PID.
Реже ВЗОМТ возникает, когда нормальные бактерии попадают в ваши репродуктивные органы. Это может произойти после:
- Родов.
- Тазовая хирургия.
- Выкидыш.
- Получение внутриматочной спирали (ВМС). Риск наиболее высок в течение нескольких недель после того, как ваш врач введет ВМС.
Через какое время появляются симптомы ВЗОМТ?
Развитие ВЗОМТ может занять от нескольких дней до нескольких недель, если причиной является невылеченная гонорея или хламидиоз. Если вы получили PID от чего-то другого, его развитие может занять несколько месяцев.
Вызывает ли спринцевание воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)?
В большинстве исследований сообщается только о связи между спринцеванием и ВЗОМТ. Что можно сказать, так это то, что спринцевание может привести к инфекциям бактериального вагиноза, но существует только потенциальная связь между спринцеванием и ВЗОМТ. Большинство медицинских работников не советуют спринцеваться.
Является ли ВЗОМТ заразным?
Да, ВЗОМТ чаще всего распространяется при прямом половом контакте.
Кто подвержен риску ВЗОМТ?
У вас повышенный риск воспалительных заболеваний органов малого таза, если вы:
- У вас инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), особенно гонорея или хламидиоз.
- Иметь много сексуальных партнеров или иметь партнера, у которого было несколько партнеров.
- У вас были ВЗОМТ в прошлом.
- Сексуально активны и моложе 25 лет.
- Перенесли перевязку маточных труб или другую операцию на органах малого таза.
Существуют ли осложнения ВЗОМТ?
Чем дольше у вас ВЗОМТ, тем более серьезными могут быть его последствия. Инфекция может привести к образованию рубцовой ткани внутри фаллопиевых труб. Рубцевание может привести к нескольким проблемам, в том числе:
- Хроническая тазовая боль : Длительная тазовая боль является наиболее частым осложнением. По оценкам одного исследования, около 20% людей страдают хронической тазовой болью.
- Внематочная беременность : Рубцевание может предотвратить продвижение оплодотворенной яйцеклетки в матку. Это может привести к тому, что он имплантируется внутри фаллопиевых труб. Частота внематочной беременности у людей с ВЗОМТ намного выше, чем у людей без ВЗОМТ.
- Бесплодие : До 10% людей с ВЗОМТ теряют способность забеременеть из-за того, что рубцовая ткань блокирует фаллопиевы трубы и препятствует выходу яйцеклетки.
- Тубоовариальный абсцесс (TOA ): TOA — это инфекционный очаг в области таза, который может вызвать серьезное заболевание.
Диагностика и тесты
Как диагностируется воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем выше ваши шансы на успешное лечение. Не существует одного конкретного теста для PID. Обычно ваш лечащий врач может диагностировать ВЗОМТ с помощью:
- Вопросы о вашей истории болезни, включая общее состояние здоровья, сексуальную активность и симптомы.
- Гинекологический осмотр для осмотра репродуктивных органов и определения болезненности или абсцессов (скопления гноя).
- Вагинальный посев для проверки выделений из влагалища на наличие определенных бактерий.
Какие еще тесты могут понадобиться для диагностики ВЗОМТ?
Ваш врач может также заказать:
- Анализы крови.
- Анализ мочи для исключения инфекции мочевыводящих путей, которая вызывает аналогичную тазовую боль.
- УЗИ для получения более четких изображений репродуктивной системы.
- Тестирование на ИППП.
В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать:
- Биопсия эндометрия : Ваш врач берет небольшой образец ткани из слизистой оболочки матки и проверяет его на наличие заболеваний.
- Лапароскопия : Ваш врач делает небольшие надрезы в области таза, затем вводит инструмент с подсветкой, чтобы более внимательно осмотреть ваши репродуктивные органы.
Управление и лечение
Как лечат воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ)?
Ваш лечащий врач назначит антибиотики, которые вы будете принимать внутрь, как правило, в течение 14 дней. Обязательно примите все лекарства, даже если почувствуете себя лучше. Часто ваши симптомы улучшаются до того, как инфекция исчезает. Ваш врач может порекомендовать вам вернуться через несколько дней после начала приема лекарства. Они могут проверить, работает ли лечение.
Некоторые люди принимают антибиотики, но у них сохраняются симптомы. Если это произойдет, вам, возможно, придется обратиться в больницу, чтобы получить антибиотики внутривенно. Вам также может понадобиться внутривенное введение лекарств, если вы:
- Беременны.
- У вас тяжелая инфекция, и вы чувствуете себя очень плохо.
- Наличие абсцесса (скопления гноя) в маточной трубе или яичнике.
Вы не должны заниматься сексом, пока не закончите лечение. Когда вы снова занимаетесь сексом, каждый раз используйте презервативы, чтобы предотвратить заражение.
Понадобится ли мне операция по поводу воспалительного заболевания органов малого таза?
Хирургическое вмешательство при ВЗОМТ проводится редко, но в некоторых случаях может помочь. Если у вас все еще есть симптомы или абсцесс после приема антибиотиков, поговорите со своим лечащим врачом о хирургическом вмешательстве.
Нуждается ли мой партнер в лечении воспалительных заболеваний органов малого таза?
Если у вас воспалительное заболевание органов малого таза, сообщите об этом своему сексуальному партнеру (партнерам). Они должны получить лечение. В противном случае вы можете снова получить PID, когда возобновите половую жизнь.
Профилактика
Можно ли предотвратить воспалительные заболевания органов малого таза?
Иногда ВЗОМТ не связан с инфекцией, передающейся половым путем. Он может исходить от обычных вагинальных бактерий, попадающих в ваши репродуктивные органы. Отказ от спринцевания может снизить риск.
Однако в большинстве случаев ВЗОМТ возникает из-за незащищенного секса. Примите меры, чтобы практиковать безопасный секс. Способы защиты от инфекций, передающихся половым путем (ИППП), которые могут вызывать ВЗОМТ, включают:
- Ограничение сексуальных партнеров: Риск возрастает, если у вас несколько партнеров.
- Выбор барьерных методов контроля над рождаемостью: Эти виды контроля рождаемости включают презервативы и диафрагмы. Комбинируйте барьерный метод со спермицидом, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки.
- Обращение за лечением, если вы заметили симптомы: Если вы заметили признаки ВЗОМТ или других ИППП, немедленно обратитесь за лечением. Симптомы включают необычные выделения из влагалища, боль в области таза или кровотечение между менструациями.
- Регулярные осмотры: Регулярно проходить гинекологические осмотры и обследования. Часто медицинские работники могут выявить и вылечить инфекции шейки матки до того, как они распространится на репродуктивные органы.
Как снизить риск ВЗОМТ?
Если вы ведете половую жизнь, поговорите со своим лечащим врачом о ежегодном тестировании на инфекции, передающиеся половым путем. Медицинские работники часто рекомендуют сдать анализы на хламидиоз и гонорею, чтобы обезопасить себя. Кроме того, перед сексом с новым партнером вам обоим рекомендуется пройти обследование на ИППП.
Перспективы/прогноз
Есть ли лекарство от воспаления органов малого таза?
При своевременной диагностике и лечении инфекции антибиотики могут вылечить ВЗОМТ. Но лечение не может обратить вспять любое повреждение, которое уже произошло с вашими репродуктивными органами. Не ждите лечения. Немедленно обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, чтобы получить необходимую помощь.
Если у меня было воспалительное заболевание органов малого таза, будут ли у меня проблемы с беременностью?
ВЗОМТ может повлиять на фертильность. Исследования показали, что у 1 из 8 людей с ВЗОМТ были трудности с беременностью. До 1 из 10 человек в конечном итоге получил диагноз бесплодия. Людям, у которых были повторные инфекции, было труднее забеременеть.
Как ВЗОМТ влияет на фертильность?
Бактерии ВЗОМТ могут вызывать рубцевание фаллопиевых труб. Эта рубцовая ткань затрудняет попадание яйцеклетки из яичника в фаллопиеву трубу, а затем в матку. Если яйцеклетка не может пройти через маточную трубу, сперматозоиды не могут ее оплодотворить.
Могу ли я снова заболеть воспалительным заболеванием органов малого таза?
Да, вы можете снова получить PID. Получение PID один раз не защищает вас от повторного получения.
Если у меня был ВЗОМТ, когда я могу возобновить половую жизнь?
Вы и ваш партнер должны подождать неделю после окончания приема антибиотиков, прежде чем возобновить половую жизнь. Это поможет предотвратить повторное заражение.
Могут ли женщины, имеющие половые контакты с женщинами, заболеть ВЗОМТ?
Да, вы можете заразиться PID, если вы женщина или человек AFAB и занимаетесь сексом только с другими женщинами или людьми AFAB. Это связано с тем, что бактерии, вызывающие ВЗОМТ, могут жить на влагалище, половом члене или любом предмете, который вы помещаете во влагалище.
Жить с
Как мне позаботиться о себе, если у меня воспалительное заболевание органов малого таза?
Если вы чувствуете симптомы ВЗОМТ, немедленно обратитесь к врачу. Если у вас ВЗОМТ, самое важное, что вы можете сделать, — это получить лечение.
Другие советы по уходу за собой:
- Избегайте спринцеваний, чтобы предотвратить попадание бактерий вверх из влагалища в матку и фаллопиевы трубы.
- Вернитесь к своему поставщику медицинских услуг через несколько дней после начала приема лекарств, чтобы убедиться, что они работают.
- Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
- Используйте презервативы или зубные прокладки каждый раз, когда занимаетесь сексом, чтобы защитить себя от инфекций.
- Подождите неделю после того, как вы (и ваш партнер) закончите прием лекарств, чтобы возобновить половую жизнь.
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Обратитесь к своему врачу, если у вас возникнут какие-либо симптомы ВЗОМТ. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас:
- Сильная боль внизу живота.
- Вонючие или обесцвеченные выделения из влагалища.
- Сильная рвота.
- Высокая температура.
Какие вопросы я должен задать своему провайдеру?
Если у вас ВЗОМТ, спросите у своего врача:
- Какое лечение мне потребуется?
- Нужно ли мне пройти повторную проверку?
- Повлияет ли ВЗОМТ на мою способность забеременеть?
- Каковы возможные осложнения ВЗОМТ?
- Когда я смогу возобновить занятия сексом?
- Что я могу сделать, чтобы предотвратить PID?
Часто задаваемые вопросы
Можно ли заболеть ВЗОМТ без ЗППП?
Да, ВЗОМТ возможен, когда бактерии, обычно существующие во влагалище, попадают в репродуктивные органы. Хотя обычно это не причина.
Является ли воспаление органов малого таза серьезным заболеванием?
Да, ФИД может быть серьезным. Ранняя диагностика и лечение необходимы для снижения риска долгосрочных осложнений, таких как бесплодие.
Справка из клиники Кливленда
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — это инфекция репродуктивных органов. Как правило, его вызывают инфекции, передающиеся половым путем, такие как гонорея или хламидиоз. Если вы заметили симптомы ВЗОМТ, такие как боль в нижней части живота, поговорите со своим лечащим врачом. Медицинский работник может диагностировать ВЗОМТ и дать вам антибиотики для его лечения. Раннее лечение является ключом к предотвращению осложнений ВЗОМТ, таких как бесплодие. Ваш партнер (партнеры) также должен пройти курс лечения. Вы можете предотвратить ВЗОМТ, используя презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом.
Заболевания, передающиеся половым путем: типы, симптомы, лечение
Часто путают инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), и заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП), на самом деле не одно и то же.
Инфекция — , когда бактерии, вирусы или паразиты атакуют организм — предшествует болезни.
И хотя инфекция может протекать без каких-либо симптомов, болезнь обычно всегда имеет явные признаки.
Подумайте об этом так: ЗППП всегда начинается как ИППП. Но не все ИППП переходят в ЗППП.
Теперь вы знаете разницу между ними, вот краткая информация о типах ЗППП, которые существуют в настоящее время, о том, как их лечить и, самое главное, как их предотвратить.
Если ЗППП начинается с симптоматической ИППП, вы можете сначала испытать:
- боль или дискомфорт во время полового акта или мочеиспускания
- язвы, шишки или сыпь на влагалище, половом члене, яичках, анусе, ягодицах, бедрах или вокруг них или рта
- необычные выделения или кровотечения из полового члена или влагалища
- болезненные или опухшие яички
- зуд во влагалище или вокруг него
- неожиданные менструации или кровотечение после полового акта
Но помните, что не все ИППП имеют симптомы.
Если ИППП прогрессирует в ЗППП, симптомы могут различаться. Некоторые из них могут быть похожи на вышеперечисленные, например, боль во время полового акта, боль во время мочеиспускания и нерегулярные или болезненные менструации.
Но другие симптомы могут быть совершенно разными и зависеть от ЗППП. Они могут включать:
- Лихорадка
- Рецидивирующая боль
- Усталость
- Потеря памяти
- Изменения в зрении или слуха
- Напока
- Потеря веса
- комки или опухоли
All All All All All All All All.
Эти инфекции обычно передаются половым путем, в том числе через биологические жидкости или контакт с кожей при вагинальном, оральном и анальном сексе.
Некоторые из них никогда не переходят в болезнь, особенно если их лечить, и даже могут пройти сами по себе.
Но если патогены, вызвавшие инфекцию, повреждают клетки организма и нарушают его функции, ИППП перейдет в ЗППП.
Хотя список ИППП довольно длинный, ЗППП меньше.
Они варьируются от воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ), вызванных такими ИППП, как хламидиоз и гонорея, до некоторых форм рака, вызываемых вирусом папилломы человека (ВПЧ).
Ниже приведены основные ЗППП, о которых следует знать.
Воспалительные заболевания органов малого таза
Гонорея, хламидиоз и трихомониаз являются распространенными ИППП, которые могут привести к ВЗОМТ, если их не лечить.
Но не все случаи ВЗОМТ вызваны ИППП, поскольку определенную роль могут играть и другие бактериальные инфекции.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 2,5 миллионов женщин в Соединенных Штатах имеют в анамнезе диагноз ВЗОМТ.
Хотя эта инфекция женских половых органов классифицируется как заболевание, у некоторых людей симптомы отсутствуют.
Те, у кого есть симптомы, могут испытывать:
- боль в области таза или внизу живота
- боль во время проникающего вагинального секса или при мочеиспускании
- нерегулярное, обильное или болезненное вагинальное кровотечение
- необычные выделения из влагалища
- высокая температура
Антибиотики могут успешно лечить ВЗОМТ, если он диагностирован достаточно рано. Тем не менее, они не лечат любые рубцы на фаллопиевых трубах, которые могли возникнуть.
Это рубцевание может повысить вероятность внематочной беременности, а также связано с бесплодием: в результате примерно 1 из 10 человек с ВЗОМТ становится бесплодным.
Третичный сифилис
Ранние стадии сифилиса — относительно редкой инфекции — считаются ИППП.
Инфекция сначала проявляется в виде одной или нескольких небольших круглых язв на половых органах, заднем проходе или во рту. Если не лечить, сифилис перейдет в латентную фазу, которая не имеет симптомов.
Однако примерно у четверти людей после этого разовьется третичный сифилис — процесс, который может занять от 10 до 30 лет после первоначального заражения.
Это заболевание может иметь серьезные последствия для нескольких систем органов в организме, приводя к:
- потере зрения
- потере слуха
- потере памяти
- психическим расстройствам
- инфекциям головного или спинного мозга
- болезнь сердца
Чем раньше будет диагностирован и вылечен сифилис, тем меньше вреда он наносит.
Хотя инъекции пенициллина обычно используются для лечения третичного сифилиса и удаления бактерий из организма, они не могут обратить вспять уже нанесенный ущерб.
Конечно, если заболевание вызывает проблемы с основными органами, такими как сердце, могут потребоваться другие лекарства и процедуры.
Рак
Хотя некоторые штаммы ВПЧ, как правило, не вызывают заболевания, другие штаммы могут вызывать аномальные изменения клеток.
Это может привести к раку, включая:
- рак ротовой полости
- рак шейки матки
- рак вульвы
- рак полового члена
- рак анального канала
Соединенные Штаты вызываются ВПЧ 16 и ВПЧ 18.
ВПЧ вызывает почти все виды рака шейки матки, а также более 90% случаев рака анального канала, 75% случаев рака влагалища и более 60% случаев рака полового члена.
Симптомы этих видов рака различаются в зависимости от того, какую часть тела они поражают. Отеки и припухлости, кровотечение и боль могут быть обычным явлением.
Если рак диагностирован на ранней стадии, его часто легче лечить химиотерапией, лучевой терапией или хирургическим вмешательством.
Существуют некоторые скрининговые тесты для выявления предраковых изменений клеток, вызванных ВПЧ.
Генитальные бородавки
Некоторые штаммы ВПЧ с низким уровнем риска могут вызывать заболевание, называемое остроконечными кондиломами.
Эти белые или телесные шишки появляются на гениталиях или анусе, и ежегодно они появляются у более чем 350 000 человек.
Они поддаются лечению, но не излечимы, так как вызывающий их вирус может остаться. (В некоторых случаях ВПЧ исчезает сам по себе.)
Генитальные бородавки также могут пройти сами по себе, но могут и появиться снова.
Если вы хотите удалить их, варианты варьируются от замораживания или выжигания до нанесения химического крема или жидкости.
СПИД
ВИЧ может повредить иммунную систему и увеличить риск заражения другими вирусами или бактериями и развития некоторых видов рака.
Современные методы лечения позволяют многим людям с ВИЧ прожить долгую и здоровую жизнь.
Но если его не лечить, вирус может привести к СПИДу, при котором организм становится уязвимым для серьезных инфекций и болезней.
Люди со СПИДом могут испытывать:
- быструю потерю веса
- сильную усталость
- язвы
- инфекции
- неврологические расстройства
- рак
нет. А из-за разнообразия болезней, которыми можно заразиться в результате сильно ослабленного иммунитета, продолжительность жизни без лечения составляет около 3 лет.
Некоторые ИППП могут передаваться плоду во время беременности или новорожденному во время родов. Но это не относится ко всем ЗППП.
Сифилис может передаться нерожденному ребенку, что приведет к серьезной инфекции, выкидышу или мертворождению.
Генитальные бородавки также могут передаваться ребенку, но крайне редко.
ВЗОМТ может повлиять на будущие беременности, повышая вероятность внематочной беременности и вызывая бесплодие у 1 из 10 человек.
Вот что еще следует учитывать, если вы беременны:
- Пройдите обследование на ИППП, включая ВИЧ и сифилис, чтобы избежать осложнений, обеспечив возможность выявления и лечения любой инфекции.
- Поговорите с врачом, если у вас ЗППП. Им может потребоваться убедиться, что лекарство безопасно для вас, чтобы использовать или отложить лечение, если это необходимо.
- Обратите внимание, что может потребоваться кесарево сечение — , особенно если остроконечные кондиломы затрудняют растяжение влагалища.
Медицинскому работнику трудно диагностировать ЗППП только на основании симптомов, поэтому им необходимо пройти ряд анализов и обследований.
В зависимости от подозрения на ЗППП это может включать:
- медицинские осмотры
- мазки биологических жидкостей
- анализы крови
- специальные процедуры, такие как хирургия замочной скважины или кольпоскопия
ЗППП могут оказывать различное воздействие на организм.
Существует несколько вариантов лечения, в зависимости от состояния, включая:
- антибиотики
- другие пероральные или местные лекарства
- хирургическое вмешательство
- лазер
от секса до завершения лечения.
Помните, что при большинстве венерических заболеваний невозможно устранить уже нанесенный болезнью ущерб. А некоторые ЗППП, такие как остроконечные кондиломы и СПИД, неизлечимы.
Лучший способ избежать ЗППП — это предотвратить ЗППП. И единственный надежный способ сделать это — избегать сексуальных контактов.
Но есть способы сделать секс более безопасным и снизить риск заражения ИППП:
- Открыто обсудите сексуальную историю с новым партнером, прежде чем вступать в какую-либо сексуальную активность, и решите, что вам удобнее. с.
- Регулярно проходите тестирование на ИППП, особенно если у вас новый партнер или несколько партнеров. Попросите любого партнера сделать то же самое.
- Правильно используйте презерватив во время вагинального, анального и орального секса, чтобы предотвратить распространение ИППП через жидкости. Зубные прокладки также могут обеспечить защиту во время орального секса.
- Подумайте о том, чтобы сделать прививку от ВПЧ и гепатита В.
- Если вы подвержены повышенному риску заражения ВИЧ, подумайте о ежедневном приеме препаратов ДКП.
Многие ЗППП поддаются лечению, но не все из них излечимы. Некоторые из них могут быть опасными для жизни, в то время как другие имеют менее серьезные последствия.
Однако все они вызваны ИППП. Поэтому лучший способ предотвратить их — регулярно проходить обследование и практиковать безопасный секс.
И если у вас положительный результат теста на какую-либо ИППП, обратитесь за лечением как можно скорее.
Лорен Шарки — британский журналист и автор, специализирующийся на женских проблемах. Когда она не пытается найти способ изгнать мигрень, ее можно найти, раскрывая ответы на ваши скрытые вопросы о здоровье.